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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10443次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10815次

• 腦動(dòng)脈瘤開顱還是介入
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常突起。腦動(dòng)脈瘤可以破裂，引起顱內(nèi)出血，病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)昏迷的情況，要做顱腦ct的檢查，看出血量的多少，給予積極的搶救治療。病情平穩(wěn)以后可以做腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小及部位，根據(jù)腦血管造影檢查，考慮給予開顱手術(shù)，建議動(dòng)脈瘤夾閉還是介入手術(shù)彈簧圈填塞，如果腦動(dòng)脈瘤破裂，血腫較大，要急癥給予開顱手術(shù)血腫清除，考慮給予動(dòng)脈瘤夾閉。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 4507次

• 腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后頭暈
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)大腦皮質(zhì)和神經(jīng)水腫，出現(xiàn)頭暈、頭痛，會(huì)隨著時(shí)間慢慢消腫，改善癥狀，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。腦膜瘤術(shù)后后遺癥可有頭暈、角膜反射減退，精神癥狀，血壓、呼吸、癲癇發(fā)作，復(fù)視和頸項(xiàng)強(qiáng)直等生命體征的改變。局部癥狀亦稱為定位癥狀，由于局部癥狀的不同，定位癥狀也就是腦膜瘤所在部位的不同，它的病癥也會(huì)有所不同。如果出現(xiàn)問題，應(yīng)該及時(shí)配合主治醫(yī)生治療。腦膜瘤首選手術(shù)治療，在腦膜瘤手術(shù)期間，可以配合人參皂rh2，消炎抗感染，增強(qiáng)抵抗力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 5587次

• 腦動(dòng)脈瘤介入需要多久
  腦動(dòng)脈瘤介入時(shí)間，要根據(jù)患者的病情來判斷，患者在做了手術(shù)治療，必須要注意日常的休息，避免一切可引起血壓或顱壓增高的因素，如用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動(dòng)、便秘等，盡量少搬動(dòng)患者，避免震動(dòng)其頭部，保持病室安靜，減少探視。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 1301次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤介入
  介入治療是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療。介入治療應(yīng)用數(shù)字技術(shù)，擴(kuò)大了醫(yī)生的視野，借助導(dǎo)管，導(dǎo)絲延長(zhǎng)了醫(yī)生的雙手，它的切口僅有米粒大小，不用切開人體組織，就可治療許多過去無法治療的疾病。介入治療具有不開刀，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果好的特點(diǎn)。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-27 1603次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后壽命如何？
  前一段時(shí)間，我的閨蜜時(shí)常感到頭部隱隱作痛，視力也有些模糊，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。她去醫(yī)院就診后，經(jīng)過一系列的檢查，醫(yī)生告訴她，她患有腦動(dòng)脈瘤，需要進(jìn)行介入手術(shù)治療。聽到這個(gè)消息，閨蜜的內(nèi)心充滿了恐懼和不安。閨蜜擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，擔(dān)心術(shù)后的恢復(fù)，更擔(dān)心自己的壽命會(huì)因此受到影響。然而，她在醫(yī)生和
  2024-03-11 0次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療的原理
  在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤介入治療的原理其實(shí)非常的簡(jiǎn)單，那么當(dāng)腦動(dòng)脈瘤形成的過程當(dāng)中，它勢(shì)必會(huì)形成腦部血流動(dòng)力學(xué)的異常表現(xiàn)。其中最常見的就是高血壓，而引起的血流形成渦流的這種表現(xiàn)，那么采取介入的方式，將動(dòng)脈瘤的內(nèi)部填塞相應(yīng)的彈簧圈。或者有的時(shí)候采取，支架輔助的方式進(jìn)行填塞，這樣可以有效的去改變這種血流的異常
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 220次