問心臟房間隔缺損是什么科
病情描述:
心臟房間隔缺損是什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟房間隔缺損需要掛心臟外科,心臟房間隔缺損要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),心情不要過于激動(dòng)。心臟房間隔缺損通過手術(shù)可以達(dá)到治愈的目的,手術(shù)后復(fù)發(fā)率低。飲食上要多吃一些高營養(yǎng),高蛋白,富含維生素的易消化吸收的食物。
意見建議:
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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原發(fā)孔型房間隔缺損是什么?所謂的原發(fā)孔房缺,我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候,有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織,它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候,從心內(nèi)膜墊往上長,發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下,長出了繼發(fā)隔。所以在中間,如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善,它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損,這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因,在胚胎學(xué)上是不一樣的,相對來說,一般所有的原發(fā)孔房缺,基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過程中,它是跟二尖瓣、三尖瓣,包括周圍傳導(dǎo)束,是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?,可能周圍所有組織都不能碰,所以這種做介入手術(shù)是不可能的,必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中,還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺,因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良,它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂,二尖瓣的發(fā)育不良,這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。01:56
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心臟房間隔缺損屬于什么科心臟房間隔缺損屬于心血管外科,房間隔缺損是較為常見的一種先天心臟發(fā)育缺陷,約占先天性心臟病的7%-13%,可能合并其它心臟畸形也可單獨(dú)發(fā)生。多數(shù)為單孔房缺,大部分房間隔缺損不會(huì)引起明顯的癥狀,尤其在嬰幼兒和兒童時(shí)期,一般是通過體檢或者是心臟彩超被發(fā)現(xiàn)。但是在成年以后,隨著年齡的增加,可能會(huì)出現(xiàn)更多和更加嚴(yán)重的癥狀,比如活動(dòng)后的氣促,房性心律失常等等,有些房間隔缺損會(huì)自發(fā)的閉合,不能閉合的房間隔缺損,就需要手術(shù)封堵治療了,預(yù)后還是比較好的,治愈以后是可以跟正常人一樣的生活。語音時(shí)長 01:12”
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房間隔缺損心臟雜音房間隔缺損所產(chǎn)生的雜音,是由于相對性肺動(dòng)脈瓣狹窄和肺循環(huán)血流量增多所導(dǎo)致,并非是由于血液流過房室間隔缺損失所引起的,因此心臟雜音出現(xiàn)在收縮期而不出現(xiàn)在舒張期。分流量大者三尖瓣區(qū),可聽到三尖瓣相對狹窄產(chǎn)生的舒張期,隆隆樣雜音,如右心室抬舉感增強(qiáng),肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱,但二心音更加亢進(jìn)分裂,提示存在肺動(dòng)脈高壓。語音時(shí)長 1:20”
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心臟房間隔缺損屬于什么科病情分析:屬于心內(nèi)科或者心外科。心臟房間隔缺損是一種先天性的疾病,這種疾病很多都是在小兒心內(nèi)科門診檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),可以進(jìn)行心臟彩超檢查明確診斷,如果病情嚴(yán)重需要治療時(shí),是需要心臟外科進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,手術(shù)的方式根據(jù)不同類型選擇。意見建議:心臟房間隔缺損如果發(fā)現(xiàn)早缺損小,可以先加強(qiáng)護(hù)理,隨診觀察,有很多病例可以自然愈合,如果不能自己愈合或加重的時(shí)候,再選擇手術(shù)治療。
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小兒心臟房間隔缺損掛什么科應(yīng)該掛胸外科。心臟房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種,從治療上來看,在過去沒有微創(chuàng)介入的情況下,都是在醫(yī)院的胸外科,通過開胸手術(shù),打開心臟行缺損的修補(bǔ)或者是補(bǔ)片。在現(xiàn)代技術(shù)先進(jìn)的情況下,可以到介入治療科,在微創(chuàng)下行封堵術(shù)。也可以到心內(nèi)科,心內(nèi)科通過微創(chuàng)介入治療,來封堵 缺損。
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心臟房間隔缺損屬于什么科心臟房間隔缺損屬于心血管外科,房間隔缺損是較為常見的一種先天心臟發(fā)育缺陷,約占先天性心臟病的7%-13%,可能合并其它心臟畸形也可單獨(dú)發(fā)生。多數(shù)為單孔房缺,大部分房間隔缺損不會(huì)引起明顯的癥狀,尤其在嬰幼兒和兒童時(shí)期,一般是通過體檢或者是心臟彩超被發(fā)現(xiàn)。但是在成年以后,隨著年齡的增加,可能會(huì)出現(xiàn)更多和
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損進(jìn)行聽診,典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風(fēng)樣的二到三級(jí)的雜音,伴有第二心音的亢進(jìn)以及分裂,收縮期的雜音主要是肺動(dòng)脈瓣血流速度加快導(dǎo)致,少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損,在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關(guān)系,一般情況下患者有可能會(huì)表現(xiàn)為容易感冒,呼吸道感染的癥