問糖尿病神經(jīng)源性膀胱如何治療
病情描述:
糖尿病神經(jīng)源性膀胱如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病可以做膀胱造瘺插管治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道排尿困難,尿液排不出來。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者要控制血糖,隨時(shí)監(jiān)測,注意飲食調(diào)理,注意衛(wèi)生清潔,不要引起感染,多喝水,多運(yùn)動。
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如何治療糖尿病目前尚無根治糖尿病的方法,但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面:糖尿病患者的教育,自我監(jiān)測血糖,飲食治療,運(yùn)動治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應(yīng)先采用口服降糖藥,口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情??刂瓶偀崃俊p少糖分的攝入,多喝水。增加體力活動可改善機(jī)體對胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。01:52
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個(gè)的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱如何治療對于所有的神經(jīng)源性膀胱我們有共同的治療目標(biāo),也就是要妥善的保護(hù)上尿路的功能,恢復(fù)下尿路的功能,改善尿失禁的情況,提高患者的生活質(zhì)量。對于糖尿病神經(jīng)源性膀胱它是糖尿病的一種并發(fā)癥,它的發(fā)病率非常高,目前引起的機(jī)制不清楚,主要與糖尿病外周神經(jīng)病變引起有關(guān),也可能是肌源性的異常。糖尿病時(shí)間越長神經(jīng)源性膀胱發(fā)生率越大。對于糖尿病性神經(jīng)源性膀胱,建議大家可以定時(shí)排尿,行膀胱行為訓(xùn)練,膀胱行為訓(xùn)練主要就是定時(shí)排尿和提示性的排尿,這樣減少尿潴留的發(fā)生率,減少腎積水的發(fā)生。對于糖尿病性神經(jīng)源性膀胱,控制糖尿病的血糖很關(guān)鍵。語音時(shí)長 01:39”
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如何治療神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)源性膀胱患者,需要到泌尿外科就診,患者需要完善泌尿系彩超,彩超測定殘余尿以及膀胱造影檢查,患者需要進(jìn)行以下治療:第一個(gè),規(guī)律的治療原發(fā)病,高血壓,高血糖患者需要進(jìn)行系統(tǒng)的降壓,降糖治療,建議患者規(guī)律排尿,必要的時(shí)候可以自己導(dǎo)尿。第二個(gè),患者需要規(guī)律的飲食,不能吃辣椒,蒜瓣,多吃富含有纖維素的水果,蔬菜。第三個(gè),患者規(guī)律的應(yīng)用緩解尿道阻力藥物。語音時(shí)長 01:09”
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱怎么治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱治療主要是根治原發(fā)病進(jìn)行治療。因?yàn)樘悄虿?dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,如果不受到控制,那么神經(jīng)源性膀胱只會越來越重,只有將糖尿病徹底控制之后,那么神經(jīng)源性膀胱才有可能逐漸好轉(zhuǎn),因此患者必須去內(nèi)分泌科及時(shí)就診,控制糖尿病。
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神經(jīng)源性膀胱如何治療病情分析:可以選擇藥物治療、物理療法,嚴(yán)重患者可以手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),可以選擇做膀胱造瘺術(shù),緩解膀胱尿道受阻,減輕腎臟功能。
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神經(jīng)源性膀胱炎如何治療神經(jīng)源性膀胱炎的治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療患者可以采取間歇性導(dǎo)尿,能有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙,免除長期帶導(dǎo)尿管遭受的痛苦,并為進(jìn)一步治療創(chuàng)造了條件。另外還可以通過藥物治療,藥物可以通過M受體阻滯劑,臨床上常用衛(wèi)喜康來治療,還可以緩解尿頻、尿急的情況。手術(shù)治療一般適用于膀胱出
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動,命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無法收縮,憋尿,從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患