問(wèn)心肌缺血會(huì)疼嗎
病情描述:
心肌缺血會(huì)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血發(fā)作的時(shí)候是有疼痛的表現(xiàn)的,以悶痛為主,不一定在心前區(qū)的位置,也可能出現(xiàn)在胸骨后或是左側(cè)肩背部,因?yàn)樾募∪毖男盘?hào)會(huì)刺激心臟末梢神經(jīng),常傳到相同脊髓段的皮膚淺表神經(jīng),所以引起的位置是一片,而不是固定的一個(gè)點(diǎn)。
意見(jiàn)建議:
建議在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如果出現(xiàn)心前區(qū)憋悶疼痛,需要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng),及時(shí)休息,一般情況下休息之后可以自行緩解。平時(shí)最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
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輕度心肌缺血會(huì)自愈嗎部分輕度心肌缺血會(huì)自愈,部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多,常見(jiàn)的一種叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,有時(shí)候也稱為冠心病,指的是血液中黏稠的有害的物質(zhì)沉積在血管壁上形成斑塊,斑塊逐漸加重導(dǎo)致血管管腔狹窄,這種情況下會(huì)引起心肌缺血。除了常見(jiàn)的原因之外還包括功能性原因,比如勞累、情緒激動(dòng)、寒冷等等,可能會(huì)誘發(fā)正常血管的收縮,血管收縮以后也會(huì)引起管腔狹窄,導(dǎo)致心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血,無(wú)論是輕度、中度,還是重度,都很難自愈,通過(guò)藥物治療的方法可能會(huì)阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對(duì)于功能性因素導(dǎo)致的輕度心肌缺血,在誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的因素解除或緩解以后,是會(huì)自愈的。01:25
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,總體上面說(shuō),如果心肌發(fā)生缺血了,就說(shuō)明你的血管狹窄了,血管?chē)?yán)重的狹窄,心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重,這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個(gè)比方,如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血,這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷,有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄,或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細(xì)胞的10%以下,這可能就是認(rèn)為心肌缺血,就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評(píng)價(jià)是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個(gè)比方,你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀,嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%,大多數(shù)情況下,當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很?chē)?yán)重,這種情況也有,但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴(yán)重的心絞痛,心肌有嚴(yán)重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴(yán)重的心肌缺血的話,這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴(yán)重的。01:59
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心肌缺血會(huì)疼嗎大多數(shù)心肌缺血的患者嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)有疼痛的,最典型的就是心前區(qū)的疼痛。會(huì)感覺(jué)緊縮感,疼痛性質(zhì)為壓榨樣的疼痛,也稱為心絞痛。而且部分患者還會(huì)伴隨有瀕臨死亡的恐懼感。并且疼痛還可能波及到上至下腹部,左側(cè)可以波及到左肩膀,左上肢等大的范圍?;颊呷绻弁醇觿。掷m(xù)不能緩解,呼吸困難更加嚴(yán)重,可能會(huì)引發(fā)心肌梗死,部分患者還會(huì)出現(xiàn)有惡心,嘔吐,乏力,昏厥的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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心肌缺血后背疼嗎對(duì)于存在心肌缺血的患者,是可能出現(xiàn)后背部疼痛感的。尤其患者目前明確的存在冠心病、心絞痛,心絞痛癥狀發(fā)作的時(shí)候就有可能出現(xiàn)以左側(cè)后背部為主的后背部疼痛,甚至有人還可以出現(xiàn)左肩、左前臂以及左側(cè)無(wú)名指的放射性的疼痛感,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)一些不典型的疼痛癥狀,比如說(shuō)像牙痛,下頜部疼痛,還有心前區(qū)的緊縮感,上腹部疼痛。尤其在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候最好可以做一份心電圖的來(lái)明確一下目前是否存在心電圖的改變,還有就是要舌下含服硝酸甘油或者是復(fù)方丹參滴丸來(lái)終止疼痛的發(fā)作,疼痛癥狀如果頻繁發(fā)生,還要進(jìn)一步去做一下冠脈CT的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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心肌缺血后背疼嗎病情分析:心肌缺血的患者可以出現(xiàn)后背部疼痛,主要是由于心絞痛發(fā)作時(shí)可以放射到后背部,也可以放射到左上肢以及內(nèi)側(cè)無(wú)名指的部位。部分人可以放射到咽喉上腹部以及牙齒。意見(jiàn)建議:注意休息,不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)該吸氧治療,停止當(dāng)時(shí)的運(yùn)動(dòng)。平時(shí)少吃油膩食物,多吃蔬菜水果,控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
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心肌缺血背疼嗎心肌缺血可以引起背疼,對(duì)心肌缺血的患者,建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一些相關(guān)檢查,如心臟彩超,心電圖,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。最好的是做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確心肌缺血里面血管狹窄的程度,看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療,還是只需要進(jìn)行藥物治療。
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心肌缺血會(huì)胸口疼嗎心肌缺血會(huì)胸口疼,還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀,可以通過(guò)服用藥物或手術(shù)的方式來(lái)治療。心肌缺血是指心臟的血液灌注量減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種疾病狀態(tài)。發(fā)病原因可能與患者患有高血壓有關(guān),也可能是由患者長(zhǎng)期過(guò)度吸煙、酗酒引起的,患者患病后可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸口痛、心
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心肌缺血會(huì)脖子疼嗎心肌缺血的患者可能會(huì)脖子疼,但并不是所以患有心肌缺血的患者都會(huì)脖子疼。心肌缺血一般是由于冠狀動(dòng)脈狹窄,造成心肌供血、供氧不足引起的,有可能是因?yàn)楣谛牟 ⒐跔顒?dòng)脈痙攣、心律失常等原因造成的,如果患者經(jīng)常出現(xiàn)情緒激動(dòng)或有吸煙酗酒的習(xí)慣,也有可能會(huì)誘發(fā)心肌缺血,患有心肌缺血的患者可能會(huì)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)心前