問血栓閉塞性脈管炎與靜脈曲張有什么區(qū)別
病情描述:
血栓閉塞性脈管炎與靜脈曲張有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下血栓閉塞性脈管炎與靜脈曲張?jiān)谂R床癥狀上有一定的區(qū)別。病人在患有血栓閉塞性脈管炎期間會(huì)有間歇性跛行,局部酸脹,麻木等癥狀,而靜脈曲張這種疾病主要會(huì)表現(xiàn)出色素沉著,隱痛和墜脹。
意見建議:
建議兩種疾病的患者都要格外的注重自我調(diào)理,然后應(yīng)該通過(guò)積極的調(diào)整生活方式來(lái)控制病情的進(jìn)展,預(yù)防多種并發(fā)癥出現(xiàn)。
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血栓閉塞性脈管炎與靜脈曲張有什么區(qū)別血栓閉塞性脈管炎,是西醫(yī)上的診斷,是專指發(fā)生于中青年的,累及中小血管的,包括動(dòng)脈和靜脈的血管炎癥,往往會(huì)有抽煙的病史,男性更多見一些。中醫(yī)的概念脈管炎,就泛指血管的終末期的疾病,比如說(shuō)靜脈曲張發(fā)展到5期、6期有潰爛,老爛腿,也可以在中醫(yī)上稱為脈管炎,所以說(shuō)中醫(yī)的脈管炎和西醫(yī)的脈管炎,它代表的疾病是不一樣的。在中醫(yī)的理念當(dāng)中,靜脈曲張5期、6期病變,是可以稱為脈管炎的,好多病人會(huì)問說(shuō)大夫,這靜脈曲張會(huì)不會(huì)發(fā)展成脈管炎,把西醫(yī)的概念跟中醫(yī)的放到一塊來(lái)討論。如果靜脈曲張不加以控制,是有可能會(huì)發(fā)展到5期、6期,產(chǎn)生潰爛病變,發(fā)展當(dāng)中醫(yī)所稱的脈管炎的性質(zhì)。01:10
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病,它的主要的特點(diǎn)是什么呢?它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到,就是我們平時(shí)能夠看到的,累積到肢體的眼端,特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn),或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn),也就是說(shuō)前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢?一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成,第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成,這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛,來(lái)得快,去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn),一般的治療,血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物,以及擴(kuò)血管的藥物為主,部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來(lái)治療,另外,非常非常重要的一點(diǎn),就是提醒大家,血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。01:34
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脈管炎與靜脈曲張有什么區(qū)別對(duì)于脈管炎與靜脈曲張的區(qū)別,首先兩者的發(fā)病原因不同,脈管炎多考慮是由于各種原因而引起患者中小動(dòng)脈發(fā)生狹窄、閉塞,而引起患者局部組織的供氧供血減少,而致使患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。對(duì)于靜脈曲張,多考慮是患者由于先天性的靜脈壁缺乏彈性纖維,或者是由于靜脈瓣膜受到損害之后而引起的血管迂曲擴(kuò)張。部分患者可于大腿內(nèi)側(cè)、小腿后方發(fā)現(xiàn)蚯蚓狀隆起性的血管。另外從兩者的臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō)也不同,脈管炎的患者多表現(xiàn)為肢體末端皮膚溫度的下降,以及出現(xiàn)患者肢體末端畏冷、發(fā)寒的表現(xiàn),部分患者還會(huì)表現(xiàn)出局部的針刺感、麻木感。對(duì)于靜脈曲張的患者來(lái)說(shuō),除了曲張的靜脈之外,部分患者還會(huì)表現(xiàn)出腳踝部位的色素沉著,以及部分患者出現(xiàn)下肢的水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎是指周圍脈管,主要是中小動(dòng)脈以及靜脈的一種慢性持續(xù)性進(jìn)行性的血管嚴(yán)重病變,導(dǎo)致血栓形成是血管腔閉塞。這種情況發(fā)生病因至今不太清楚,考慮可能是跟有些因素有關(guān)系比如吸煙。血栓性閉塞性脈管炎的患者中有,60%以上的患者都具有吸煙的情況,因?yàn)闊熤泻幸恍┯泻ξ镔|(zhì)有可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈發(fā)生硬化,導(dǎo)致閉塞性脈管炎的發(fā)生。再就是寒冷潮濕外傷這種情況可能會(huì)引起血管痙攣、血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血管炎的產(chǎn)生,感染、營(yíng)養(yǎng)不良有可能會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生損傷引起血栓閉塞性脈管炎。另外激素紊亂、遺傳因素、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙、自身免疫功能紊亂都有可能跟血栓性閉塞性脈管炎有關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至有可能會(huì)導(dǎo)致局部的潰瘍、壞死、繼發(fā)感染等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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脈管炎與靜脈曲張有什么區(qū)別病情分析:通常情況下脈管炎與靜脈曲張主要是在發(fā)病部位上有所區(qū)別,脈管炎主要是發(fā)生在一些中小動(dòng)脈,而靜脈曲張是淺靜脈,大多數(shù)與長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間站立等因素有關(guān)。意見建議:建議病人可以通過(guò)典型的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)鑒別這兩種疾病,然后應(yīng)該及時(shí)的給予擴(kuò)張血管和抗凝溶栓的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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血栓閉塞性脈管炎有什么危害病情分析:血栓閉塞性脈管炎在病情比較嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)有典型的間歇性跛行,患肢靜息痛,皮膚溫度進(jìn)一步的下降,潰瘍或者壞疽等危害。意見建議:建議病人如果想要判斷下肢動(dòng)脈閉塞平面和缺血程度可以及時(shí)的評(píng)估踝肱指數(shù)。另外想要更加敏感的診斷下肢遠(yuǎn)端缺血也可以評(píng)估趾肱指數(shù)。
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脈管炎與靜脈曲張有什么區(qū)別脈管炎屬于動(dòng)脈系統(tǒng)疾病,主要發(fā)生在中小動(dòng)脈,而靜脈曲張屬于靜脈系統(tǒng)疾病,一般發(fā)病于淺靜脈,可以通過(guò)血常規(guī)檢查來(lái)進(jìn)行判斷。脈管炎可以服用抗血小板或者擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療,如果有潰瘍的情況,也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。靜脈曲張可以服用抗凝藥物進(jìn)行改善,如果有感染的情況,也可以搭配抗生素進(jìn)行治療。
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血栓閉塞性脈管炎原因血栓閉塞性脈管炎,目前認(rèn)為該病是由于小動(dòng)脈痙攣以及血栓形成造成的閉塞,導(dǎo)致局部缺血,半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象,男性比較多見,吸煙的更為顯著,所以說(shuō)吸煙與該病的發(fā)生有著密切的關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性,好發(fā)于下肢,患肢往往出現(xiàn)皮膚蒼白,發(fā)紺,有灼熱以及刺痛感,病側(cè)肢體下垂時(shí),皮色變紅,上舉時(shí)變白,