問得了上消化道出血會有哪些表現(xiàn)
病情描述:
得了上消化道出血會有哪些表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血一般主要以嘔血、便血或者黑便為主要表現(xiàn),同時可能還會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、反酸等不適的癥狀。出血比較多的時候會導(dǎo)致貧血、血壓降低、頭暈、心慌等。
意見建議:
出現(xiàn)上消化道出血應(yīng)該及時的到醫(yī)院消化內(nèi)科就診,必要的時候要做一下胃鏡檢查。出血活動性期應(yīng)該要暫時禁食。有嘔血要注意避免嘔血時血液吸入引起窒息。
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上消化道出血會有大便潛血嗎大便潛血試驗雖然非常簡便,但是是判斷上消化道出血的一個重要的檢測手段。上消化道出血的患者,臨床表現(xiàn)主要是嘔血與黑便,大便顏色跟出血量、出血的速度等因素有關(guān),如果是急性大出血,則為鮮紅色的血便;大于50毫升,表現(xiàn)為柏油樣的黑便;少量的出血,在5到50毫升之間,大便的顏色不變的,但是潛血試驗是陽性的。所以上消化道出血的患者,大便潛血試驗一般是為陽性,有重要的臨床意義。01:11
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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得了上消化道出血會有哪些表現(xiàn)上消化道出血的常見表現(xiàn)為嘔血黑便同時伴有貧血的相關(guān)表現(xiàn),例如臉色蒼白,眼結(jié)膜蒼白,血壓下降,心率增快,血常規(guī)提示,血紅蛋白明顯降低,網(wǎng)織紅升高等等。如果考慮上消化道出血通常需要完善胃鏡檢查幫助明確病因,常見引起上消化道出血的病因有食管胃底靜脈曲張破裂出血,以及消化性潰瘍所導(dǎo)致的出血。如果在胃鏡下發(fā)現(xiàn)有活動性的出血,如果是食管靜脈曲張破裂出血,需要應(yīng)用套扎以及硬化劑、組織膠注射止血。如果為血管出血或者潰瘍所導(dǎo)致的出血,可以應(yīng)用鈦夾止血,電凝止血等等。語音時長 01:18”
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上消化道出血會有哪些癥狀上消化道出血常見的臨床癥狀有:第一、嘔血與黑便。一般幽門以上的出血表現(xiàn)為嘔血,幽門以下的出血表現(xiàn)為黑便,但是出血量多,血液反流入胃內(nèi),也可以引起嘔血,而幽門以上出血量少,形成大便黑色如柏油樣。上消道出血大便是黒糞,呈柏油樣,但是出血量多時,腸蠕動過快,呈現(xiàn)暗紅色,甚至鮮紅色。一般會有頭暈、心悸、面色蒼白、肢體發(fā)冷的癥狀。第二、還會出現(xiàn)失血性、急性周圍循環(huán)衰竭,如果短期內(nèi)出血大于一千毫升以上,會發(fā)生失血性休克。第三、氮質(zhì)血癥,一般血氨都會超過14mmol/L,出血停止三天以后就會降至正常。第四、會出現(xiàn)發(fā)熱,一般都會超過38.5攝氏度。第五、如果大出血以后腦組織缺氧,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如意識障礙。循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn),大出血會導(dǎo)致有效血容量減少,血壓下降,心率增快,冠狀動脈缺血性痙攣,導(dǎo)致心絞痛、心梗。語音時長 1:43”
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上消化道出血會有隱血嗎病情分析:在臨床上上消化道出血的患者會出現(xiàn)隱血,而且一般來說,患者的出血量只要大于5毫升,便可以出現(xiàn)糞便隱血。意見建議:因此,對于上消化道出血的患者必須行常規(guī)檢查,以明確患者的糞便內(nèi)是否出現(xiàn)隱血。然后給予止血、補液、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等治療。而且,要動態(tài)監(jiān)測患者的糞常規(guī)中是否有隱血再次出現(xiàn),以明確患者是否徹底止血。
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上消化道出血會有大便潛血嗎病情分析:在臨床上,上消化道出血會有大便潛血。一般情況之下,只要患者的上消化道出血量大于5毫升,那么患者的糞便常規(guī)當(dāng)中糞潛血就呈現(xiàn)陽性。意見建議:所以大便潛血陽性可以作為判定患者是否出現(xiàn)上消化道出血的一個標(biāo)志。當(dāng)然大便潛血陰性也可以作為判定患者沒有出現(xiàn)上消化道出血的標(biāo)志。
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上消化道出血多少會有黑便糞便潛血試驗陽性,提示每日出血量在五毫升以上,如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時,胃內(nèi)積血達到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患,尤其上消化道出血,如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎?;颊甙l(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色,患者必須引起重視,趕緊醫(yī)院就診。
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上消化道出血哪些征像上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的,常常會出現(xiàn)嘔血或者是黑便,在幽門以下的可表現(xiàn)為黑便,但是如果出血量比較大的,也會出現(xiàn)鮮血便。當(dāng)出血量是在400毫升以內(nèi),一般沒有什么特殊的癥狀,患者也就會出現(xiàn)頭暈,軟弱,無力,突然站立起可能會出現(xiàn)暈厥,口渴,肢體冷等。如果大量出血,出血量達到全身