問(wèn)尿膿毒血癥用什么藥
病情描述:
尿膿毒血癥用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于尿路感染導(dǎo)致的膿毒血癥,需要應(yīng)用抗感染的藥物,尿路感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌,因此可以選擇對(duì)大腸桿菌比較有效的藥物,比如喹諾酮類(lèi)藥物如左氧氟沙星或者環(huán)丙沙星。另外尿路感染導(dǎo)致的膿毒血癥,需要多飲水,多排尿,以沖刷尿路病原體。
意見(jiàn)建議:
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見(jiàn)的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等,還會(huì)伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的,兩者概念有所不同,敗血癥是病原菌侵入血液,在血液中生長(zhǎng)繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織,在局部產(chǎn)生了毒素,毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染,敗血癥是很?chē)?yán)重的血流感染,臨床上見(jiàn)的也比較多。01:27
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腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前,多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法,包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù),還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),絕大多數(shù)情況下是安全的,術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒,甚至膿毒血癥這種嚴(yán)重的情況。但是有時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,比如如果結(jié)石在術(shù)前,就是一個(gè)感染性的結(jié)石,如果沒(méi)有做好很好的消炎準(zhǔn)備,或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱,手術(shù)當(dāng)中把結(jié)石擊碎以后,結(jié)石里面的細(xì)菌,就會(huì)大量的釋放出來(lái),釋放到尿液當(dāng)中。由于手術(shù)當(dāng)中造成的腎內(nèi)里的壓力增高,細(xì)菌會(huì)進(jìn)入到血液當(dāng)中,大量的細(xì)菌進(jìn)入到血液當(dāng)中,就會(huì)發(fā)生菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話,需要注意要配合醫(yī)生進(jìn)行治療,不要過(guò)于著急,去催醫(yī)生早點(diǎn)給你做手術(shù),我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話,還是應(yīng)該以安全為主。01:57
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尿膿毒血癥用什么藥尿膿毒血癥可以使用抗生素治療,由于早期不可能很快的獲得細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,因此膿毒血癥早期,應(yīng)盡快的給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療。所謂的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療,應(yīng)該是根據(jù)本地區(qū)的細(xì)菌流行病學(xué)特點(diǎn)和疾病特點(diǎn),針對(duì)性的選擇一種或多種抗生素,要去除感染源,在膿毒血癥治療的同時(shí),積極的尋找引起感染的病因。另外,血管活性藥物,血管活性藥物在應(yīng)用時(shí),最好在便于進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的icu內(nèi)進(jìn)行,如果液體復(fù)蘇后,仍不能使患者的血壓和臟器的低灌注狀態(tài)得到改善,應(yīng)給予血管活性藥物升壓治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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膿毒血癥用什么藥膿毒血癥早期應(yīng)盡快的給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療,是需要經(jīng)驗(yàn)性的,應(yīng)根據(jù)本地區(qū)細(xì)菌流行特點(diǎn)和疾病的特點(diǎn),針對(duì)性的選擇一種或多種抗生素,可以聯(lián)合抗生素,如頭孢以及大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素治療。應(yīng)該積極的尋找引起感染的病因,如涉及到外科感染應(yīng)及時(shí)手術(shù)干預(yù),并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主的主體的其他器官,產(chǎn)生新的化膿性病灶,這是膿毒血癥,最好能做血培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),根據(jù)藥名使用敏感藥物,同時(shí)應(yīng)該對(duì)癥用藥,如有休克要進(jìn)行抗休克治療,使用糖皮質(zhì)激素來(lái)改善中毒的癥狀,濃度血癥屬于危重的疾病,需要綜合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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膿毒血癥用什么藥治療膿毒血癥用血管活性藥物,如多巴胺、腎上腺素等首選藥物。糖皮質(zhì)激素,小劑量每日200-300mg范圍??刂蒲窃谛∮?.3mmoL/L,注意低血糖。建議完善血常規(guī)、腎功、監(jiān)測(cè)尿量、血壓、凝血五項(xiàng)、血小板、高膽紅素等檢查。針對(duì)膿毒血癥引起的病因不同,治療也不樣,所以積極治療病因才是最主要,以上膿毒血癥的治療是最基礎(chǔ)的治療。膿毒血癥病情雖重,但多數(shù)經(jīng)正規(guī)治療預(yù)后較好。
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什么是尿膿毒血癥尿膿毒血癥也稱(chēng)尿源性膿毒血癥,是臨床上一種危重急癥,易發(fā)生在泌尿外科尿路梗阻病人。主要是由于尿路感染引起膿毒血癥,當(dāng)尿路梗阻并發(fā)尿路感染,出現(xiàn)臨床感染癥狀并伴有全身炎癥反應(yīng)征象,如高熱或體溫降低,白細(xì)胞升高或降低,心動(dòng)過(guò)速,呼吸急促等,即可診斷為尿源性膿毒血癥。膿毒血癥病情雖重,但多數(shù)經(jīng)正規(guī)治療預(yù)后較好。
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膿毒血癥用什么抗生素膿毒血癥的病人在早期應(yīng)該給予廣譜強(qiáng)力抗生素,并且應(yīng)該及時(shí)留取患者的血液培養(yǎng),痰培養(yǎng)標(biāo)本,后期要根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素。早期一般可以選用特殊的使用抗生素,比如美羅培南,還有亞胺培南,萬(wàn)古霉素等。如果存在病毒感染,應(yīng)當(dāng)選用抗病毒的藥物,比如奧司他韋以及利巴韋林等都是可以的。一旦患有膿毒血癥的患者,同時(shí)
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膿毒血癥還是膿毒癥膿毒血癥與膿毒癥的區(qū)別是膿毒血癥是進(jìn)入血液循環(huán),而膿毒癥并沒(méi)有。下面給大家詳細(xì)介紹:膿毒血癥是化膿性細(xì)菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主體的其他組織或器官,產(chǎn)生新的化膿性病灶。膿毒血癥屬于病情較重的全身化膿感染之一。膿毒癥指病原微生物或其毒素侵入血液循環(huán)所出現(xiàn)的全身性炎癥反應(yīng),是一種