問肥胖癥怎么診斷
病情描述:
肥胖癥怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前隨著生活水平的提高,肥胖癥患者是逐漸增多的,肥胖癥主要是根據(jù)身高體重來診斷的。
意見建議:
正常人測身高以及體重后,可以算出體重指數(shù),體重指數(shù)的算法是體重的公斤數(shù)除以身高的平方米,所得的數(shù)值就是體重指數(shù)。一般體重指數(shù)超過28.0公斤每平方米就屬于肥胖癥。
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肥胖癥怎么減肥胖癥患者減輕體重的方式有很多,要選對適合自己的減肥方法。肥胖癥輕癥的可以控制飲食,減少熱量攝入,可以調(diào)理生活習(xí)慣,平時增加運動量,肥胖嚴重可以飲食加上藥物減重的方式來治療。肥胖癥患者隨著體內(nèi)脂肪的過度儲蓄,會逐步增加患心腦血管疾病的風(fēng)險。容易導(dǎo)致主動脈瓣狹窄、高血壓等疾病。如果體重長期控制不佳要及時結(jié)合用藥。減重可以使用奧利司他這類的藥物,它是一種胃腸道脂肪酶抑制劑,可以通過與胃腸道中的脂肪酶結(jié)合,從而抑制攝入脂肪的分解,使未消化的甘油三酯不被身體吸收,直接排泄出去,從而達到控制體重的效果。例如現(xiàn)在市面上常見的艾麗奧利司他等。以上方案僅供參考,具體的藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。02:18
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孩子肥胖癥怎么辦兒童肥胖癥的標準,一般指體重超過同性別、同年齡健康兒,或同身高健康兒,平均體重的2個標準差,或超過同年齡、同性別,平均體重的20%。臨床多見單純由于飲食過多,所引起的肥胖,稱單純性肥胖癥。治療兒童期單純肥胖癥,需要采用以運動處方為基礎(chǔ),以行為矯正為關(guān)鍵,以健康教育為核心的綜合方案。兒童期不應(yīng)實施所謂“減肥”或“減重”。兒童期單純肥胖癥的兒童,在肥胖控制有四項禁忌,即嚴禁短期快速減重,嚴禁饑餓、變相饑餓療法,嚴禁藥物減重,嚴禁手術(shù)去脂。應(yīng)該以教師、家長,和醫(yī)務(wù)人員共同參與,以日常家庭生活為主要治療場所,控制目標是培養(yǎng)科學(xué)正確的生活方式,去除心血管疾病的危險因素。01:39
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肥胖癥診斷標準如果遇到一個肥胖的患者,應(yīng)該仔細詢問病史,包括個人的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、體力活動、病程、家族史以及引起肥胖的用藥史,有沒有心理障礙,引起繼發(fā)性肥胖的病史,比如皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減退癥等,這些都是通過仔細地詢問病史來除外的。并發(fā)癥和伴發(fā)病也要進行相應(yīng)的詢問,如糖尿病或者糖耐量異常、血脂異常、高血壓、冠心病、痛風(fēng)、膽石癥、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥等等,這些都是和肥胖密切相關(guān)的,也要仔細地詢問。另外,一般看體重指數(shù),是測量身體肥胖程度的,體重指數(shù)的計算是體重除以身高的平方米,如果大于28.0就可以診斷為肥胖,體重指數(shù)不能準確的描述體內(nèi)脂肪的分布情況,不能區(qū)分脂肪和肌肉的含量,肌肉發(fā)達的人往往容易被錯誤的診斷。再者還有腰圍,受試者站立位,雙足分開25~30厘米,使體重均勻分配,腰圍測量髂前上棘和第十二肋下緣連線的中點水平,男性腰圍大于85厘米,女性腰圍大于80厘米,這也是作為中心性肥胖的缺點,上述是診斷肥胖最好的指征。語音時長 1:52”
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肥胖癥的診斷肥胖癥的診斷主要是依靠詢問病史,了解和肥胖發(fā)病的可能因素,無論是單純性肥胖還是繼發(fā)性肥胖,在早期的話都是缺少典型的表現(xiàn)的,有的時候鑒別是比較困難的,早期的單純性肥胖,常見以下情況:第一,代謝綜合征;第二,2型糖尿??;第三,家族性血脂異常、血脂譜異常癥;第四,下丘腦綜合癥;第五,庫欣綜合征;第六,多囊卵巢綜合征;第七,新鮮功能減退癥。許多疾病可以伴隨肥胖,這些肥胖總體稱為繼發(fā)性肥胖,單純性肥胖是在排除繼發(fā)性肥胖之后才能夠被診斷的,繼發(fā)性肥胖都有原發(fā)疾病的臨床特征,所以容易被排除;繼發(fā)性肥胖常見的病因有庫欣綜合征、多囊卵巢綜合癥、胰島細胞瘤、下丘腦性肥胖、糖原貯積癥、顱骨內(nèi)板增生癥、甲狀腺功能減退癥、肥胖性生殖無能癥等等。語音時長 1:30”
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肥胖癥怎么減肥肥胖癥治療有兩個環(huán)節(jié),分別是減少熱量的攝取以及增加熱量的消耗,強調(diào)以行為,飲食,運動為主的綜合治療,必要的時候輔以藥物或者是手術(shù)治療,對于繼發(fā)性的肥胖癥應(yīng)該針對病因進行治療,各種并發(fā)癥及伴隨病應(yīng)該給予相應(yīng)的處理。
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