問(wèn)甲狀腺癌如何分期
病情描述:
甲狀腺癌如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
1、Ⅰ期:45歲之前分化型甲狀腺癌未出現(xiàn)其他轉(zhuǎn)移者、腫瘤小于2公分者;2、Ⅱ期:45歲之前分化型甲狀腺癌有腦轉(zhuǎn)移及肺轉(zhuǎn)移者、腫瘤4公分以上者;3、Ⅲ期;腫瘤四公分以上,出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;4、Ⅳ期:45歲之后分化型甲狀腺癌者、腫瘤4公分以上并出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移者、甲狀腺未分化癌者。
意見建議:
飲食宜注意避免辛辣、刺激、油炸、燒烤、高糖、高脂和飲酒,宜多進(jìn)食富含維生素C和蛋白質(zhì)的食品。甲狀腺癌術(shù)后還需密切隨訪和觀察,一般于三個(gè)月左右復(fù)查一次,復(fù)查項(xiàng)目包括甲狀腺功能、CT等。
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甲狀腺癌如何治療?得了甲狀腺癌,我們就需要知道它怎么治療,總的來(lái)講,所有的甲狀腺癌的類型,就是惡性甲狀腺癌,首先要選擇手術(shù)治療,手術(shù)是根治甲狀腺癌,最最重要的辦法,當(dāng)然手術(shù)以后,會(huì)有一些輔助的治療,比如說(shuō)碘131治療,有一些甲狀腺乳頭狀癌,或者濾泡狀癌的患者,手術(shù)后需要做碘131的治療,來(lái)降低復(fù)發(fā)率,還有一些患者,術(shù)后要做藥物的治療,比如說(shuō)吃甲狀腺素片,商品名叫優(yōu)甲樂這個(gè)藥要長(zhǎng)期的吃,要控制一定的劑量,不同的患者根據(jù)復(fù)發(fā)的程度不同,來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)整,還有一個(gè)就是進(jìn)行化療和放療,一般的來(lái)講,甲狀腺癌對(duì)化療放療,并不是特別敏感,所以說(shuō),選擇化療放療的患者并不多,但是甲狀腺惡性程非常高的,未分化癌,需要做一定的化療和放療。01:08
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如何早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來(lái)講,是很關(guān)心的,我們現(xiàn)在通過(guò)常規(guī)的體檢,通過(guò)B超會(huì)發(fā)現(xiàn),很多人都有甲狀腺結(jié)節(jié),這個(gè)概率目前沒有明確的統(tǒng)計(jì),大概應(yīng)該在60%到70%之間,女性患者這個(gè)比例的人,都會(huì)有甲狀腺結(jié)節(jié),出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié),我們就要監(jiān)測(cè)它,一般的來(lái)講甲狀腺結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)如果是1公分以內(nèi)的,我們建議一年復(fù)查一次就可以,如果是大于1公分的,我們建議半年左右復(fù)查一次,根據(jù)腫瘤的進(jìn)展情況,決定是不是縮短復(fù)查的時(shí)間,如果出現(xiàn)了惡性特征,但是惡性特征并不明顯,我們就要最少要半年查一次,再短的話,可以縮短到三個(gè)月來(lái)檢查一次,這種情況下,可以做一個(gè)細(xì)針的穿刺,來(lái)確定到底是良性惡性,穿出來(lái)是惡性的需要手術(shù)治療,穿出來(lái)是良性或者是不確定的,可以接著每半年左右時(shí)間復(fù)查,通過(guò)這種方式的話,可以很早地,發(fā)現(xiàn)甲狀腺的惡性腫瘤。01:16
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甲狀腺癌如何分期甲狀腺癌的分期采用TNM分期。T指的是腫瘤的大小,N指的是區(qū)域淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移,M指的是有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。T0的時(shí)候是未及原發(fā)腫瘤。T1是腫瘤直徑小于等于1cm,局限于甲狀腺內(nèi)。T2腫瘤直徑大于1cm,小于等于4cm,局限于甲狀腺內(nèi)。T3直徑大于4cm,局限于甲狀腺內(nèi)。T4任何大小的腫瘤超出甲狀腺包膜。N0表示無(wú)無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。N1表示有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M0表示無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。