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• 如何預(yù)防輸尿管結(jié)石的再次復(fù)發(fā)

  如果輸尿管結(jié)石手術(shù)以后，結(jié)石完全清干凈了，而且腎臟也沒有結(jié)石了，這種患者術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性比較小，但還有60%的患者還會發(fā)生尿路結(jié)石，但可能不是在這一側(cè)，也可能在那一側(cè)。所以患者一定要注意，術(shù)后一定要多飲水，使溶石的可能性增強，尿液進一步稀釋，這樣成石的概率變小。還要定期的復(fù)查，因為有的輸尿管結(jié)石的患者有代謝的障礙，部分有容易形成結(jié)石的結(jié)晶，還會發(fā)生輸尿管結(jié)石。

  

  01:19
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1747次

• 輸尿管結(jié)石患者該如何緩解疼痛

  輸尿管結(jié)石疼痛，一般是由于結(jié)石的梗阻造成的，腎盂積水引起刺激腎包膜，引起的鈍痛，和輸尿管劇烈蠕動引起的蠕動的疼，劇烈疼痛。如果估計結(jié)石能夠排出來，我們不建議患者用止疼藥，尤其是平滑肌類的止疼藥。因為過度的松解平滑肌，疼痛雖然能夠減輕，但是輸尿管蠕動也減輕了，結(jié)石的排出會受到障礙。一般這種患者給局部的熱敷，可能能夠緩解疼痛。但是如果結(jié)石排出來非常費力，我們可以采用非甾體類抗炎藥進行止痛，還有一些甚至用嗎啡、杜冷丁進行緩解疼痛，以防患者出現(xiàn)因疼痛導(dǎo)致疼痛型休克，這種情況的出現(xiàn)。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 3473次

• 如何插輸尿管
  輸尿管導(dǎo)管的插入主要是用于經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)當中，因為在進行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)之前，患者需要置入輸尿管導(dǎo)管，然后從輸尿管導(dǎo)管下方注入生理鹽水，使腎盂積水充盈，這樣更有利于穿刺的進行，患者在手術(shù)室當中麻醉之后取截石位，最后通過膀胱鏡從尿道進入到膀胱，找到患側(cè)的腎臟輸尿管開口。直接從輸尿管開口那一段插入輸尿管導(dǎo)管，插入25—30cm左右即可，然后連接生理鹽水，進行人工腎盂積水的制造。如果是進行輸尿管支架管的插入，同樣是擺截石位之后，用膀胱鏡然后置入斑馬導(dǎo)絲，斑馬導(dǎo)絲從輸尿管下段進入到上段，腎盂，然后在導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入輸尿管支架管，輸尿管支架管置入后拔除導(dǎo)絲，那么則輸尿管支架管置入成功。
  語音時長 01:28”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-23 7305次

• 輸尿管怎么插
  輸尿管支架管的插入主要是運用于經(jīng)皮腎鏡碎石，或者輸尿管鏡碎石之后以及有輸尿管狹窄的患者，或者晚期惡性腫瘤導(dǎo)致輸尿管受到壓迫，引起梗阻，腎盂積水的患者，都是輸尿管支架管置入的適應(yīng)癥。患者可以在膀胱鏡室或者手術(shù)室進行，取截石位，然后用膀胱鏡從尿道外口進入到尿道膀胱，找到需要插管的輸尿管開口，患者在膀胱鏡直視下置入斑馬導(dǎo)絲，斑馬導(dǎo)絲從輸尿管下段進入到中段上段直達腎盂，然后再置入輸尿管支架管，利用斑馬導(dǎo)絲的引導(dǎo)，將輸尿管支架管置入腎盂，最后抽出斑馬導(dǎo)絲，輸尿管支架管置入成功。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-22 8118次

• 輸尿管怎么插
  病情分析：輸尿管支架管的插入，是需要利用膀胱鏡或輸尿管鏡等專業(yè)設(shè)備，經(jīng)尿道自然通道進入膀胱，然后在電腦顯示器下找到輸尿管口，經(jīng)膀胱鏡或輸尿管鏡的操作通道，向輸尿管內(nèi)置入導(dǎo)絲，然后沿著導(dǎo)絲置入輸尿管支架管，即可完成操作。意見建議：在輸尿管支架管置入術(shù)后，日常生活中需要多飲水，每日飲水量保持在兩千毫升以上，清淡飲食，避免劇烈活動，另外需要遵醫(yī)囑定時拔出輸尿管支架管。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-03 401次

• 怎么插輸尿管
  病情分析：插輸尿管支架管，是泌尿外科較為常見的有創(chuàng)操作。該操作是在電腦顯示器監(jiān)視下，將膀胱鏡或輸尿管鏡插入膀胱，找到輸尿管開口，然后沿膀胱鏡或輸尿管鏡操作通道，向輸尿管內(nèi)置入導(dǎo)絲，最后沿導(dǎo)絲放置輸尿管支架管，即可完成操作。意見建議：在放置輸尿管支架管后，需要多飲水，每日飲水量至少保持2000毫升以上，另外避免劇烈活動或過度彎腰動作。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-04 401次

• 輸尿管怎么插
  輸尿管支架管的插入主要是運用于經(jīng)皮腎鏡碎石，或者輸尿管鏡碎石之后以及有輸尿管狹窄的患者，或者晚期惡性腫瘤導(dǎo)致輸尿管受到壓迫，引起梗阻，腎盂積水的患者，都是輸尿管支架管置入的適應(yīng)癥?；颊呖梢栽诎螂诅R室或者手術(shù)室進行，取截石位，然后用膀胱鏡從尿道外口進入到尿道膀胱，找到需要插管的輸尿管開口，患者在膀胱鏡
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 774次

• 怎么插輸尿管
  輸尿管支架管的插入適合輸尿管狹窄的患者進行被動擴張或者進行過輸尿管結(jié)石鈥激光碎石之后，需要常規(guī)留置輸尿管支架管，在手術(shù)室和膀胱鏡下都可以進行，如果患者存在結(jié)石，輸尿管狹窄，需要先進行擴張，在膀胱鏡就可以進行，患者在膀胱鏡室取截石位，然后對尿道進行局部黏膜麻醉之后置入膀胱鏡，通過尿道進入到膀胱，直視下
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 450次