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• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說的骨性Bankart損傷，沒有這種現(xiàn)象的話，通?？梢钥紤]，采取保守治療。一般來說，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6495次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2999次

• 髖關(guān)節(jié)脫位必須做手術(shù)嗎
  對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位并不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于大部分的此類脫位，可以先嘗試做保守治療。此時(shí)可以通過一定的正骨手法，將患者的髖關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位。而在復(fù)位之后，可以使患者持續(xù)的臥床，并且使用像支具，石膏，牽引等等方式，將患者的髖部完全固定起來。在此基礎(chǔ)上再配合一些消炎止痛的藥物來進(jìn)行治療。而對(duì)于此類患者進(jìn)行手術(shù)治療的情況，往往是用于患者存在難復(fù)性的髖關(guān)節(jié)脫位，或者是在脫位的同時(shí)有了一些骨，血管，神經(jīng)的相關(guān)損傷并發(fā)癥。此時(shí)就需要采取手術(shù)的方式來進(jìn)行復(fù)位，并且進(jìn)行相應(yīng)結(jié)構(gòu)的探查和修復(fù)。
  語音時(shí)長 01:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2085次

• 髖關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎
  針對(duì)髖關(guān)節(jié)脫位這種疾病，并不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)脫位這種疾病，如果發(fā)病的話，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的下肢功能障礙。針對(duì)此類疾病需要及早的對(duì)其進(jìn)行復(fù)位和固定，但是具體治療的方式并不一定是手術(shù)。比如針對(duì)比較常見的髖關(guān)節(jié)后脫位，大部分可以采取手法復(fù)位的方式，并且輔助后續(xù)的保守治療。對(duì)于某些比較嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)脫位，或者是一些難復(fù)性的髖關(guān)節(jié)脫位，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如患者出現(xiàn)了脫位的同時(shí)，伴隨一些嚴(yán)重的骨折，血管、神經(jīng)損傷或者是股骨頭被卡頓在某處，難以復(fù)位，那么在這個(gè)時(shí)候則必須要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-17 3262次

• 成人髖關(guān)節(jié)脫位必須要手術(shù)嗎
  病情分析：不一定要進(jìn)行手術(shù)，要結(jié)合髖關(guān)節(jié)脫位是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥情況，采取不同的治療方法。對(duì)于單純髖關(guān)節(jié)脫位，沒有出現(xiàn)周圍的骨折，神經(jīng)的損傷，可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位，不用手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)周圍的骨折，移位比較明顯，就必須進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功后，還要注意休息，進(jìn)行下肢皮膚牽引兩周到三周，下床活動(dòng)后要帶拐杖，患者還要避免抽煙，避免喝酒。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位要做手術(shù)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位就是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位，這時(shí)候只能考慮手術(shù)治療。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了習(xí)慣性脫位，就意味著肩關(guān)節(jié)囊撕裂一直未愈合，肩關(guān)節(jié)一直處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，肱骨頭很容易從裂口脫出。如果考慮使用手法復(fù)位，復(fù)位難度大，而且復(fù)位后又容易再次脫位。復(fù)位的時(shí)候也容易造成骨折或神經(jīng)損傷。意見建議：肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位，只能考慮手術(shù)治療，手術(shù)的目的是修復(fù)關(guān)節(jié)囊維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，預(yù)防再次脫位的發(fā)生。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-04 1401次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位用做手術(shù)嗎
  左側(cè)的肩關(guān)節(jié)脫位在絕大多數(shù)情況下都不需要做手術(shù)。肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上是一種特別常見的疾病，發(fā)生率非常高，而肩關(guān)節(jié)脫位之后，95%左右的患者都可以經(jīng)過手法復(fù)位，使脫位的肱骨頭重新還納到關(guān)節(jié)盂之內(nèi)，經(jīng)過3-4周的三角巾懸吊之后，關(guān)節(jié)囊會(huì)正常愈合，肩關(guān)節(jié)的脫位也就完全治愈。只有極少數(shù)的患者，在手法復(fù)位的時(shí)候
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 1986次

• 腸癌必須做手術(shù)嗎
  發(fā)生了腸癌以后不是必須做手術(shù)。腸癌在臨床上非常多見，如果患者經(jīng)過全身檢查以后沒有手術(shù)禁忌癥，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，身體能夠耐受手術(shù)建議行手術(shù)治療，一般選擇腸癌根治術(shù)，術(shù)后還要行化療、靶向治療等。如果腸癌確診以后患者身體比較差，不能耐受手術(shù)或者癌腫出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等，這種腸癌不能做手
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 392次