問萎縮性胃炎伴中度腸化如何治療
病情描述:
萎縮性胃炎伴中度腸化如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎伴中度腸化生是異形增生 ,胃癌的前期病變。這時(shí)必須注意保養(yǎng)控制飲食,避免病情繼續(xù)發(fā)展。同時(shí)可以適量補(bǔ)充維生素或應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁等藥物起到輔助治療的作用。
意見建議:
萎縮性胃炎患者要注意飲食控制,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,少吃辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,保持心情舒暢。
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn),但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn),但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展,現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑,有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除,然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹,這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用,是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥,堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長病程疾病,短則幾年長則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間,在這期間,要做到堅(jiān)持用藥,放平心態(tài)。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過度緊張,但一定要引起重視,我國每年新發(fā)胃癌約41萬例,對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié),切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:36
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷,也有對應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔耍瑲獠蛔懔?,還是陽氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會(huì)對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài),有針對性的個(gè)體化的去調(diào)整患者,來治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s,主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動(dòng)力,把胃養(yǎng)起來,恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn),用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法,主要是通過針灸和中藥,還有患者的運(yùn)動(dòng)。02:47
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萎縮性胃炎伴中度腸化如何治療萎縮性胃炎伴中度腸在臨床上屬于癌前病變,需要嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查,在治療上是以對癥治療為主。首先在飲食上要求以清淡,容易消化的食物為主,同時(shí)建議檢測幽門螺旋桿,如果合并有HP感染,建議四聯(lián)療法根除幽門螺旋桿菌。如果合并有消化不良或者胃腸動(dòng)力不足的表現(xiàn),對癥的加用黏膜保護(hù)劑或者促進(jìn)動(dòng)力的藥物,所以治療上主要是根據(jù)病人的具體癥狀對癥的用藥治療。同時(shí)需要每年復(fù)查1次胃鏡,取活檢了解病情的變化發(fā)展。語音時(shí)長 01:44”
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中度慢性萎縮性胃炎伴腸化如何治療一般中度慢性萎縮性胃炎伴腸化生主要采取藥物治療,飲食療法以及按摩的方法來治療。第一、藥物療法。一般藥物方面最好是根據(jù)自己的癥狀,聽取醫(yī)生的建議服用藥物,一般可以采用四聯(lián)的方法進(jìn)行調(diào)理。第二、按摩療法。腹部按摩雙手交叉,男右手在上,女左手在上,以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖,順時(shí)針36圈,逆時(shí)針36圈,此辦法可以止疼,消脹,增進(jìn)食欲。第三、飲食方面的療法。少吃一些油炸的食物,這類食物不易消化,盡量多吃一些易于消化的食物,禁食辛冷刺激性的食物,盡量不要吃腌制的食物。語音時(shí)長 1:35”
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萎縮性胃炎中度腸化如何治療?病情分析:萎縮性胃炎中度腸化胃鏡檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)胃黏膜變薄、變白,血管紋理模糊,通過病理活檢發(fā)現(xiàn)胃腺體萎縮 ,這種情況屬于癌前病變。治療上主要是根除幽門螺旋桿菌,可以服用奧美拉唑、鉍劑、阿莫西林、甲硝唑等藥物進(jìn)行治療緩解癥狀。意見建議:萎縮性胃炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,保持心情舒暢,避免焦慮,少食多餐,一日三餐要定時(shí)定量。
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中度萎縮性胃炎伴腸化嚴(yán)重嗎中度的萎縮性胃炎伴腸化不是很嚴(yán)重的疾病。內(nèi)鏡下慢性胃竇炎,特別是慢性的萎縮性胃竇炎伴有胃竇黏膜增生化生的時(shí)候比較常見的病理結(jié)果,有一定的癌變幾率,需要定期的內(nèi)鏡隨訪,一般來說,建議1到2年復(fù)查一次胃鏡。
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中度慢性萎縮性胃炎伴腸化如何治療一般中度慢性萎縮性胃炎伴腸化生主要采取藥物治療,飲食療法以及按摩的方法來治療。第一、藥物療法。一般藥物方面最好是根據(jù)自己的癥狀,聽取醫(yī)生的建議服用藥物,一般可以采用四聯(lián)的方法進(jìn)行調(diào)理。第二、按摩療法。腹部按摩雙手交叉,男右手在上,女左手在上,以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖,順時(shí)針36圈,逆時(shí)針36圈,
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中度萎縮性胃炎伴中度腸化嚴(yán)重嗎中度萎縮性胃炎伴中度腸化一般是比較嚴(yán)重的。萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)中常見的一種慢性疾病,通??紤]與幽門螺桿菌感染有關(guān),也考慮是由于長期食用刺激性食物、長期吸煙飲酒等因素所致。其根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可分為輕度、中度、重度。如果患者患有中度萎縮性胃炎,并有伴中度腸化,則說明胃已經(jīng)相對處于嚴(yán)重的狀態(tài),可能會(huì)進(jìn)展