問(wèn)胃鏡能發(fā)現(xiàn)咽食管憩室嗎
病情描述:
胃鏡能發(fā)現(xiàn)咽食管憩室嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡能夠發(fā)現(xiàn)咽食管憩室,但是不作為常規(guī)檢查,因?yàn)槲哥R有可能會(huì)戳破食管憩室,從而導(dǎo)致食管穿孔。因此食管憩室的病人行胃鏡檢查是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的。除非懷疑食管有惡變,或者合并其他畸形的話(huà),才會(huì)考慮行胃鏡檢查。一般咽食管憩室通過(guò)x線(xiàn)檢查及吞食鋇劑后的x線(xiàn)檢查可以診斷。
意見(jiàn)建議:
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胃鏡能檢查出食管癌嗎其實(shí)在每年的體檢中,我建議大家至少能兩年檢查一個(gè)胃腸鏡,因?yàn)槲改c鏡,胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個(gè)位置,而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個(gè)位置,這樣的話(huà)整個(gè)消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分,我們胃腸鏡都可以查到,關(guān)于你說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題,就是說(shuō)胃鏡能不能查出食管癌,這個(gè)答案是肯定的,因?yàn)樵谶M(jìn)境的過(guò)程中,和出境的過(guò)程中,都會(huì)仔細(xì)觀(guān)察食管的情況,而且也能看到胃的情況,所以說(shuō)每?jī)赡瓴橐粋€(gè)胃腸鏡,對(duì)消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查,是非常有好處的,而且對(duì)每個(gè)人的健康,也是非常有利的一個(gè)辦法,所以我建議兩到三年,應(yīng)該檢查一次胃腸鏡,這是對(duì)大家的一個(gè)比較負(fù)責(zé)任。01:26
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食管癌做胃鏡能查出來(lái)嗎食管癌做胃鏡可以查出來(lái),胃鏡檢查是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn),在胃鏡下可以直接觀(guān)察到食管癌的局部病變,并可以在內(nèi)鏡下取活檢,取得病理的組織標(biāo)本,進(jìn)一步的明確病理診斷,這是食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),另外一個(gè)我們還可以做上消化道造影來(lái)明確是否有食管癌,還有一個(gè)胸部的CT檢查,如果在中晚期食管癌的時(shí)候,食管壁會(huì)出現(xiàn)明顯的增厚,我們也可以從胸部CT上發(fā)現(xiàn)食管癌的征象。01:00
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咽食管憩室嚴(yán)重嗎小的咽食管憩室一般不會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥,這個(gè)時(shí)候病情還算比較平穩(wěn)不算嚴(yán)重,但是大的食管憩室往往容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,如吞咽困難、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)食梗阻感、哽咽感,還有些病人容易反流誤吸引起肺炎、肺不張、肺膿腫,甚至還會(huì)出現(xiàn)食管憩室的出血穿孔,極少部分病人甚至還會(huì)出現(xiàn)食管癌變。因此大的食管憩室在產(chǎn)生并發(fā)癥以后病情往往是比較嚴(yán)重的,所以咽食管憩室一旦診斷明確,在沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥之前,就建議積極的行手術(shù)治療,大部分選擇左側(cè)的頸部切口,如果食管憩室位于食管右后方則選擇右側(cè)的頸部切口。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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咽食管憩室的危害咽食管憩室指的是發(fā)生在咽食管結(jié)合部的憩室,此病的病程一般比較長(zhǎng),初期的時(shí)候憩室較小,一般沒(méi)有明顯的癥狀且危害不大,但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng),憩室會(huì)逐漸增大,大到一定程度的時(shí)候積存的食物和分泌物開(kāi)始增多,這個(gè)時(shí)候就容易反流至口腔內(nèi),偶爾還會(huì)造成誤吸,容易反復(fù)發(fā)作肺炎,由于食物的積存越來(lái)越多,憩室會(huì)繼續(xù)增大,這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,并且呈進(jìn)行性加重,部分患者還有口臭,惡心,食欲減退等癥狀。有的人因?yàn)閲?yán)重的進(jìn)食困難而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和體重下降等情況,極少數(shù)的咽食管巨大憩室的話(huà),由于大量的食物進(jìn)入憩室,有時(shí)后會(huì)反流至食管或者氣管內(nèi)產(chǎn)生誤吸及窒息等可能性,因?yàn)檎`吸的話(huà)還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)肺炎,肺不張及肺膿腫等并發(fā)癥。咽食管憩室有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)出血,穿孔等并發(fā)癥,還有極少部分人會(huì)發(fā)生癌變的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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胃鏡能檢查咽食管憩室嗎胃鏡不能作為咽食管憩室的常規(guī)檢查。因?yàn)樽鑫哥R檢查有可能導(dǎo)致憩室的破裂穿孔,因此胃鏡檢查是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的,不能作為常規(guī)檢查。但是當(dāng)懷疑有惡變,或者合并其他畸形的話(huà),則一定要行胃鏡檢查,這個(gè)時(shí)候做胃鏡檢查需要格外的謹(jǐn)慎,以免將胃鏡的鏡頭插至憩室囊內(nèi),而造成憩室破裂穿孔。
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怎樣緩解咽食管憩室咽食管憩室是食管憩室常見(jiàn)的一種類(lèi)型,大多數(shù)是后天性的因素引起的,主要是伴有吞咽困難,并且吞咽時(shí)有一定的響聲出現(xiàn),可以通過(guò)一些消炎殺菌的藥物緩解咽食管憩室,太過(guò)嚴(yán)重的情況則可以通過(guò)咽食管憩室的切除或者憩室的內(nèi)翻縫合手術(shù)進(jìn)行緩解并且治療。
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食管憩室能微創(chuàng)嗎食管憩室是食管壁的一層或者多層發(fā)生局限性膨出,形成和食管腔相同的囊袋,造成不同程度的食管運(yùn)動(dòng)功能障礙,我們稱(chēng)之為食管憩室。根據(jù)食管囊袋的位置或者大小,以及出現(xiàn)的癥狀的嚴(yán)重程度來(lái)確定治療的方法。而微創(chuàng)手術(shù)是治療食管憩室方法的一種,具體患者應(yīng)該使用哪種方法進(jìn)行治療,主要看患者的病情和自身情況,根據(jù)檢查結(jié)
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食管憩室吃藥能好嗎食管憩室如果沒(méi)有太明顯的臨床表現(xiàn),也是不需要手術(shù)的,如果出現(xiàn)炎癥或者是有水腫的情況的時(shí)候,只需要以下消炎藥及一些解痙的藥物就可以治療和緩解,但是并不能完全的治愈。很多時(shí)候藥物只能暫時(shí)的緩解病癥,并不能完全的治愈,并且如果炎癥嚴(yán)重的時(shí)候,也會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn),比如說(shuō)出現(xiàn)出血和穿孔的情況,這時(shí)就必須