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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17578次

• 肺心病嚴重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11815次

• 肺心病特用藥
  肺心病發(fā)展后果較為嚴重給護理造成了困難，肺心病是沒有特效藥的，一般以改善心肺功能為主要的治療措施，平時避免感冒。如果有長期氣喘可以考慮使用一些吸入劑擴張支氣管，自己不要盲目用藥，可以聯(lián)合中藥調(diào)理。肺心病是需要止咳化痰、消炎平喘、強心利尿等綜合治療，建議最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。肺心病除了在感染時采取積極的治療，如給予足量有效的抗感染治療，祛痰、解痙、平喘、合理用氧、保護呼吸道通暢外，加強護理是病人家屬應(yīng)該注意的，因為肺心病病程較重，變化大，且機體抵抗力弱，及時發(fā)現(xiàn)病情并及時處理，可為搶救積極治療并發(fā)癥贏得寶貴時間，這一點是非常重要不可忽視的。
  語音時長 01:34”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 1431次

• 門特肺心病用藥
  肺心病用藥原則如下：一、支氣管舒張劑，與口服藥物相比不良反應(yīng)小，因此多為首選吸入治療。二、糖皮質(zhì)激素，這一治療可以減少急性加重頻繁，改善生活質(zhì)量，聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑，比各種單一用藥效果都好。三、其它藥物，祛痰藥、抗氧化劑、免疫調(diào)節(jié)劑、疫苗或中藥治療。四、長期家庭氧療，長期家庭氧療對于缺氧的人非常重要，缺氧就需要給予補充氧氣，什么時間段缺氧就什么時間段給予氧氣吸入。五、呼吸機的治療，當有二氧化碳潴留、二氧化碳分壓高或者是需要呼吸支持，改善呼吸窘迫，降低心臟負荷的情況下，或者患者睡眠呼吸暫停綜合征，可以使用雙水平帶后備頻率的無創(chuàng)呼吸機治療，降低二氧化碳分壓。如果僅合并有睡眠呼吸暫停綜合征，單純吸氧是不能改善睡眠時的缺氧問題，這種情況下可以使用單水平呼吸機，解決憋氣缺氧，從而控制病情的穩(wěn)定。六、康復(fù)治療，這也都是肺心病常用的方案。
  語音時長 2:05”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-21 3426次

• 肺心病治療方法有哪些的用藥有哪些
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，看清藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類。強心利尿藥可選用螺內(nèi)酯，地高辛等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 慢性肺心病怎么用藥
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。控制感染應(yīng)該參考痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素。可用的抗生素比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 901次

• 肺心病的常用藥
  肺心病的用藥與病情的嚴重程度有關(guān)，具體的用藥如下：一，肺心功能代償期主要針對呼吸系統(tǒng)用藥，治療原發(fā)病，改善病情，包括化痰藥，平喘藥，及舒張支氣管藥物，如沙丁胺醇，茶堿。二，肺心功能失代償期，除平喘化痰藥還包括針對心臟的藥物，如利尿藥，強心藥，擴血管藥等改善心臟功能的藥物。三，建議平常多喝水，多休息，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 495次

• 肺心病的藥有哪些
  治療肺心病的藥物主要包括對肺部感染的治療和對心力衰竭的治療兩方面。常見的控制感染的藥物針對不同的細菌感染用藥方案不同。如針對肺炎鏈球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。針對老年患者可以使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合阿奇霉素、紅霉素等。部分患者出現(xiàn)呼吸衰竭時可使用沙丁胺醇、鹽酸溴乙新等藥物通暢氣道。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-23 2051次