問(wèn)腰椎間盤突出要絕對(duì)臥床休息嗎
病情描述:
腰椎間盤突出要絕對(duì)臥床休息嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出從治療原則上來(lái)講是需要絕對(duì)臥床,臥硬板床。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤突出它的原因是由于腰椎退變、纖維環(huán)老化破裂髓核組織向后方突出壓迫神經(jīng)根引起的癥狀。一旦處于坐位或站立位的時(shí)候脊柱就會(huì)負(fù)重,就會(huì)使髓核組織有向后方突出的動(dòng)力,所以建議患者在治療或者牽引過(guò)程當(dāng)中要絕對(duì)臥床,才能取得更好的治療效果。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出要絕對(duì)臥床休息嗎當(dāng)癥狀初次發(fā)作者應(yīng)立即臥床休息,絕對(duì)臥床可能都是做不到的。但為了強(qiáng)調(diào)大小便不應(yīng)下床或者坐起這樣才能做到良好的效果。臥床三月之后可才以帶腰圍下床活動(dòng),三個(gè)月內(nèi)盡量不要做彎腰拾物或者是做重的動(dòng)作。絕對(duì)臥床休息很難做到,但是盡量能夠大小便在床上,因?yàn)榻^對(duì)臥床休息還是比較簡(jiǎn)單有效。但確實(shí)很難堅(jiān)持,盡量做到臥床。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腰椎間盤突出絕對(duì)臥床腰椎間盤突出的患者,如果是在急性發(fā)作期,疼痛是非常劇烈的,所以建議患者一定要臥床休息,進(jìn)行制動(dòng)。這樣對(duì)于疾病的恢復(fù),是非常有幫助的,如果過(guò)了急性期,患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。增強(qiáng)自身的體質(zhì),增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意,運(yùn)動(dòng)不要過(guò)激過(guò)。激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤突出的患者,平時(shí)可以進(jìn)行局部的熱敷、按摩、推拿、針灸、牽引等,物理治療效果也是非常不錯(cuò)的。平時(shí)生活可以調(diào)節(jié)自身的飲食,多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡、易消化、高蛋白質(zhì)、高鈣的食物,不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物,燒烤類食物也不要多吃。戒煙、戒酒,多補(bǔ)充水分,可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。另外就是養(yǎng)成良好的作息規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腰椎間盤突出要臥床休息嗎病情分析:腰椎間盤突出患者如果處于急性期還是需要臥床休息的,盡量減少對(duì)局部的刺激,避免久坐久站,避免過(guò)度的彎腰拿重東西或者抬重物,最好睡硬板床保護(hù)一下。意見(jiàn)建議:如果病人存在有腿痛腿麻的,就有必要積極的進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片,腰椎的過(guò)屈過(guò)伸位片,腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查,來(lái)明確椎間盤突出的大小以及脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度,從而確定相應(yīng)的治療方案。
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腰椎間盤突出怎樣臥床休息病情分析:腰椎間盤突出急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床3—4周,臥床休息能夠緩解腰椎間盤的壓力,減輕對(duì)脊髓神經(jīng)根的壓迫,可以采取仰臥位,在膝關(guān)節(jié)和頭下各放置一個(gè)枕頭,將肩部抬高或者采取側(cè)臥位,位于上方的膝關(guān)節(jié)屈曲,在兩側(cè)膝關(guān)節(jié)之間放置一個(gè)枕頭。意見(jiàn)建議:腰椎間盤突出緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰背肌肉力量,能夠幫助穩(wěn)定脊柱,減輕腰痛癥狀,延緩腰椎退行性改變。
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腰椎間盤突出絕對(duì)臥床腰椎間盤突出的患者,如果是在急性發(fā)作期,疼痛是非常劇烈的,所以建議患者一定要臥床休息,進(jìn)行制動(dòng)。這樣對(duì)于疾病的恢復(fù),是非常有幫助的,如果過(guò)了急性期,患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。增強(qiáng)自身的體質(zhì),增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意,運(yùn)動(dòng)不要過(guò)激過(guò)。激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤突
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腰椎間盤突出的臥床休息對(duì)于腰椎間盤突出的患者,臥床休息主要是減輕病人的臨床癥狀,并且促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退和軟組織水腫的恢復(fù),因?yàn)榕P床期間脊椎是不受力的,脊椎一旦不受力,就會(huì)減輕脊椎對(duì)椎間盤的壓迫,從而減輕了椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根或者是脊髓的受壓,從而給受壓的脊髓、神經(jīng)根水腫的消退,和周圍軟組織水腫的恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且臥床休息