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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6658次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒(méi)有中斷的，并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6168次

• 腰骨折一定要做手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨折的情況，需不需要手術(shù)治療，主要看椎體壓縮的高度和有沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)損傷的情況來(lái)決定的。如果說(shuō)病人腰部骨折，椎體的高度壓縮不超過(guò)二分之一或者是腰部的骨折，椎體附件部位的骨折，這種骨折是不需要手術(shù)治療的?？梢酝ㄟ^(guò)臥床休息治療就可以。如果說(shuō)病人腰部骨折，椎體的高度壓縮超過(guò)了二分之一，這種情況就會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，后期很容易引起駝背及慢性腰痛的情況或者是骨折導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況很容易引起后期雙下肢無(wú)力甚至癱瘓的情況，這種情況就必須通過(guò)手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)椎體的高度和解除神經(jīng)的受壓，避免后期出現(xiàn)后遺癥的情況，影響病人正常的生活工作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-25 4023次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個(gè)答案是否定的。骨折對(duì)于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無(wú)明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需要行石膏固定，在固定后一到兩周進(jìn)行復(fù)查無(wú)明顯移位，則可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片，如果有明顯的骨痂通過(guò)骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。后期在兩到三個(gè)月期間，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對(duì)于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 6236次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個(gè)答案是否定的。骨折對(duì)于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無(wú)明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需行石膏固定，在固定后一到兩周進(jìn)行復(fù)查無(wú)明顯移位的，則可以繼續(xù)保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片，如果有明顯的骨痂通過(guò)骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)保守治療。后期在兩到三個(gè)月期間，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對(duì)于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 2004次

• 骨折就一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：骨折不一定需要手術(shù)。如果需要手術(shù)，說(shuō)明骨折斷端錯(cuò)位比較明顯，經(jīng)過(guò)手法復(fù)位不能夠成功的復(fù)位，這種情況下就需要進(jìn)行手術(shù)。如果輕微的骨折，通過(guò)手法復(fù)位是可以固定的，就不需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：如果出現(xiàn)骨折部位錯(cuò)位的情況下，先去醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行檢查，在專業(yè)醫(yī)生下進(jìn)行復(fù)位。先不要隨意的活動(dòng)患肢，可以用冰塊進(jìn)行冷敷，減輕疼痛。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 包皮一定要做手術(shù)嗎
  包皮是否一定要做手術(shù)，要根據(jù)具體的情況決定，如果包皮沒(méi)有對(duì)身體造成影響，一般不要做手術(shù)，如果影響了正常生活，則需要做手術(shù)治療。1、不要做手術(shù)：包皮通常是男性陰莖上的皮膚，能夠起到保護(hù)陰莖的作用，如果包皮沒(méi)有出現(xiàn)炎癥感染或者過(guò)長(zhǎng)的情況，沒(méi)有影響正常的生活和工作，這種情況一般不要做手術(shù)。2、要做手術(shù)：由
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長(zhǎng)時(shí)間排便、過(guò)度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次