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• 前交叉韌帶損傷手術(shù)后需要做康復(fù)么

  前交叉韌帶損傷，我們多數(shù)情況下會(huì)選擇做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)做重建。那么做完重建之后，還是需要做康復(fù)的，肯定要做，不做膝關(guān)節(jié)怎么去恢復(fù)功能呢。所以一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)之下，去一步一步地把膝關(guān)節(jié)的功能，由受傷到術(shù)后狀態(tài)然后慢慢地到生活狀態(tài)，然后再根據(jù)你的需要決定是否去進(jìn)一步做運(yùn)動(dòng)的康復(fù)，讓自己重返賽場(chǎng)，或者重新?lián)碛羞\(yùn)動(dòng)競(jìng)技的能力。不論怎么說(shuō)，前面兩三個(gè)月的基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)，基礎(chǔ)的康復(fù)工作還是要做的。那么做這樣的康復(fù)，首先讓你的膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度從一個(gè)伸直位，慢慢地彎曲到30、60、90到120，慢慢恢復(fù)到正常的角度，然后在一年之后才自己試著再把角度增加。還要維護(hù)的工作，讓膝關(guān)節(jié)的力量一定要讓它維持住，千萬(wàn)不要讓他肌肉萎縮。一旦肌肉萎縮掉之后，你就會(huì)覺(jué)得整條腿很沉重，很不隨意，或者覺(jué)得這條腿壓根就不是你的，你都懷疑這手術(shù)是不是做了有效。所以我們?nèi)绻氆@得比較好的術(shù)后的效果，咱們就必須得做康復(fù)。說(shuō)到底要獲得比較好的效果，手術(shù)占50%，康復(fù)占50%甚至?xí)?。如果你想獲得一個(gè)生活的狀態(tài)，你就必須要堅(jiān)持康復(fù)3個(gè)月以上。如果說(shuō)你想重新?lián)碛写蚧@球、踢足球這種運(yùn)動(dòng)的競(jìng)技能力，起碼得堅(jiān)持康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練得到9個(gè)月以上。這樣子才能達(dá)到一個(gè)比較讓你自己都覺(jué)得滿意的效果。

  

  02:12
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 13748次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4815次

• 前后交叉韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  當(dāng)我們明確有前后交叉韌帶損傷，還需要了解我們前后交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度。若前后交叉韌帶完全斷裂，此時(shí)查體可以發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有不穩(wěn)定情況出現(xiàn)，若出現(xiàn)以上情況時(shí)，根據(jù)病情，我們需要在關(guān)節(jié)鏡下重新建立前后交叉韌帶。這也就是我們臨床上所說(shuō)的前后交叉韌帶重建術(shù)。通過(guò)手術(shù)可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，然后通過(guò)后期的功能鍛煉。才能達(dá)到和恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。所以前后交叉韌帶損傷，必須要評(píng)估好他嚴(yán)重程度。若只是部分損傷，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可。根據(jù)病情，可以行動(dòng)態(tài)保守觀察治療，若保守治療效果欠佳。我們可以根據(jù)病人的穩(wěn)定性來(lái)決定是否需要做進(jìn)一步手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-17 2338次

• 后交叉韌帶損傷要做手術(shù)嗎
  膝關(guān)節(jié)內(nèi)有兩條重要的韌帶，分別是前交叉韌帶和后交叉韌帶。發(fā)生韌帶的損傷，基本上就是進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)扭傷而引發(fā)韌帶的損傷。發(fā)生了后交叉韌帶損傷以后，具體是進(jìn)行保守的治療，還是手術(shù)的治療，和這種疾病的嚴(yán)重程度是成正比的。所以建議患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查。如果去醫(yī)院進(jìn)行檢查，膝關(guān)節(jié)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定，而且韌帶的損傷比較輕微，那么患者首選保守的治療措施來(lái)進(jìn)行治療就可以。如果去醫(yī)院進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查，穩(wěn)定性比較差，而且韌帶已經(jīng)出現(xiàn)了完全的斷裂，患者只能夠進(jìn)行手術(shù)的治療，也就是手術(shù)重建后交叉韌帶，這才是唯一的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-09-19 1822次

• 韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：韌帶損傷需不需要做手術(shù)，需要看影像學(xué)檢查以及有無(wú)明顯癥狀。一般患者韌帶輕微損傷后，只要休息一個(gè)月左右就可以緩解，如果是嚴(yán)重的患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行用藥。多吃一些清淡的食物或者是鈣質(zhì)，維生素，礦物質(zhì)高的食物。每天早睡早起，合理的安排作息時(shí)間?？梢赃m當(dāng)?shù)淖鲆恍┯斡?，瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-09-03 1102次

• 膝蓋韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：膝蓋韌帶損傷并不是都需要做手術(shù)治療，如果僅僅是韌帶拉傷、挫傷等，通過(guò)石膏或支具外固定、口服藥物對(duì)癥治療等處理即可治愈。如果膝蓋韌帶損傷嚴(yán)重，比如完全斷裂或起點(diǎn)、止點(diǎn)的撕脫，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，才可恢復(fù)韌帶的連續(xù)性，保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。意見(jiàn)建議：建議患者膝關(guān)節(jié)外傷時(shí)，不但要進(jìn)行X線檢查，也需要進(jìn)行核磁共振的評(píng)估，了解韌帶損傷的具體部位和嚴(yán)重程度。在韌帶穩(wěn)定性恢復(fù)良好的前提下，盡早開始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-27 1401次

• 膝蓋后交叉韌帶損傷要做手術(shù)嗎
  膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶發(fā)生損傷的情況以后，是否需要給予手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療和韌帶損傷的嚴(yán)重程度是成正比。如果只是韌帶損傷的一度到二度的損傷，也就是韌帶部分的損傷，患者不需要給予手術(shù)的治療，選擇保守的治療措施就可以?；颊呖梢詰?yīng)用于石膏，或者是應(yīng)用于夾板來(lái)進(jìn)行固定，然后并配合著應(yīng)用于消炎鎮(zhèn)痛或者是營(yíng)養(yǎng)軟骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 167次

• 左膝前交叉韌帶撕裂需要做手術(shù)嗎
  左膝前交叉韌帶撕裂是否需要做手術(shù)與具體情況有關(guān)，如果情況比較嚴(yán)重，影響了肢體功能穩(wěn)定性，通常需要做，如果情況比較輕，沒(méi)有影響肢體功能穩(wěn)定性，通常不需要做。如果患者只是出現(xiàn)了少部分的撕裂，可以通過(guò)保守治療的方式進(jìn)行緩解，通常不需要手術(shù)。如果患者左膝前交叉韌帶撕裂的情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了大部分?jǐn)嗔鸦蛘咄耆?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次