問直腸癌需要放療嗎
病情描述:
直腸癌需要放療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌的發(fā)病病因可能是因?yàn)槭澄锛爸掳┪镔|(zhì),直腸的慢性炎癥遺傳易感性,以及癌前期疾病,如家族性的腸息肉,直腸腺瘤而導(dǎo)致。
意見建議:
還是需要放療,對于部分不能手術(shù)的晚期直腸癌,可行放射性治療,再行根治性切除術(shù),術(shù)后的放療治療僅適用于晚期病人手術(shù)未達(dá)到根治或局部復(fù)發(fā)的病人。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點(diǎn)的,有相對強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問題相對比較簡單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會(huì)正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌需要放療嗎直腸癌的患者特別是二到三期的直腸癌患者,我們推薦手術(shù)前做放療,或者是同步的放化療。一般來說,放療可以聯(lián)合手術(shù)治療,可以明顯的降低局部的復(fù)發(fā)率,提高患者的生存質(zhì)量,所以對于二、三期的直腸癌患者,我們推薦進(jìn)行一個(gè)放療。而一期的直腸癌患者,我們不推薦放療,他單純做一個(gè)手術(shù)切除就有很好的治愈率了,而對于可以切除或者是潛在可切除的四期直腸癌患者,我們要根據(jù)患者的病情不同而做不同的決定。對于短期的放療來說,我們術(shù)前比較長時(shí)期的放療具有更高的保肛率,降低并發(fā)癥。而對于一些放療已經(jīng)沒有什么治療方法的時(shí)候,我們可以進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)移性的放療。對于復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移并具有根治機(jī)會(huì)的患者,我們建議進(jìn)行一個(gè)轉(zhuǎn)移性的放療。對于腫瘤局部區(qū)域復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不能耐受手術(shù),有的患者我們可以嘗試進(jìn)行一個(gè)姑息性的放療。語音時(shí)長 01:28”直腸癌術(shù)后需要放療嗎直腸癌手術(shù)之后需不需要加放療,主要看直腸癌放療的適應(yīng)證。對于一期直腸癌,如果腫瘤靠近肛門,可以通過局部的手術(shù)加上術(shù)后放療來保留肛門,提高患者的生活質(zhì)量。第二,就是對于二期直腸癌可以通過積極的術(shù)前同步放化療,來減少術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)和提高患者的生存率。第三,對于三期直腸癌也可以通過積極的術(shù)前同步放化療,來減少術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率以及延長患者的生存期。第四,對于四期也就是晚期的直腸癌患者,可以通過姑息性放療來提高患者的生活質(zhì)量。所謂姑息性放療就是說直腸癌晚期患者腫塊過大,如果總愛排便的話,通過這種姑息性放療可以達(dá)到一個(gè)很好的縮瘤效果,這樣大便排出就比較通暢等等。語音時(shí)長 01:23”直腸癌術(shù)后需要放療嗎病情分析:直腸癌手術(shù)以后有的需要放療,有的并不需要放療,如果直腸癌處于早期,手術(shù)以后發(fā)現(xiàn),治療比較徹底沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,那么術(shù)后就不需要進(jìn)行放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法,有提高療效的作用。術(shù)后放療僅適用于局部晚期病人,t3直腸癌術(shù)前未經(jīng)過放療或局部復(fù)發(fā)的患者。意見建議:直腸癌患者在放療期間要建議患者避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間蹲坐,要建議患者避免熬夜過度勞累,要多吃一些高蛋白的食物,比如說魚肉,雞肉牛肉等等。直腸癌需要做放療嗎病情分析:直腸癌在發(fā)生以后,可以在手術(shù)之前采用放射性治療的方式,目的就是縮小直腸腫瘤的體積,有利于手術(shù)當(dāng)中的操作,減小手術(shù)當(dāng)中的創(chuàng)傷。意見建議:直腸癌在診斷明確以后還是需要及早的進(jìn)行手術(shù)的治療,只要患者可以耐受手術(shù),沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下,一般都是在腹腔鏡下完成手術(shù)治療,在手術(shù)之后也可以進(jìn)一步的采用放射性的治療,主要的目的就是殺滅術(shù)中所殘留的癌細(xì)胞。直腸癌放療方法在臨床上直腸癌放療方法主要分為兩種,一種是手術(shù)前放療,也就是新輔助放療,一種是手術(shù)后放療也就是輔助放療。放射治療作為手術(shù)切除的輔助療法,有明顯提高治療效果的作用,現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多的是術(shù)前的放療,也就是新輔助放療,術(shù)前的放療能夠使直腸癌體積縮小,達(dá)到降期的作用,從而提高手術(shù)切除率,并且可以降低局部直腸癌放療過程圖片直腸癌放療前患者應(yīng)喝下1000毫升左右的水使膀胱充盈,然后進(jìn)行放療定位。由醫(yī)生對病灶部位的范圍進(jìn)行規(guī)劃,通過擺位的方式進(jìn)行照射治療。
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