問怎樣克服強(qiáng)迫癥
病情描述:
怎樣克服強(qiáng)迫癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
這是一種精神障礙,狀態(tài)持續(xù)時(shí)間比較長,可能會(huì)對(duì)自己的生活工作學(xué)習(xí)造成影響。治療的方法主要有心理治療、藥物治療以及物理治療或者手術(shù)治療。
意見建議:
心理治療包括暴露、反應(yīng)預(yù)防,認(rèn)知行為治療;藥物治療主要有三環(huán)類的抗抑郁藥、新型抗抑郁藥,癥狀嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療、物理治療的方法,這些治療需要評(píng)估、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、需要簽知情同意書。
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長,有很多病人因?yàn)橛X得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時(shí)候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長,有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí),甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會(huì)生活的人際交往,等各個(gè)方面都會(huì)受影響,我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。01:25
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怎樣克服強(qiáng)迫癥1,心理治療,心理治療的目的是使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)周圍環(huán)境、現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療均可用于強(qiáng)迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時(shí)間。比如在治療一名強(qiáng)迫性洗手患者時(shí),規(guī)定第一周每次洗手不超過20分鐘,每天不超過5次;第二周每次不超過15分鐘,每天不超過3次;以后依次遞減。若有焦慮不安時(shí),便全身放松。2.藥物治療,嚴(yán)重強(qiáng)迫癥患者往往伴有嚴(yán)重焦慮和抑郁癥狀,這時(shí)藥物治療應(yīng)為首選。三環(huán)類抗抑郁藥物中以氯米帕明效果最好,最為常用。常用劑量為150-300mg/d,分3次服。一般2-3周開始顯效,一定要從小劑量開始,4-6周左右無效者可考慮改用或合用其他藥物。3,物理療法,近年來,一些新的物理療法也用于強(qiáng)迫癥,如經(jīng)顱磁刺激治療,據(jù)報(bào)道有比較好的療效。語音時(shí)長 02:01”
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怎樣克服潔癖強(qiáng)迫癥在臨床上治療潔癖強(qiáng)迫癥可以選擇心理治療,藥物治療,物理治療。首先,如果癥狀比較輕可以選擇心理治療。要讓患者理解潔癖強(qiáng)迫癥的內(nèi)容,如強(qiáng)迫洗滌,強(qiáng)迫洗手或者是消毒等內(nèi)容。要解釋治療的重點(diǎn)在于暴露治療,特別是按照引發(fā)焦慮程度的大小順序進(jìn)行排列,將潔癖的場(chǎng)景進(jìn)行排列清單,然后將患者暴露在誘發(fā)焦慮的潔癖的場(chǎng)景當(dāng)中,幫助患者學(xué)習(xí)忍耐焦慮體驗(yàn)的能力,最終隨著逐漸減少行為或者是消除行為,其認(rèn)知功能得到有效的康復(fù)。藥物治療上往往采用五羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀,氟西汀,舍曲林。物理治療以重復(fù)經(jīng)顱磁刺激,深部腦刺激為主。語音時(shí)長 01:22”
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怎么克服強(qiáng)迫癥病情分析:克服強(qiáng)迫癥一方面是需要應(yīng)用抗抑郁藥來緩解癥狀,另一方面還需要心理醫(yī)生的引導(dǎo),幫助患者學(xué)會(huì)接納癥狀,進(jìn)而減少痛苦,改善強(qiáng)迫思維。此外周邊人的支持和鼓勵(lì)往往也比較重要。意見建議:建議有強(qiáng)迫癥的患者可以到精神科或者是精神心理科進(jìn)行治療,輕微的強(qiáng)迫癥吃藥療效還是不錯(cuò)的,但是如果強(qiáng)迫癥比較嚴(yán)重的話,則一般需要進(jìn)行一個(gè)醫(yī)生開具藥物才行的。
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強(qiáng)迫癥怎么克服病情分析:藥物治療與心理治療相結(jié)合,可產(chǎn)生較好效果。這些治療都要在專科醫(yī)生明確診斷,專業(yè)人士、心理治療師指導(dǎo)下才能完成。意見建議:藥物治療主要為帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀,這些藥物的有效率為40%~60%;也可以增加非經(jīng)典的抗精神病藥聯(lián)合治療。心理治療有以下幾種:1)認(rèn)知行為療法、強(qiáng)迫癥的治療原理包括:認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)模型、識(shí)別闖入性想法、認(rèn)知重構(gòu)策略等;2)認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法;3)森田療法被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)典療法;4)厭惡療法;5)其它的有精神分析、催眠療法。
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怎樣克服強(qiáng)迫癥1,心理治療,心理治療的目的是使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí),對(duì)周圍環(huán)境、現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷,丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療均可用于強(qiáng)迫癥。系統(tǒng)脫敏療法可逐漸減少患者重復(fù)行為的次數(shù)和時(shí)間。比如在治療一名強(qiáng)迫性洗手患者時(shí),規(guī)定第一周每次洗手不超過2
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怎樣克服潔癖強(qiáng)迫癥在臨床上治療潔癖強(qiáng)迫癥可以選擇心理治療,藥物治療,物理治療。首先,如果癥狀比較輕可以選擇心理治療。要讓患者理解潔癖強(qiáng)迫癥的內(nèi)容,如強(qiáng)迫洗滌,強(qiáng)迫洗手或者是消毒等內(nèi)容。要解釋治療的重點(diǎn)在于暴露治療,特別是按照引發(fā)焦慮程度的大小順序進(jìn)行排列,將潔癖的場(chǎng)景進(jìn)行排列清單,然后將患者暴露在誘發(fā)焦慮的潔癖的場(chǎng)景