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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19166次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28147次

• 什么情況導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  我們知道導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的情況也非常多，原因也非常的多。一般來(lái)說(shuō)如果有高度近視，視網(wǎng)膜病變，同時(shí)進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者極限運(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。而如果有高血壓或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，發(fā)生了增殖性的玻璃體視網(wǎng)膜牽拉，有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。如果發(fā)生了眼外傷，這個(gè)也有可能會(huì)出現(xiàn)外傷性的視網(wǎng)膜脫落。所以發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的原因是非常多，一旦發(fā)病一定要盡快去醫(yī)院就診，看看是什么原因?qū)е?，同時(shí)看看有沒(méi)有視網(wǎng)膜裂孔，因?yàn)榭自葱砸暰W(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜脫落最常見(jiàn)的一種類型。而如果有視網(wǎng)膜裂孔，一定要看看裂孔的大小，裂孔的數(shù)量和裂孔所在的位置，這個(gè)將決定選擇什么樣的手術(shù)方式。出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落之后千萬(wàn)不要大意，一定要盡快的治療，否則有可能會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-26 1902次

• 什么情況會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  首先年齡因素是一大病因。老年人玻璃體大多是變性液化的，也更常伴有各種視網(wǎng)膜變性，嬰兒容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)。第二是外傷因素。在眼部挫傷中，撞擊運(yùn)動(dòng)的瞬間可以使眼球暫時(shí)的變形，盡管眼球壁能夠順應(yīng)外力，但是玻璃體卻不能，此時(shí)玻璃體基底部與球壁是分開(kāi)的，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷，也可直接造成視網(wǎng)膜脫落，而后期的玻璃體增值可以導(dǎo)致?tīng)恳跃W(wǎng)脫。第三就是無(wú)晶體眼。白內(nèi)障手術(shù)伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的情況，發(fā)生在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)后，可能與填補(bǔ)原晶體空間的玻璃體運(yùn)動(dòng)有關(guān)，玻璃體腔的增大增加了玻璃體擺動(dòng)的空間，此時(shí)對(duì)視網(wǎng)膜的牽引力增強(qiáng)，以上就是引起視網(wǎng)膜脫落的原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 1868次

• 什么情況會(huì)造成視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：許多原因都可以引起視網(wǎng)膜脫落，例如葡萄膜炎會(huì)造成滲出性視網(wǎng)膜脫落，而眼部受到外傷，視網(wǎng)膜周邊部出現(xiàn)干性裂孔或格子樣變性區(qū)等，有可能造成孔源性視網(wǎng)膜脫落，玻璃體積血，糖尿病視網(wǎng)膜病變等，則有可能引起牽拉性視網(wǎng)膜脫落。意見(jiàn)建議：一旦形成視網(wǎng)膜脫落，要及時(shí)進(jìn)行治療，葡萄膜炎造成的滲出性視網(wǎng)膜脫落，通?？梢酝ㄟ^(guò)使用激素藥物治療。而孔源性視網(wǎng)膜脫落與牽拉性視網(wǎng)膜脫落，需要手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 802次

• 什么導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離通常分為三種滲出性，牽拉性，孔源性，其中孔源性視網(wǎng)膜脫離是最常見(jiàn)的。其常見(jiàn)于高度近視、無(wú)晶狀體眼、復(fù)雜眼外傷，視網(wǎng)膜變性等眼部疾病。視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生要具備三個(gè)基本條件，一是存在視網(wǎng)膜變性并并形成視網(wǎng)膜裂孔，二是玻璃體發(fā)生液化，三是玻璃體后脫離對(duì)視網(wǎng)膜造成一定的牽拉。這樣液化的玻璃體通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下面就造成了視網(wǎng)膜脫離。此外在上述條件下便秘、劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物、眼部外傷等是常見(jiàn)的誘因。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫離會(huì)造成嚴(yán)重的視功能損傷，時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差，即使手術(shù)治療，大部分的視功能還是不能恢復(fù)的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 902次

• 什么情況下視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落也是老年人群中最常見(jiàn)的一種眼底疾病，很多種時(shí)候一不注意就會(huì)脫落，都不知道是什么原因，更不知道怎樣去預(yù)防和治療，下面就為大家來(lái)介紹一下老年人為什么會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的情況：第一就是糖尿病，Ⅰ型糖尿病患者發(fā)病五年后應(yīng)該每年檢查一次，Ⅱ型糖尿病患者從發(fā)病起應(yīng)該每年檢查一次，出現(xiàn)視物模糊視力減退，夜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 361次

• 什么外傷會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落是眼科的常見(jiàn)病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離，由于發(fā)生的原因不同，視網(wǎng)膜脫落又可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落和滲出性視網(wǎng)膜脫落。牽拉性視網(wǎng)膜脫落主要是由于眼外傷，視網(wǎng)膜血管疾病或者是眼內(nèi)手術(shù)，葡萄膜炎引起的，患者眼外傷主要可以包括眼球鈍挫傷，眼球穿通傷，在這種
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 394次