問(wèn)鞘膜積液手術(shù)危險(xiǎn)嗎
病情描述:
鞘膜積液手術(shù)危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果鞘膜積液張力較高可能會(huì)影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮的情況時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)。手術(shù)不受年齡影響,手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)主要存在于:
一,麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
二,手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)鞘膜積液手術(shù)屬于二類手術(shù),一般得這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的是比較小的。存在風(fēng)險(xiǎn)的地方最主要是復(fù)發(fā)因素。復(fù)發(fā)是小兒腹股溝斜疝和小兒鞘膜積液最常見(jiàn)的也是最大的一個(gè)并發(fā)癥,一般復(fù)發(fā)率都在千分之三左右。
主要和術(shù)后過(guò)早的下床活動(dòng)或者是負(fù)壓增大或是縫合時(shí)的縫線的斷裂有關(guān)。以前多用鞘膜囊翻轉(zhuǎn)和鞘膜切除的手術(shù)方式,近年來(lái)隨著微創(chuàng)技術(shù)的推廣主要是用腹腔鏡下的鞘狀高位結(jié)扎手術(shù),手術(shù)的效果和以前的效果是沒(méi)有差別的。
意見(jiàn)建議:
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小兒鞘膜積液必須要手術(shù)嗎小兒鞘膜積液是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病。因?yàn)樵诤⒆映錾院?,由于先天性結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,所以鞘狀突早期是沒(méi)有閉合的,容易形成鞘膜積液。這種情況,但是大多數(shù)在兩歲之前,都是可以逐步閉合的。當(dāng)然有些孩子,可能由于結(jié)構(gòu)比較異常,然后還有就是鞘膜積液,沒(méi)有注意好,所以可能是需要手術(shù)治療的。一般來(lái)說(shuō),兩歲以后的孩子,如果反復(fù)沒(méi)有閉合鞘膜積液反復(fù)發(fā)生,這種是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:01
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小孩鞘膜積液手術(shù)過(guò)程小兒鞘膜積液手術(shù)的過(guò)程,主要的就是要通過(guò)手術(shù)方式,把那個(gè)鞘狀突,在腹股溝管的內(nèi)環(huán)口處,做一個(gè)結(jié)扎,那么它手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),就是要把它封閉掉,使它的液體,不會(huì)通過(guò)這個(gè)鞘狀突進(jìn)入到陰囊,那么在做處理過(guò)程中,最重要的就是,男孩子要防止輸精管的損傷,那么現(xiàn)在可以通過(guò)微創(chuàng)技術(shù),通過(guò)腔鏡下放大來(lái),在直視下把那個(gè)鞘狀突做個(gè)縫合。那么鞘膜積液的這個(gè)手術(shù)過(guò)程呢,如果是開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其實(shí)它的處理的程序和標(biāo)準(zhǔn),都是一致的,但是因?yàn)殚_放手術(shù)會(huì)有一個(gè)創(chuàng)傷,會(huì)比較大一點(diǎn),微創(chuàng)的話呢,它幾個(gè)小孔,對(duì)他來(lái)說(shuō)微創(chuàng)更小,所兩種方式都能夠很有效的,達(dá)到目的和解決問(wèn)題。01:20
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鞘膜積液手術(shù)危險(xiǎn)嗎任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。鞘膜積液手術(shù)是一種比較成熟的手術(shù),所以風(fēng)險(xiǎn)率是比較低的,但也并不能百分之百保證不會(huì)出事。包括兩方面的風(fēng)險(xiǎn),一是麻醉的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榛颊叨鄶?shù)是小孩兒,需要上全麻,容易出現(xiàn)麻醉的風(fēng)險(xiǎn),這是手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)手術(shù)屬于二類手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。