分化型甲狀腺癌的臨床分期:一期是T1、N0、M0,二期T2和T3、N0、M0,三期T4、N0、M0或任何的TN1、M0,四期是任何的TNM1。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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甲狀腺癌分期對(duì)于甲狀腺癌的患者,首先可以根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移分為早期、中期、晚期。對(duì)于早期的患者多考慮其腫瘤數(shù)目較少,而且最大腫瘤的直徑在2個(gè)cm以內(nèi),對(duì)于中期的患者腫瘤直徑多介于2到4cm之間,如果腫瘤的最大直徑超過(guò)4個(gè)cm,多考慮為晚期。另外根據(jù)病理分型,可以將甲狀腺癌分為濾泡癌、乳頭狀癌以及髓樣癌、未分化癌。對(duì)于早期以及中期的甲狀腺癌患者來(lái)說(shuō)需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行根治性的治療,而且在手術(shù)之后患者需要長(zhǎng)期的服用左甲狀腺素鈉片予以積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲狀腺癌怎么分期病情分析:甲狀腺癌是從甲狀腺腫瘤大小、甲狀腺癌是否有淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移三方面進(jìn)行分期的;根據(jù)甲狀腺腫瘤大小的分期,分為T0、T1、T2、T3、T4期;根據(jù)淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移的分期,分為N0和N1;根據(jù)癌細(xì)胞是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分期,分為M0和M1期。意見建議:建議甲狀腺癌患者平時(shí)不要熬夜,放松心情,不要著急,還需要補(bǔ)充一些含維生素和礦物質(zhì)的食物來(lái)增強(qiáng)自身的免疫力。
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甲狀腺癌怎么分期的?病情分析:甲狀腺癌是通過(guò)影像學(xué)檢查,并結(jié)合DNA分析系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行分期的,可以分為4個(gè)階段,一期,二期是屬于早期甲狀腺癌,3期4期是屬于甲狀腺癌晚期,包括甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是血型轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移的。意見建議:患有甲狀腺癌這種情況最好先去正規(guī)的醫(yī)院檢查,結(jié)合影像學(xué)報(bào)告以及活組織病理學(xué)檢查,明確具體的病理類型和病理分期。一旦確診以后要盡早的配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)術(shù)后配合放化療來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí) 日常生活中也要加強(qiáng)個(gè)人的飲食和生活護(hù)理,保持清淡均衡飲食模式,也要保持樂觀的心態(tài)并定期復(fù)查。
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甲狀腺癌如何預(yù)防日常生活中預(yù)防甲狀腺癌,可以適當(dāng)?shù)慕o身體補(bǔ)充碘,攝入充分的碘和發(fā)生甲狀腺的疾病有很大的關(guān)系;保持良好的精神狀態(tài),多運(yùn)動(dòng)身體。當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺癌的時(shí)候,可以遵醫(yī)囑通過(guò)放射性碘131的方法進(jìn)行治療,癥狀嚴(yán)重的時(shí)候也可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,一般都可以得到有效的治療效果。
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如何判斷甲狀腺癌在臨床上通過(guò)病人的病史,還有是對(duì)病人的體檢,還有對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的輔助檢查,綜合判斷結(jié)節(jié)或者腫瘤是不是甲狀腺癌,甲狀腺癌的病人腫塊、甲狀腺的結(jié)節(jié)是有短期內(nèi)有明顯增大的病史,或者就是周圍出現(xiàn)有腫大的淋巴結(jié),在臨床體檢的過(guò)程中可以摸到甲狀腺腫塊,往往質(zhì)地比較硬,而且活動(dòng)都比較差,甚至可以摸到周圍有腫大的淋巴