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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17660次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12616次

• 肺心病的癥狀有哪些
  肺心病一般都是因?yàn)殚L期的慢性支氣管炎，或者肺部的其他的慢性疾病所導(dǎo)致的，像支氣管擴(kuò)張或者肺結(jié)核這些疾病所引起的。臨床上的癥狀主要就是會(huì)出現(xiàn)長期的慢性咳嗽，還有的會(huì)有咳痰、氣急，會(huì)有活動(dòng)以后會(huì)有心慌、呼吸困難，會(huì)覺得身上沒有力氣，干一些重的體力活會(huì)出現(xiàn)覺得耐力下降。如果是癥狀比較重的，也可能會(huì)有窒息感或者咳血痰、鮮紅色的痰，如果說是嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、出冷汗、惡心、嘔吐甚至是暈厥、血壓下降甚至休克，這個(gè)都會(huì)有的。有的會(huì)合并肺性腦病，一般都是因?yàn)槿毖趸蛘呤嵌趸寂挪怀鰜硭鶎?dǎo)致的，輕一點(diǎn)的癥狀會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降或者是意識(shí)會(huì)有障礙，如果說嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。還有一些病人會(huì)伴隨有心律失常。一般檢查都是通過胸部的ct還有心臟的彩超這些檢查來確定的，也可以透視結(jié)合血液分析這些結(jié)果來明確診斷。
  語音時(shí)長 1:46”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-12 3779次

• 肺心病的癥狀有哪些
  肺心病的患者常見的臨床癥狀包括:一、呼吸系統(tǒng)癥狀，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，呼吸困難，胸痛，咯血等。每當(dāng)氣溫驟變季節(jié)交替時(shí)，以上癥狀會(huì)變的尤為明顯，患者可咳白色泡沫性痰或者是黏液痰，如果炎癥感染急性加重，痰液可以呈黃色或者是綠色?；颊呖人缘陌Y狀起初可能在運(yùn)動(dòng)或者是勞力后出現(xiàn)氣短乏力，但隨著病情的加重，有的患者只是輕微的活動(dòng)或者是靜息狀態(tài)下都會(huì)出現(xiàn)呼吸頻次和深度的改變。二、循環(huán)系統(tǒng)癥狀，患者可以繼發(fā)心率加快，血壓升高，甚至是發(fā)生心律失常，尤其是在活動(dòng)之后加重，由于患者心率衰竭也會(huì)間接誘發(fā)胃腸淤血，腎淤血，可表現(xiàn)為夜尿增多或者是少尿，無尿。三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，主要是由于低氧血癥及二氧化碳分壓升高所導(dǎo)致的，尤其當(dāng)出現(xiàn)二氧化碳麻醉時(shí)患者可以表現(xiàn)為煩躁，記憶力下降，抽搐，嗜睡甚至昏迷。
  語音時(shí)長 1:51”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2617次

• 肺心病的癥狀有哪些
  肺心病的癥狀包括氣短，胸悶，呼吸困難，心悸，乏力，運(yùn)動(dòng)耐量下降，惡心，腹脹。如果患者呼吸衰竭嚴(yán)重，可以出現(xiàn)食欲不振，嗜睡，失眠，頭痛，譫妄，神志恍惚等?？沙霈F(xiàn)異常的體征包括口唇發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫，頸靜脈怒張，心率加快，心律失常，下肢水腫、甚至全身水腫，肝頸靜脈回流征陽性。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2101次

• 肺心病的癥狀體征有哪些
  慢性肺源性心臟病的癥狀，有咳嗽，咳痰，氣促，活動(dòng)后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)力下降。體征可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征，偶有干濕性羅音，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1903次

• 肺心病的藥有哪些
  治療肺心病的藥物主要包括對肺部感染的治療和對心力衰竭的治療兩方面。常見的控制感染的藥物針對不同的細(xì)菌感染用藥方案不同。如針對肺炎鏈球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。針對老年患者可以使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合阿奇霉素、紅霉素等。部分患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)可使用沙丁胺醇、鹽酸溴乙新等藥物通暢氣道。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-23 2051次

• 肺心病的病因有哪些
  肺源性心臟病是由于支氣管-肺組織或者肺血管病變所導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。它的病因主要繼發(fā)于以下幾類疾?。旱谝?，支氣管肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核等。第二、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性的疾病，包括脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 167次