問膽總管結(jié)石看什么科
病情描述:
膽總管結(jié)石看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上膽總管結(jié)石如果不及時的治療可能會誘發(fā)感染的情況出現(xiàn)。期間病人應(yīng)該及時的看普外科和肝膽外科來進行檢查和正規(guī)的治療。
意見建議:
建議病人要先做內(nèi)鏡下胰膽造影術(shù)檢查,B超和CT的檢查來明確具體的病因,在急性期可以采用抗休克和抗炎的治療來改善病情。
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個先天性疾病,所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講,就是在胚胎時期,膽管形成過程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良,所以這個膽管可能就兩層,一個外膜,一個黏膜,一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復(fù)的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下,這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個膽總管擴張了,它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學(xué)上看,就相當于一個膽管的一個囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術(shù)。因為這種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。01:35
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膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)膽總管結(jié)石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說,膽總管結(jié)石最常見的原因,就是膽囊結(jié)石脫落,掉到膽總管導(dǎo)致的結(jié)石。目前來說,膽總管結(jié)石的治療手段是比較多的,比較小的結(jié)石可以通過保守治療,讓它自行脫落,掉到腸子里,這就解決了,也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢,就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸,然后反過來進到導(dǎo)管,然后從十二指腸給他把結(jié)石取出來,也可以通過手術(shù)把膽總管打開。然后把膽總管里的結(jié)石取出來,然后再把膽總管縫上。這三種治療手段,哪種治療手段最合適,我們還是根據(jù)患者的具體情況,根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身條件,來選擇治療方案。01:26
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膽總管結(jié)石看什么科發(fā)生了膽總管結(jié)石以后建議患者看普通外科,膽總管結(jié)石在臨床上比較多見,常常導(dǎo)致膽總管梗阻,患者會出現(xiàn)皮膚鞏膜發(fā)黃、腹痛、發(fā)熱寒戰(zhàn),嚴重的時候會導(dǎo)致感染性休克以及中毒性腦病。所以發(fā)生了膽總管結(jié)石以后,一定要積極的行手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有兩種,一種為傳統(tǒng)的開腹膽總管切開取石術(shù),一種為腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)。上述兩種治療都是由普通外科的大夫進行操作,普通外科大夫?qū)Ω文懙慕馄时容^熟悉,患者會得到專業(yè)的診斷與治療。語音時長 01:09”
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膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個是膽道系統(tǒng),膽道結(jié)石的一種疾病類型,膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石,還有肝外的膽管結(jié)石,也就是我們所稱膽總管結(jié)石。這個膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石,還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石,再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀:第一黃疸,因為膽總管結(jié)石容易引起膽道梗阻,同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛,好多病人會進食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三,膽管炎,比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結(jié)石容易引起細菌感染,細菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫,如果同時合并上腹痛,黃疸,發(fā)熱這三個癥狀,是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能,建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
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什么是膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石,主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的,經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象,并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn),可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療,嚴重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
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膽總管結(jié)石嚴重嗎病情分析:不嚴重。膽總管結(jié)石在沒有引起膽道急性梗阻化膿性炎癥前都不嚴重,可以擇期手術(shù)處理。但是一旦引起急性梗阻,可因為膽道內(nèi)壓升高,繼發(fā)細菌內(nèi)毒素逆流入血,并發(fā)感染性休克,就非常嚴重了。意見建議:急性梗阻化膿性膽管炎需要立即解除膽道梗阻,恢復(fù)膽汁引流,具體的方法有開腹膽總管探查取石術(shù),腹腔鏡手術(shù),內(nèi)鏡手術(shù)等,根據(jù)病情酌情選擇處理。
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膽總管結(jié)石看什么科膽總管結(jié)石可以看肝膽外科。因為膽總管屬于膽道系統(tǒng),肝膽外科醫(yī)生對膽道的解剖結(jié)構(gòu)和相關(guān)疾病比較了解,他們能夠通過檢查,像超聲、CT等來確定結(jié)石的大小、位置等情況。然后根據(jù)病情提供合適的治療方案,比如藥物溶石、體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石。如果醫(yī)
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肝膽總管結(jié)石看什么科在臨床上,肝膽總管結(jié)石的患者需要看普通外科或者是肝膽外科。肝膽總管結(jié)石的患者會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等,如果不進行及時的治療,患者有可能會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,要引起足夠的重視才行,建議患者及時到上述科室,進行積極的治療,這樣才