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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9480次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3742次

• 重癥肺炎怎么死亡
  重癥肺炎它是一種嚴(yán)重的肺部炎癥，病情重，死亡率高。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，重癥肺炎患者死亡率高達(dá)30%，甚至50%，有基礎(chǔ)疾病的死亡率可以更高。重癥肺炎患者是怎么死亡的？第一，重癥肺炎患者可以出現(xiàn)多器官功能的損害甚至衰竭，它是引起重癥肺炎死亡的主要形式，比如重癥肺炎患者，他可以出現(xiàn)呼吸衰竭，從而引起患者意識(shí)障礙，昏迷，如果不能得到積極的救治，通常會(huì)因此死亡。第二，重癥肺炎患者可以合并有休克的癥狀，休克會(huì)導(dǎo)致全身多臟器灌注不足，比如心臟出現(xiàn)缺血、缺氧，同時(shí)重癥肺炎患者會(huì)產(chǎn)生大量的毒素，這些毒素對(duì)心肌細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生毒害以及抑制作用，可以誘發(fā)或者加重各種惡性心律失常，甚至心力衰竭的發(fā)生。如果心臟一旦停止跳動(dòng)，則會(huì)立即死亡。第三，重癥肺炎患者產(chǎn)生的大量毒素包括合并有低血壓，會(huì)加重腦部功能的損害，加重腦細(xì)胞水腫，嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)腦疝的形成，如果得不到及時(shí)的糾正，也同樣會(huì)導(dǎo)致死亡。其他的引起死亡的原因還包括重癥肺炎患者如果呼吸道分泌物得不到及時(shí)的排除，可以引起急性的呼吸道阻塞，產(chǎn)生窒息，導(dǎo)致死亡，還有引起腎功能衰竭，沒(méi)有尿，嚴(yán)重的酸中毒，都可以加速死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-22 86026次

• 重癥肺炎多久死亡
  死亡的時(shí)間通常與重癥肺炎的病情，以及重癥肺炎的并發(fā)癥，患者的基本情況，比如年齡，伴隨疾病或者說(shuō)基礎(chǔ)疾病，還有當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件，醫(yī)療技術(shù)水平，以及患者救治的及時(shí)性等多種因素有關(guān)。重癥肺炎患者如果出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭，如果得不到及時(shí)的救治可以迅速死亡。當(dāng)然，重癥肺炎患者如果呼吸道分泌物不能及時(shí)排出，從而阻塞的氣道，可以當(dāng)場(chǎng)產(chǎn)生窒息和死亡。另外，重癥肺炎患者如果出現(xiàn)少尿，甚至無(wú)尿，從而表現(xiàn)為急性腎功能衰竭，甚至出現(xiàn)高鉀水中毒的癥狀也會(huì)導(dǎo)致患者死亡?？偠灾匕Y肺炎死亡具體的時(shí)間是根據(jù)患者的病情來(lái)決定，同時(shí)隨著呼吸機(jī)的使用以及血液凈化技術(shù)的開(kāi)展，包括人工體外膜肺氧合技術(shù)的開(kāi)展，部分重癥肺炎的生存時(shí)間是可以明顯延長(zhǎng)的，但是如果原發(fā)疾病，比如重癥肺炎以及各種并發(fā)癥不能夠及時(shí)的控制以及糾正，最終難逃臨場(chǎng)死亡的結(jié)局。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-19 17330次

• 重癥肺炎多久死亡
  病情分析：重癥肺炎患者如果不積極治療，患者可在一周以內(nèi)死亡，重癥肺炎的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭，患者表現(xiàn)為低氧以及二氧化碳潴留，這種情況需要給予呼吸機(jī)支持治療，如果患者低氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致重要器官功能損害，而出現(xiàn)多器官衰竭。意見(jiàn)建議：重癥肺炎的患者一方面用呼吸機(jī)支持治療，另一方面需要應(yīng)用強(qiáng)力廣譜抗生素，如果存在休克的情況，還需要應(yīng)用血管活性藥物來(lái)抗休克治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-01 34510次

• 成人重癥肺炎死亡率
  成人獲得性肺炎患者到三十天病死率為8.6%。成人社區(qū)獲得性肺炎患者，其中22%到42%的患者需要住院治療，其中患者1.2%到10%，因病情嚴(yán)重需要入住重癥監(jiān)護(hù)室。另外，肺炎也是全球?qū)е聝和劳龅闹匾膊　?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 2304次

• 怎么會(huì)得重癥肺炎
  重癥肺炎常見(jiàn)的因素包括：第一，年齡因素，青壯年通常比老年人群得重癥肺炎的概率更小。第二，身體抵抗力，如果營(yíng)養(yǎng)狀況不好，合并存在艾滋病等免疫抑制的情況就有可能更容易得重癥肺炎。第三，基礎(chǔ)疾病，如果合并存在慢性的糖尿病，慢性肺病，慢性的肝病，慢性腎病以及慢性心臟病，有可能更容易出現(xiàn)重癥肺炎。第四，如果一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 183次

• 滿月重癥肺炎怎么辦
  如果剛剛滿月出現(xiàn)重癥肺炎了，這種病情的都是十分危重的，一定要及時(shí)的搶救治療，首先，就是要明確重癥肺炎的原因，然后，針對(duì)原因進(jìn)行治療，多見(jiàn)于一些細(xì)菌性感染或者病毒性的感染性肺炎，所以要及時(shí)地使用抗生素或者抗病毒藥物進(jìn)行積極的治療。當(dāng)然，如果證實(shí)是其他的病原體，也要針對(duì)相應(yīng)的病原體進(jìn)行治療。有些患者需要
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 64次