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• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后關(guān)節(jié)松動(dòng)怎么辦

  膝關(guān)節(jié)單髁置換以后，發(fā)生松動(dòng)的可能性是很低的，盡管如此，畢竟它是人工的假體，它跟骨頭之間的連接，它受好多因素影響，它可能會(huì)發(fā)生松動(dòng)。一旦松動(dòng)了，基本上沒有別的可考慮的，基本上都是翻修，松動(dòng)了就翻修。一般來說你如果是，對(duì)于就像我們現(xiàn)在用的，活動(dòng)平臺(tái)假體，那個(gè)廠家的假體的話，一般是股骨側(cè)容易松動(dòng)。一種固定平臺(tái)那種假體的話，是脛骨側(cè)相對(duì)于說，比較容易松動(dòng)一點(diǎn)。一般來說松動(dòng)了以后，就換了一個(gè)相對(duì)應(yīng)那一側(cè)松動(dòng)那一邊，那一側(cè)好的那一邊不用動(dòng)它，就可以了。這個(gè)手術(shù)也不是非常復(fù)雜，還是可以補(bǔ)救的，雖然說發(fā)生率不是很高，但一旦發(fā)生了也不用很擔(dān)心，都交給醫(yī)生都能解決。

  

  01:25
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-03-10 3634次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長(zhǎng)；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動(dòng)；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個(gè)大夫從業(yè)過程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說最小化的發(fā)生。

  

  02:04
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10155次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位的情況，一般是關(guān)節(jié)囊比較松弛的一種表現(xiàn)，像這種如果經(jīng)常出現(xiàn)脫位，是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)加固關(guān)節(jié)囊，增加脊柱的關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性，一般這樣才能夠徹底的解決癥狀。像如果偶爾出現(xiàn)過一次像這種情況，還有可能通過慢慢的鍛煉恢復(fù)成正常。如果要是經(jīng)常出現(xiàn)脫位這種情況，一般只能是手術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)部位的加固，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，才能夠徹底的解決這種問題。像髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在臨床是比較常用的一種手術(shù)，效果還是非常好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-22 2775次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位應(yīng)該怎么處理
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)脫位，這種脫位常常是由于摔倒之后引起的，有的患者喝醉酒之后也容易引起髖關(guān)節(jié)的脫位。髖關(guān)節(jié)脫位是一種急癥，需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引兩周左右的時(shí)間，同時(shí)還要積極的使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多，使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，比如血栓通注射液，丹紅注射液，銀杏內(nèi)酯注射液等等。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢肌肉的收縮功能鍛煉，在一定程度上可以減少肌肉萎縮的程度，另外還要積極的預(yù)防深靜脈血栓形成。鼓勵(lì)患者咳嗽，咳痰，防止肺部感染。手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，避免受到外傷，防止脫位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 3488次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：如果沒有明確假體位置不良應(yīng)及時(shí)在麻醉下進(jìn)行閉合復(fù)位手法復(fù)位，復(fù)位后患側(cè)下肢外展位，皮膚持續(xù)牽引四周左右，以利于軟組織修復(fù)；如果手法復(fù)位失敗或反復(fù)多次脫位應(yīng)選擇手術(shù)復(fù)位。意見建議：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期應(yīng)預(yù)防感染，在醫(yī)生指導(dǎo)下適度功能鍛煉預(yù)防血栓，日常生活中避免過度下蹲、避免盤腿、蹺二郎腿，避免從高處下蹦，康復(fù)鍛煉要遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)。定期復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-16 1401次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位應(yīng)該怎么處理
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，一般首先嘗試進(jìn)行復(fù)位處理?；颊呷朐汉笠话憧紤]局麻下嘗試手法復(fù)位。如果肌肉過于緊張，復(fù)位困難也可以考慮進(jìn)行腰麻下手法復(fù)位。有的髖關(guān)節(jié)置換假體有防脫位襯墊，一旦脫位以后手法復(fù)位困難，或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)有軟組織嵌入的導(dǎo)致手法復(fù)位失敗的，有可能需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，由于關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)周圍軟組織的損傷，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不強(qiáng)，建議患者要遵從醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉，不要超過允許的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍。若有自我感覺關(guān)節(jié)內(nèi)突有響聲，或者突然不能活動(dòng)、卡住了了，要立即前往醫(yī)院就診。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-01 2605次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的一個(gè)并發(fā)癥就是髖關(guān)節(jié)的脫位，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位首先給予手法復(fù)位。復(fù)位以后要求病人臥床休息一個(gè)月，患肢給予固定，減少人工髖關(guān)節(jié)的過度活動(dòng)，防止出現(xiàn)脫位的復(fù)發(fā)。一般經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹?，來促進(jìn)人工關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊，肌肉等軟組織修復(fù)，能夠有效的預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)。如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 74次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松弛怎么辦
  臨床中，如果患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊松弛等情況，可以進(jìn)行一些對(duì)癥干預(yù)的方法?；颊呷绻嘘P(guān)節(jié)囊松弛引發(fā)疼痛表現(xiàn)時(shí)，可以采用一些外用藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。同時(shí)配合以局部的理療，如沖擊波，超短波，磁療，還可以改善循環(huán)，對(duì)于關(guān)節(jié)囊周圍的韌帶，肌腱等都會(huì)有很好的治療恢復(fù)作用。同
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 504次