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• 膽結(jié)石要治療嗎

  根據(jù)不同的膽結(jié)石，有的需要治療，有的是不需要的。比如說靜息性膽結(jié)石，也就是沒有癥狀的膽結(jié)石，叫靜息結(jié)石，這是不需要治療的。這種情況下，只需觀察就可以了，定期3個(gè)月、6個(gè)月，甚至一年做一個(gè)復(fù)查，很簡單做一個(gè)B超，根據(jù)結(jié)石變化也不大，如果它增長速度很快，也需要治療。如果增長速度不快，有的是假結(jié)石，什么叫假結(jié)石，就是說可能因?yàn)槟愀忻鞍l(fā)燒，最近輸過抗生素，這時(shí)候膽汁里邊它就出現(xiàn)一些絮狀物。做B超的時(shí)候，尤其沒有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生，可能就給你診斷成膽結(jié)石了。這種情況下，經(jīng)過停藥以后，一個(gè)禮拜到10天，可能這個(gè)所謂的結(jié)石就沒有了，這是不需要治療的。而有癥狀的結(jié)石是需要治療的，包括膽囊切除術(shù)，包括保膽取石，包括ERCP，包括經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3421次

• 膽結(jié)石要切除膽嗎

  膽囊結(jié)石一般來講，都是做膽囊切除術(shù)，這里的這個(gè)問題相對來說，比較復(fù)雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結(jié)石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預(yù)。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結(jié)石，這個(gè)可能需要去做手術(shù)，因?yàn)樗窈蟀l(fā)作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個(gè)準(zhǔn)備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個(gè)切除，即便沒有癥狀也需要做手術(shù)，因?yàn)榕略趹言羞^程中，飲食結(jié)構(gòu)的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業(yè)的人，他可能需要做這個(gè)膽囊切除，比如說這個(gè)飛行員，一旦診斷膽囊結(jié)石，是立刻停飛的，這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結(jié)石里，一般對于三公分以上的老年病人，結(jié)石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結(jié)石，可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點(diǎn)的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當(dāng)胃病治，實(shí)際上后來發(fā)現(xiàn)是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實(shí)反復(fù)炎癥發(fā)作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術(shù)，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學(xué)上，這些病人都需要做膽囊切除術(shù)，因?yàn)樗牟∽冎饕谟谀懩遥Y(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標(biāo)也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 43805次

• 膽結(jié)石沒癥狀要治療嗎
  膽結(jié)石是肝膽外科非常多見的疾病，發(fā)生了膽結(jié)石以后，如果患者沒有任何的臨床癥狀，一般選擇保守治療，囑患者低脂飲食，定期的復(fù)查B超，觀察膽結(jié)石的變化即可。如果患者沒有臨床癥狀，但是如果合并以下的情況，需要進(jìn)行治療，第一，糖尿病；第二，心肺疾?。坏谌?，瓷化膽囊；第四，膽囊息肉；第五，膽結(jié)石直徑大于2.5cm。出現(xiàn)了上述情況，建議患者行手術(shù)治療，臨床上可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，或者選擇保膽取石術(shù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-12 3900次

• 膽結(jié)石要治療嗎
  發(fā)生了膽結(jié)石以后，患者如果沒有任何的臨床癥狀，一般是不需要治療的，囑患者低脂飲食，定期的復(fù)查B超，觀察膽結(jié)石的變化即可。如果患者產(chǎn)生了右上腹疼痛或者劍突下疼痛，以及腹脹，惡心等等，一定要進(jìn)行治療，可以行消炎利膽治療，但是最佳的治療手段為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或者保膽取石術(shù)。此外，如果患者沒有任何的臨床癥狀，但是合并了以下疾病，也要進(jìn)行手術(shù)治療：第一，心肺疾病。第二，糖尿病。第三，膽囊息肉。第四，瓷化膽囊。第五，結(jié)石直徑大于2.5cm。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-12 2543次

• 膽結(jié)石要治療嗎
  病情分析：無明顯臨床癥狀的膽結(jié)石患者可以，不需要治療，只要定期到醫(yī)院復(fù)查即可。對于有癥狀，癥狀反復(fù)發(fā)作者，就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，目前手術(shù)是唯一可以解決解釋的方法。意見建議：膽結(jié)石患者要注意日常飲食，不要吃高油脂，高膽固醇的食物，比如油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟，蛋黃等。飲食宜清淡，多吃高纖維的蔬菜和水果，多喝水，增強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體免疫力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-17 1203次

• 膽結(jié)石要手術(shù)治療嗎
  病情分析：膽結(jié)石如果沒有引起明顯的癥狀，且結(jié)石較小，有可能自行排出的話，可以先不用手術(shù)治療，定期復(fù)查即可。但是膽結(jié)石頻繁誘發(fā)膽囊炎，或者引起惡心、嘔吐、腹痛等不適的話，就需要行手術(shù)治療了。意見建議：建議膽結(jié)石患者高度重視該疾病，盡早去醫(yī)院就診，避免濫用藥物或者聽信偏方而耽誤病情。此外，膽結(jié)石患者在日常生活中，需要養(yǎng)成低脂肪飲食的習(xí)慣，忌辛辣，更要戒煙、酒等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-10 401次

• 膽結(jié)石要治療嗎
  膽結(jié)石一旦發(fā)生是要治療的。膽結(jié)石作為臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，患者不要貽誤病情，否則患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-07 371次

• 膽結(jié)石沒感覺需要治療嗎
  膽結(jié)石沒感覺一般是不需要治療的。膽結(jié)石是一種良性病變，屬于消化系統(tǒng)疾病，主要是由于膽固醇結(jié)晶異常引起的，與不良的飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系，如果沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，是不需要治療的，不會(huì)對身體造成影響，也不會(huì)影響身體健康，但是平時(shí)飲食一定要注意，要養(yǎng)成良好的飲食，盡量減少食用油炸、肥膩或者辛辣刺激性的食物，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 263次