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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15394次

• 糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎

  糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長(zhǎng)，周?chē)窠?jīng)病變的嚴(yán)重程度，會(huì)逐漸加重，比如患者的疼痛感會(huì)逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺(jué)喪失，對(duì)痛覺(jué)、溫覺(jué)等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒(méi)有明顯的感覺(jué)。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3009次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)蛞鸬?/div>

  它的病因和發(fā)病機(jī)制主要是由以下幾個(gè)原因?qū)е碌?，主要是代謝的紊亂。第一個(gè)就是高血糖的毒性作用。高血糖對(duì)于神經(jīng)損傷是非常重的，所以糖尿病的類(lèi)型不同損傷的神經(jīng)類(lèi)型也有差異。第二個(gè)是醛糖還原酶多元醇肌醇途徑這個(gè)途徑的異常，高血糖狀態(tài)下醛糖還原酶活性增強(qiáng)，山梨醇生成增加，山梨醇生成增加它也會(huì)對(duì)神經(jīng)的細(xì)胞以及它的傳導(dǎo)造成影響。還有就是蛋白糖基化的異常，高血糖可以導(dǎo)致蛋白質(zhì)與葡萄糖結(jié)合形成糖基化終產(chǎn)物，也會(huì)損傷神經(jīng)造成周?chē)窠?jīng)的病變。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”

  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1844次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變能治嗎
  神經(jīng)病變作為糖尿病比較常見(jiàn)的一類(lèi)并發(fā)癥之一，一般涉及兩個(gè)分類(lèi)，一個(gè)是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，一類(lèi)是糖尿病自主神經(jīng)病變。定義是排除其他原因引起，主要是神經(jīng)精神系統(tǒng)引起的神經(jīng)病變，而且又是糖尿病患者本身存在的，就可以考慮為糖尿病神經(jīng)病變。針對(duì)糖尿病引起的神經(jīng)病能不能治療，肯定是能的。因?yàn)榻?jīng)過(guò)那么多年各種臨床試驗(yàn)，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)都已經(jīng)達(dá)到一定的共識(shí)和指南，有很規(guī)范的針對(duì)糖尿病神經(jīng)病的治療。在明確神經(jīng)病變的治療診斷的情況下，規(guī)范的治療是能夠改善疾病的整體預(yù)后的，避免進(jìn)一步惡化。首先，基礎(chǔ)的降低血糖，規(guī)范的降糖治療是很重要的，也只有這一點(diǎn)做到的話，后續(xù)的治療才有相應(yīng)的價(jià)值。其次，針對(duì)神經(jīng)病變本身的治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，比如說(shuō)使用甲鈷胺，補(bǔ)充維生素b12，抑制多元醇通路的治療，使用依帕司他還原酶抑制劑，抗氧化應(yīng)激的治療使用α硫辛酸達(dá)到這樣的目的，補(bǔ)充神經(jīng)生長(zhǎng)因子的治療，這些在臨床上都是比較常見(jiàn)的。有些時(shí)候使用一定的改善循環(huán)的藥物，對(duì)于神經(jīng)病變的恢復(fù)也會(huì)有幫助。所以，神經(jīng)病變因?yàn)樘悄虿∷鸬倪@種情況是可以治療，但是一定要規(guī)范及時(shí)才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-23 6590次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變咋辦
  病情分析：糖尿病合并引起的神經(jīng)病變，主要病因還是高血糖造成的，所以首先應(yīng)該控制血糖，通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過(guò)8.0毫摩爾每升。意見(jiàn)建議：另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物丹參注射液等，在家用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸、甲鈷胺等，效果非常好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病引起的神經(jīng)病變?cè)缙诓粐?yán)重，如果未經(jīng)治療延誤了病情，到晚期是比較嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：患者如果病史超過(guò)10年，可以合并程度不等的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼，晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛，影響夜間睡眠，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后還是比較好的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 3403次

• 糖尿病神經(jīng)病變吃什么食物好
  糖尿病神經(jīng)病變患者吃芹菜、瘦肉、玉米等食物比較好，如果病情比較嚴(yán)重，需要遵醫(yī)囑服用藥物治療，詳情如下：糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的一種慢性并發(fā)癥，血糖持續(xù)性升高會(huì)對(duì)周?chē)纳窠?jīng)造成刺激，容易使患者出現(xiàn)四肢麻木、疼痛、灼燒感等癥狀。在此期間應(yīng)吃一些新鮮的蔬菜，比如芹菜、黃瓜、西蘭花等，能夠?yàn)闄C(jī)體補(bǔ)充膳食纖維
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次