問腦動(dòng)脈瘤破裂治療嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤破裂治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果腦部的動(dòng)脈瘤破裂出血的話,通常會(huì)造成自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,像這樣的情況,建議立即住院接受治療,病情復(fù)雜的情況下,要先使用藥物,止血脫水,健腦止痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,等患者病情穩(wěn)定之后,建議應(yīng)該盡早行頭顱cta檢查,判斷是否有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的情況存在。如果頭顱cta沒有發(fā)現(xiàn)有明顯的動(dòng)脈瘤,下一步可以考慮做腦血管造影來進(jìn)一步明確診斷。
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦腦動(dòng)脈瘤破裂之后,患者主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常會(huì)有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現(xiàn)。在腦動(dòng)脈瘤破裂確診之后,應(yīng)該盡快的完善相關(guān)的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點(diǎn)是要明確腦動(dòng)脈瘤的具體位置。哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤引起的破裂,與周圍血管的關(guān)系,從而來決定動(dòng)脈瘤,是需要進(jìn)行開顱手術(shù)夾壁,還是進(jìn)行介入手術(shù)治療。所以在腦動(dòng)脈瘤破裂之后,應(yīng)該保持患者鎮(zhèn)靜,同時(shí)盡快的完善檢查,并采取有效的手術(shù)治療,才能防止動(dòng)脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險(xiǎn)的。01:14
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腦動(dòng)脈瘤破裂腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管局部異常突起,如果腦動(dòng)脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)血腫等,非常嚴(yán)重的疾病。腦動(dòng)脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)覺得頭痛,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷情況,要做一下顱腦ct的檢查,根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)定,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和部位,考慮給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入手術(shù),彈簧圈填塞。如果病人來診時(shí),顱內(nèi)出血量較大,有明顯的顱內(nèi)血腫,要考慮其征象給予開顱手術(shù),血腫清除,并給予動(dòng)脈瘤夾閉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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腦動(dòng)脈瘤破裂治療方法一、首先進(jìn)行一般處理:如臥床休息、保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征變化、保持大便通暢、維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛、降壓等藥物治療。二、降低顱內(nèi)壓:可予以甘露醇、速尿、甘油果糖等降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)可行手術(shù)清除血腫以降低顱內(nèi)壓。三、防治再出血:行外科手術(shù)或介入治療為最有效的辦法,可選擇手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或介入栓塞動(dòng)脈瘤的辦法,如條件允許可在發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。同時(shí)需注意控制血壓,也可應(yīng)用降纖藥物。四、防治血管痙攣及腦積水:可予以鈣離子通道阻滯劑應(yīng)用,對(duì)于腦積水防治,可予以藥物應(yīng)用,也可以予以腦室穿刺腦脊液引流的辦法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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腦動(dòng)脈瘤破裂幾率腦動(dòng)脈瘤的破裂幾率是每年2%左右。并且一旦出現(xiàn)破裂出血,致死率和致殘率都非常高,所以如果檢查確定是有腦動(dòng)脈瘤存在,還是需要及早的進(jìn)行治療,這可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理,通過這些處理以后是能夠完全治愈的。
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腦動(dòng)脈瘤破裂嚴(yán)重嗎腦動(dòng)脈瘤破裂是非常嚴(yán)重的,這一方面有可能危及到生命,另外也有可能留下終生的后遺癥,導(dǎo)致出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,以及智力下降,也可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈等癥狀。腦動(dòng)脈瘤破裂后會(huì)引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,生命征穩(wěn)定的話需要做腦血管造影檢查,確診后進(jìn)行介入栓塞或者開顱手術(shù)夾閉處理。
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腦動(dòng)脈瘤破裂治療嗎腦動(dòng)脈瘤破裂一般情況下治療,如果不治療會(huì)危及到生命。腦動(dòng)脈瘤是一種發(fā)生在腦部的腫瘤疾病,在破裂后,通常會(huì)在腦腔內(nèi)出現(xiàn)淤血,甚至?xí)痤^暈以及頭痛等癥狀,還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,如果不立即治療,會(huì)因?yàn)槟X出血危及到生命,為了避免出現(xiàn)這種情況,要立即送往醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。腦動(dòng)脈瘤具體原因尚不明確,可能是
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腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)