問腦膜瘤術后水腫怎么辦
病情描述：
腦膜瘤術后水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
鈕優(yōu)生主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2020-12-17
病情分析：
意見建議：
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腦膜瘤手術水腫怎么辦腦膜瘤手術之后發(fā)生水腫，也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面，一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長因子，會造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后，能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難，特別是體積比較大的腦膜瘤，在切除過程中對腦組織進行一些牽拉，術后也會造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會侵犯腦組織，所以在切除過程中，腦組織也會有不同程度的水腫。對于這種水腫，我們一般都通過一些脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進行控制，都能夠得到比較理想的控制。對于控制比較困難的患者，我們可以再酌情加用一些促進靜脈回流的藥物，例如七葉皂苷鈉等。個別顱內壓增高比較嚴重的患者，我們可以考慮做去骨瓣減壓。當然在現(xiàn)有的條件下，進行腦膜瘤切除之后，很少會因為術后的腦水腫需要進行二次手術，需要進行去骨瓣減壓的情況。
01:43
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-31 5677次
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腦膜瘤術后嘔吐怎么辦腦膜瘤患者術后發(fā)生嘔吐，也是比較常見的一種現(xiàn)象，特別是位于后顱窩的腦膜瘤，例如巖斜區(qū)的腦膜瘤和小腦的腦膜瘤等。對于發(fā)生嘔吐的患者，我們首先應該明確患者的嘔吐是由于麻醉藥尚未完全代謝，麻醉藥產(chǎn)生的副作用造成的嘔吐，還是因為患者顱內壓增高，或者在手術切除過程中腦脊液丟失過多引起的顱內壓過低，引起的嘔吐。在病因明確之后，可以針對性的給患者選擇一些脫水藥物來控制顱內壓增高，或者補充大量的鹽水，補充大量的生理鹽水來緩解顱內壓降低，也同時輔助用一些抑制嘔吐的藥物，來改善患者的嘔吐癥狀。在這個過程中，我們還需要密切觀察，必要的時候需要復查CT來除外術后發(fā)生了顱內的出血、水腫或者梗塞，引起的嘔吐。
01:30
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-31 7911次
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腦膜瘤術后水腫怎么辦對腦膜瘤的患者來說，在手術以后，如果出現(xiàn)腦組織水腫的情況，原因較多，首先考慮為由于腦膜瘤體積過于巨大，在手術切除過程中，不可避免會對周圍的腦組織、血管、神經(jīng)造成影響，因此在術后容易出現(xiàn)腦組織水腫的情況。發(fā)生這樣的情況時，首先應給予患者復查頭顱CT，觀察腦內的病情變化。如果頭顱CT顯示存在廣泛性腦組織水腫，臨床上一般建議給予患者靜脈點滴脫水，降顱壓的藥物來進行治療，以幫助患者度過腦水腫高峰期。必要時應配合使用人血白蛋白注射液，以加強脫水的治療效果。語音時長 01:10”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-04-15 2215次
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腦膜瘤手術后水腫怎么辦腦膜瘤手術后水腫需要應用脫水藥物，如甘露醇、速尿，激素類藥物，如地塞米松，甲強龍等，減輕腦水腫，降低顱內壓。如果是因為靜脈閉塞造成的腦水腫，也可能需要應用抗凝藥物，如低分子肝素鈣。腦水腫形成的原因是由于手術過程中對腦組織的牽拉，或者對腦組織有一定的損傷造成。如果水腫不重，一般應用脫水激素等藥物，在兩周左右就可以水腫消退。如果水腫比較重，影響患者的意識，也有可能需要開顱去骨瓣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-04-23 2771次
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腦膜瘤手術后水腫怎么辦病情分析：腦膜瘤手術后水腫可以應用甘露醇、速尿等藥物脫水治療減輕腦水腫、降低顱內壓。如果是因為回流靜脈血栓形成造成靜脈回流受阻的話，應該應用抗凝治療。意見建議：如果腦膜瘤術后腦水腫不是很嚴重的話，建議單純應用藥物治療。如果腦水腫非常嚴重造成顱內壓升高，應用藥物難以控制的話，建議再次行手術治療。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-06-10 903次
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腦膜瘤術后水腫多久病情分析：腦膜瘤術后會出現(xiàn)不同程度的水腫。正常情況下水腫時長為一周到半個月之間屬于正常情況。如果出現(xiàn)持續(xù)性水腫，需要及時治療。意見建議：建議可以輔助一些藥物，比如靜脈點滴甘露醇，有助于緩解水腫，降低顱內壓。同時日常生活中，保持規(guī)律作息，少熬夜。飲食上吃一些低脂高蛋白，適當?shù)倪M行體育鍛煉，增強體質，避免過度勞累，注意休息。
邢樹員
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-29 1804次
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腦膜瘤術后水腫怎么辦腦膜瘤術后出現(xiàn)水腫是比較常見的?？梢允褂盟幬飦頊p輕水腫，像甘露醇等脫水劑，能有效降低顱內壓。同時，要讓患者保持頭高腳低的體位，這樣有助于靜脈回流，減輕水腫。并且要密切觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔等情況。如果水腫嚴重或者出現(xiàn)其他異常癥狀，可能需要調整治療方案，比如增加藥物劑量或者進行進一步檢查。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
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腦膜瘤手術后水腫怎么辦腦膜瘤患者在手術后出現(xiàn)水腫的情況，需要使用脫水的藥物。如果是靜脈閉塞引起的腦水腫，可以使用抗凝的藥物來緩解，比如低分子肝素鈣。水腫不嚴重的情況下，患者也可以使用脫水激素來促進水腫消退。如果水腫嚴重，患者還需要采用開顱去骨瓣的方式來消除水腫?；颊咦⒁怙嬍辰】担灰孕晾?、油炸、油膩食物。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
