問從甲亢到甲減怎么回事
病情描述:
從甲亢到甲減怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢是臨床上常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。目前甲亢的治療有三種方式,分別是:口服抗甲亢藥物治療、碘131同位素治療及手術(shù)切除治療。每一種治療方式都有一定治愈率,也可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥。其中,口服藥物如甲硫咪唑或丙硫氧嘧啶治療后,如患者能定期至內(nèi)分泌科進(jìn)行隨訪,則出現(xiàn)藥物性甲減機(jī)率較低。若出現(xiàn)藥物性甲減,可通過調(diào)整用藥劑量及短期補(bǔ)充甲狀腺激素即可糾正。碘131治療方式最常見的不良反應(yīng)就是甲減,這種甲減在患者接受碘131治療后半年甚至是十余年后均可發(fā)生,且為終身性,需應(yīng)用左甲狀腺素鈉終身替代治療。手術(shù)治療甲亢也有部分患者可出現(xiàn)甲減,同樣需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素治療以維持正常的生理代謝狀態(tài)。
意見建議:
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產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事一般來說,這種情況發(fā)生的相對(duì)來說比較少。通常產(chǎn)前是甲減,產(chǎn)后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道,對(duì)于女性妊娠、生育孩子的時(shí)候,對(duì)于機(jī)體的變化是非常大的,有一部分人會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后甲亢的情況,是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢,它發(fā)生的幾率還是很低的。對(duì)于個(gè)別情況來說,如果發(fā)生甲亢,建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療,明確診斷,然后再看具體的情況,因人而議。01:14
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甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事甲亢的治療手段有藥物治療,碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療,都會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,碘131在五到十年之后,甲減的發(fā)生比例能到50%以上,手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),也接近于50%,而且它會(huì)在手術(shù)之后,即刻就會(huì)發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù),會(huì)發(fā)生甲減呢,是因?yàn)榈?31和手術(shù),對(duì)于甲亢的治療,是采取了破壞甲狀腺細(xì)胞,切除甲狀腺組織,來減少甲狀腺細(xì)胞,合成甲狀腺激素這么一個(gè)機(jī)制,進(jìn)行治療甲狀腺功能亢進(jìn)的。這個(gè)度的把握,就很難進(jìn)行一個(gè)很好的控制,所以在碘131治療的時(shí)候,有一半的患者可能會(huì)發(fā)生甲減,手術(shù)治療這個(gè)度就更難把握了。一般來說,甲狀腺組織切除的體積會(huì)比較大,所以甲狀腺手術(shù)治療,可能會(huì)導(dǎo)致大部分患者,出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療,除了會(huì)導(dǎo)致甲減之外,在部分患者里邊,還可以見到甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷,會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞,這都是手術(shù)常見的并發(fā)癥。一般來說不是很嚴(yán)重,對(duì)患者的生活影響不是特別大,我們口服甲狀腺激素,進(jìn)行補(bǔ)充治療就可以。01:50
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從甲亢到甲減甲亢和甲減都屬于常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。甲狀腺是非常重要的內(nèi)分泌系統(tǒng)的腺體,所分泌的甲狀腺激素,參與身體內(nèi)多種重要的功能。正常的甲狀腺功能可以分泌正常的甲狀腺激素,維持正常的功能,如果甲狀腺分泌異常,可以導(dǎo)致不同的疾病,也就是甲亢和甲減,可以說是兩個(gè)極端方面的疾病。如果甲狀腺激素分泌過多,會(huì)導(dǎo)致甲亢的表現(xiàn)。甲亢可以經(jīng)過口服藥物、手術(shù)、碘131方面的治療,治療以后如果腺體破壞的過多,使功能得到抑制,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為甲減。甲減也可能來自于原發(fā)性的疾病,比如一些免疫機(jī)制,比如亞急性甲狀腺炎,造成甲狀腺功能破壞過多,導(dǎo)致甲減的產(chǎn)生。二者治療是不一樣的,甲亢的治療應(yīng)該及時(shí)的減輕甲狀腺激素的分泌,而甲減需要通過替代治療補(bǔ)充甲狀腺素。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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如何避免甲亢到甲減如果想要避免由甲狀腺功能亢進(jìn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退,治療甲亢的方式就要進(jìn)行選擇,特別是在治療因Graves病引起的甲亢時(shí),選擇治療方式要選擇口服抗甲亢藥物治療,而不是選擇甲狀腺手術(shù)治療以及放射碘治療。因?yàn)榧谞钕偈中g(shù),還有放射碘治療所引起來的甲減,一般為終身甲減,并且需要終身服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能。還有放射碘治療和甲狀腺手術(shù)所導(dǎo)致的甲減也變?yōu)樽畛R姷募诇p之一,需要選擇口服抗甲亢藥物來避免甲減的產(chǎn)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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甲狀腺炎從甲亢到甲減要多久病情分析:甲狀腺炎一般分為甲亢階段以及甲減階段,每個(gè)人病情不同,身體狀態(tài)不同,一般從甲亢到甲減,在數(shù)個(gè)月到數(shù)年之間。意見建議:甲狀腺炎早期可有甲亢的表現(xiàn),患者可有怕熱、乏力,多汗,心慌,體重減輕等。有的患者幾個(gè)月以后可以進(jìn)入甲減狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力,記憶力減退,周身浮腫等癥狀,而有的患者身體狀態(tài)比較好,機(jī)體抵抗力比較強(qiáng),有可能經(jīng)過數(shù)年時(shí)間才由甲亢到甲減階段。
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如何避免甲亢到甲減病情分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果采用放射性碘131治療或者手術(shù)治療,很容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。通過口服藥物治療的方法可以減少變?yōu)榧诇p的幾率,但是療程比較長(zhǎng)。意見建議:甲狀腺功能亢進(jìn)癥確診以后,治療方案的選擇要綜合的考慮患者的病情特點(diǎn)。同時(shí)選擇引起甲減風(fēng)險(xiǎn)最低的治療方案。
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甲亢變甲減怎么回事甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲減是甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥變甲狀腺功能減退癥與藥物因素、疾病因素、放射治療、手術(shù)治療等有關(guān)。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。1.藥物因素:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者在過量服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等
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甲亢賽治療變甲減怎么回事甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者使用賽治治療后變甲減,要考慮賽治治療的藥物過量,因?yàn)橘愔问潜蜓踵奏?,它可以抑制甲狀腺激素的合成,這樣的話,如果過量就可以出現(xiàn)一個(gè)甲減的表現(xiàn),所以甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者在治療的過程當(dāng)中,應(yīng)該至少每個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察臨床表現(xiàn)是否得到緩解。如果說甲狀腺激素