問(wèn)腸結(jié)核是怎樣引起的
病情描述:
腸結(jié)核是怎樣引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核的患者吞咽痰液后可以形成腸結(jié)核,本身有結(jié)核病通過(guò)血型傳播,直接蔓延也會(huì)引起腸結(jié)核。與結(jié)核病患者一同就餐也容易感染。
意見(jiàn)建議:
目前腸結(jié)核的治療主要是早期使用抗結(jié)核藥物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,當(dāng)出現(xiàn)腸穿孔,腸梗阻考慮手術(shù)治療。日常加強(qiáng)護(hù)理,合理膳食,葷素搭配,注意個(gè)人衛(wèi)生,建議分餐制。使用抗結(jié)核藥物,要定期復(fù)查肝腎功能。
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肺結(jié)核是怎么引起的肺結(jié)核是一個(gè)慢性的呼吸道的傳染病,肺結(jié)核的病原菌是結(jié)核分枝桿菌,當(dāng)然這個(gè)分枝桿菌在這個(gè)醫(yī)學(xué)上也分為好幾大類(lèi),最常見(jiàn)的有人型有牛型還有鳥(niǎo)型還有鼠型,肺結(jié)核主要的傳播途徑是通過(guò)呼吸道傳播,呼吸道的飛沫傳播,也就是通過(guò)這個(gè)結(jié)核病人打噴嚏、咳嗽,這些噴出來(lái)的飛沫進(jìn)行傳播,這是主要的,次要的傳染途徑也可以通過(guò)皮膚或者消化道來(lái)進(jìn)行傳播。01:03
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結(jié)核,腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn);克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二,腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多;克羅恩病病程較長(zhǎng),緩解與復(fù)發(fā)交替。第三,腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布;克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五,腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性;而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn);而克羅恩病患者,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后,癥狀沒(méi)有明顯改善,腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八,腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒(méi)有上述的病理變化。01:45
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腸結(jié)核是怎樣引起的一般來(lái)說(shuō),腸結(jié)核分為原發(fā)性腸結(jié)核以及繼發(fā)性腸結(jié)核,原發(fā)性腸結(jié)核在臨床上比較少見(jiàn),一般為結(jié)核分枝桿菌直接感染患者的腸道所引起的原發(fā)性病變。而且,需要明確的是,在臨床上以繼發(fā)性腸結(jié)核為多見(jiàn),其中,最常見(jiàn)的原發(fā)病變就是肺結(jié)核。開(kāi)放性肺結(jié)核的病人,常咽下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液,從而引發(fā)患者出現(xiàn)繼發(fā)性腸結(jié)核;而且,在粟粒性結(jié)核的病人當(dāng)中,結(jié)核分枝桿菌可以通過(guò)血行播散,引發(fā)患者出現(xiàn)腸結(jié)核。需要明確的是,在臨床上一旦患者出現(xiàn)腸結(jié)核的話(huà),患者必須要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療,而且,如果患者的腸結(jié)核引發(fā)患者出現(xiàn)出血、膿腫、腸瘺的時(shí)候,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,這樣的話(huà),患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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引起腸結(jié)核的原因一般來(lái)說(shuō),引發(fā)腸結(jié)核的原因主要分為兩大類(lèi),一類(lèi)是原發(fā)性腸結(jié)核,主要是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌直接感染腸道所引起的;另一類(lèi)是繼發(fā)性腸結(jié)核,最常見(jiàn)的原發(fā)病變,是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了肺結(jié)核,開(kāi)放性肺結(jié)核的患者常咽下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液,從而引發(fā)患者出現(xiàn)繼發(fā)性腸結(jié)核;而且,在粟粒性結(jié)核的患者當(dāng)中,結(jié)核分枝桿菌可以通過(guò)血行播散,引發(fā)患者出現(xiàn)腸結(jié)核在內(nèi)的全身性結(jié)核感染。另外,盆腔結(jié)核、腎結(jié)核等結(jié)核病灶,也可以直接蔓延到腸道,引發(fā)患者出現(xiàn)腸結(jié)核。所以,在臨床上,對(duì)于腸結(jié)核的原因,一定要進(jìn)行綜合的判斷,然后采取積極的抗結(jié)核治療,有的時(shí)候,還需要進(jìn)行手術(shù)治療,這樣的話(huà),才能夠解決患者的腸結(jié)核問(wèn)題,而且患者的預(yù)后也是不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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小腸結(jié)核怎么引起的病情分析:小腸結(jié)核一般考慮是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道所形成的,這還是屬于腸胃消化方面的疾病所造成的,所以在平時(shí)要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行一下檢查。意見(jiàn)建議:一般也是由于在平時(shí)過(guò)度的飲食或者是不合理的生活習(xí)慣造成的,注意在平時(shí)不能吃辛辣刺激的食物,另外要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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腸結(jié)核是怎么得的有結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道而引起的慢性特異性感染,腸結(jié)核在發(fā)展中國(guó)家是常見(jiàn)病,但近年來(lái)在英國(guó)與北美其發(fā)病率都在增加。腸結(jié)核可由咽下痰中的結(jié)核分枝桿菌以及喝未消毒的牛奶而感染,有臨近器官結(jié)合直接蔓延而患病,也可由長(zhǎng)外結(jié)合血型擴(kuò)展侵犯腸道引起,人們過(guò)度勞累及營(yíng)養(yǎng)不良也是其誘因。腸結(jié)核好發(fā)部依次為,回盲部,升結(jié)腸,回腸,闌尾,行結(jié)腸,降結(jié)腸,十二指腸,乙狀結(jié)腸和直腸。
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腸結(jié)核是怎樣發(fā)生的結(jié)核桿菌侵犯腸道主要是從口感染?;颊叨嘤虚_(kāi)放性肺結(jié)核或喉結(jié)核,因經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液,而引起本病或經(jīng)常與開(kāi)放性肺結(jié)核病人共餐,忽視餐具消毒隔離,也可致病。若飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶或乳制品,也可發(fā)生牛型結(jié)核桿菌感染。?此外,腸結(jié)核也可由血行播散引起,見(jiàn)于粟粒型結(jié)核或由盆腔結(jié)核或結(jié)核性腹膜炎等直接蔓
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腸結(jié)核怎樣診斷目前臨床上診斷腸結(jié)核時(shí),主要是依據(jù)病人的癥狀以及體征,比如會(huì)引起腹痛、大便變化、腹瀉、便秘、右下腹部包塊等癥狀,結(jié)合病理學(xué)檢查來(lái)確診,比如腸鏡檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。在確診腸結(jié)核之后,患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,如果符合手術(shù)指征