存在風(fēng)險(xiǎn)的地方最多就是容易復(fù)發(fā),一般復(fù)發(fā)率在千分之三左右,主要是患兒過(guò)早的下床活動(dòng)或者腹壓增大或者縫合時(shí)的縫合線斷裂有關(guān)。近年來(lái)隨著微創(chuàng)手術(shù)的推廣,腹腔鏡下的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)的效果和以前的效果比沒(méi)有明顯差別,但是創(chuàng)傷小了很多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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疝氣手術(shù)鞘膜積液這種情況是有可能的,因?yàn)轲逇饪诒容^寬大,當(dāng)?shù)谝淮问中g(shù)處理以后,鞘突沒(méi)有完全關(guān)閉,而造成了術(shù)后再次形成積液的情況。這種情況如果半年左右仍不能吸收,建議再次手術(shù)治療,當(dāng)然疝氣手術(shù)以后,可以觀察一段時(shí)間,讓孩子避免哭鬧,注意休息,看是否能夠自然愈合。當(dāng)然如果孩子年齡較長(zhǎng),這種情況可能觀察,三個(gè)月甚至更短的時(shí)間,再就是根據(jù)角膜肌的量,如果量比較少,也可能是本身殼膜腫脹造成的,是疝囊內(nèi)善存的積液,需要一段時(shí)間休息。如果吸收量不多,不用特殊處理,只需注意觀察,避免感染,注意讓孩子術(shù)后臥床休息,近期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢,避免劇烈的咳嗽等情況,以免加重病情。再就是因?yàn)榍释缓笤。院箪o脈回流不好,造成區(qū)囊內(nèi)的水腫,這種情況也會(huì)有少量鞘膜積液,這種情況隨著時(shí)間推移慢慢就能消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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鞘膜積液手術(shù)危險(xiǎn)大嗎病情分析:鞘膜積液的手術(shù)危險(xiǎn)性相對(duì)較小,這種手術(shù)的操作比較簡(jiǎn)單,主要是切除多余的鞘膜,隨后進(jìn)行縫合即可,手術(shù)中重點(diǎn)的內(nèi)容在于止血,順利止血之后即可有效預(yù)防后期復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:建議在手術(shù)之后密切對(duì)傷口周圍皮膚進(jìn)行觀察,避免出現(xiàn)局部感染,同時(shí)要注意休息,避免進(jìn)行過(guò)度劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需要積極幫助孩子調(diào)整飲食,多補(bǔ)充纖維素。
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鞘膜積液有危險(xiǎn)嗎鞘膜積液對(duì)日常的小孩兒的生活沒(méi)有特別的影響,如果張力太大可能會(huì)影響睪丸的發(fā)育,臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腹股溝陰囊部腫塊兒,積液較少時(shí)無(wú)任何不適,隨著囊內(nèi)液體增多,會(huì)感到精索牽拉感或鈍痛。如睪丸鞘膜積液量巨大,陰莖收入包皮內(nèi),可出現(xiàn)排尿困難行走不便等。 交通性鞘膜積液,平臥后腫塊兒可完全消失,站立后又會(huì)慢慢出現(xiàn)。鞘膜積液治療原則是對(duì)體積較小、張力不高、卻無(wú)癥狀的囊腫無(wú)需急于手術(shù),尤其是一歲以內(nèi)的嬰幼兒尚有自行消退的可能。
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鞘膜積液手術(shù)危險(xiǎn)大嗎小兒患有鞘膜積液這種疾病手術(shù)的方式,治療小兒鞘膜積液目前是比較成熟的,是比較安全的,沒(méi)有什么危險(xiǎn)性,請(qǐng)不要過(guò)于擔(dān)心。小兒患有鞘膜積液這種疾病手術(shù)治療以后在恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中一定要加強(qiáng)護(hù)理。首先要保持小兒傷口周邊衛(wèi)生,這樣能夠有效地預(yù)防傷口感染,可以促進(jìn)傷口更快的愈合。小兒也要避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣,避免動(dòng)作
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鞘膜積液手術(shù)痛苦嗎小兒患有鞘膜積液通過(guò)手術(shù)治療痛苦并不是很強(qiáng)烈,小兒鞘膜積液手術(shù)是屬于小手術(shù),但是由于小兒忍受能力比較差,通常因?yàn)閭谔弁磿?huì)出現(xiàn)大哭大鬧的癥狀。鞘膜積液是由于小兒出生以后鞘狀突未閉所形成的鞘膜積液,還有的小兒鞘膜積液是由于睪丸炎或者是附睪炎,以及精索炎或者是外傷所致。小兒患有鞘膜積液通過(guò)手術(shù)治療以后,