問(wèn)胯骨周?chē)鷿q疼一定是股骨頭壞死嗎
病情描述:
胯骨周?chē)鷿q疼一定是股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胯骨周?chē)霈F(xiàn)了脹痛,大部分情況下并不一定是股骨頭的壞死,股骨頭壞死出現(xiàn)的部位應(yīng)該是骨盆的前方,主要是腹股溝韌帶的部分??韫浅霈F(xiàn)了脹痛,應(yīng)該考慮是局部的滑膜炎癥,主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)或者長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作導(dǎo)致的,從而引起的滑膜反復(fù)的受到刺激,局部充血水腫,形成了無(wú)菌性的炎癥導(dǎo)致疼痛。
意見(jiàn)建議:
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髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因,其中包括了滑膜炎,包括了其他的部位的損傷,當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,往往髖關(guān)節(jié)疾病里面,比較常見(jiàn)的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,大家也不用太擔(dān)心,股骨頭壞死發(fā)病的原因,有比較集中的三種,如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷,或者長(zhǎng)期服用激素,又或者是長(zhǎng)期服用酒精。這樣的情況下,股骨頭壞死的幾率是很低的,更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問(wèn)題。所以大家對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,不一定要第一時(shí)間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。01:11
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股骨頭壞死疼嗎股骨頭壞死當(dāng)然會(huì)疼,就看它在什么時(shí)期。如果在股骨頭早期疼痛相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕,它的典型表現(xiàn)是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的酸痛。到中期就會(huì)出現(xiàn)一種針刺樣的疼痛,這種針刺樣的疼痛往往和劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,也就是劇烈運(yùn)動(dòng)之后才會(huì)出現(xiàn)這種疼痛,疼痛往往經(jīng)過(guò)休息之后很難自行緩解,需要一些藥物來(lái)治療。常用的治療疼痛的藥物,一個(gè)是非甾體消炎藥,另一個(gè)就是中成藥,像活血化瘀的藥物或者消腫的藥物?;钛龅乃幬镏饕堑⒌瓮?、健骨生膠囊、獨(dú)一味膠囊等等。晚期疼痛就比較劇烈,特別是夜間會(huì)出現(xiàn)疼痛,髖關(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動(dòng)之后,翻身的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)的。一旦出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,所以對(duì)晚期主要止疼的辦法,就是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。01:40
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胯骨周?chē)鷿q疼一定是股骨頭壞死嗎?在排除了急性外傷因素的情況下,髖關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀表現(xiàn),不一定全都是股骨頭壞死的原因。臨床上,通常還需要考慮可能存在髖關(guān)節(jié)周?chē)募∪忭g帶軟組織勞損、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、臀肌攣縮、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)游離體等多種疾病原因可能,當(dāng)然也存在股骨頭壞死的可能性。建議出現(xiàn)上述的癥狀后,平時(shí)要注意髖關(guān)節(jié)的保暖,可以多做局部熱敷,避免寒冷刺激,同時(shí)要避免深蹲,過(guò)度負(fù)重等加重髖關(guān)節(jié)損傷的動(dòng)作,平時(shí)不要抽煙,不要喝酒,不要長(zhǎng)期服用激素類的藥物,上述這些因素都是可能會(huì)造成股骨頭壞死的誘因。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科就診咨詢,通過(guò)??漆t(yī)生的病史,詢問(wèn)和仔細(xì)的體格檢查,同時(shí)完善髖關(guān)節(jié)x片、磁共振檢查來(lái)明確具體的原因,明確診斷后,有利于采取針對(duì)性的治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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股骨頭囊變一定是股骨頭壞死嗎股骨頭囊變一般是股骨頭早期壞死的一種表現(xiàn),當(dāng)然,單純的股骨頭囊變的情況也是有可能出現(xiàn)。股骨頭出現(xiàn)囊變,如果不是在負(fù)重的部位,是在股骨頭的側(cè)邊,這種情況下有可能不是股骨頭早期病變的一種表現(xiàn)。如果囊變出現(xiàn)在股骨頭的負(fù)重區(qū),就是股骨頭表面和髖臼交界的部位,這種情況一般都考慮是股骨頭早期壞死的一種表現(xiàn),應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)。先通過(guò)保守治療的方式,如果有什么服用藥物或者是不良生活習(xí)慣,應(yīng)該在改善的情況下觀察囊性病的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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股骨頭囊變一定是股骨頭壞死嗎病情分析:股骨頭囊變不一定是股骨頭壞死,但是股骨頭壞死的早期表現(xiàn)是有股骨頭囊變的。究竟股骨頭囊變是不是股骨頭壞死的一個(gè)表現(xiàn),就要看囊變的部位了,在股骨頭負(fù)重的附近發(fā)生,就是股骨頭壞死早期的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:建議為了更明確的確認(rèn)是否是因?yàn)楣晒穷^的壞死引起的囊變,還是要盡早的前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,及早的治療有助于后期的康復(fù)。
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髖環(huán)節(jié)疼一定是股骨頭壞死嗎病情分析:髖關(guān)節(jié)疼痛不一定是股骨頭壞死。疼痛的原因有很多,如過(guò)度站立或行走、肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)積液、坐骨神經(jīng)痛等。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診明確是什么原因?qū)е麦y關(guān)節(jié)的疼痛,不要盲目的進(jìn)行治療。股骨頭壞死也會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,但早期疼痛不明顯,不會(huì)影響行走。如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛伴跛行,關(guān)節(jié)僵硬或功能障礙,應(yīng)盡早行核磁共振檢查以明確診斷。
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股骨頭壞死哪里疼股骨頭壞死患者一般會(huì)出現(xiàn)髖部或腹股溝區(qū)疼痛,疼痛嚴(yán)重時(shí)還可放射至同側(cè)臀部或膝蓋。股骨頭壞死又被稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死,是指股骨頭血供受損或中斷,繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)發(fā)生改變及塌陷,使患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)以及腹股溝區(qū)域疼痛,還可能會(huì)放射至同側(cè)臀部或膝關(guān)節(jié),若病變累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為左右側(cè)交替
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股骨頭壞死都疼嗎基本上都會(huì)痛,疼痛是股骨頭壞死一個(gè)比較重要的癥狀。首先,要對(duì)股骨頭壞死的病因有一個(gè)了解,大概有三種:一種是發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力降低,出現(xiàn)的應(yīng)力性損傷。其次就是骨組織自身的病變,例如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性酒精中毒等等,造成骨組織的再生修復(fù)能力的障礙。