問根管治療后還會根尖周炎嗎
病情描述:
根管治療后還會根尖周炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果根管治療做得不徹底的話,那么后期還是會產(chǎn)生根尖周炎的。如果牙齒發(fā)生了牙髓炎的話,必須要做根管治療術(shù),但是如果根管治療不徹底不到位的話,那么炎癥還是會通過根管感染到根尖周組織。
意見建議:
做完根管治療術(shù)之后,一定要拍x光片,看一下牙膠尖是否密合,根管治療是否完善,這樣才能避免根尖周炎的發(fā)生。
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根管治療后的牙齒能用多久原則上講,完善的根管治療的遠(yuǎn)期預(yù)后是不錯的,五年、十年甚至更久在臨床上都能碰到。遠(yuǎn)期預(yù)后是指根尖沒有炎癥的發(fā)生,但是不代表著牙齒不出現(xiàn)折裂。牙齒經(jīng)過根管治療以后,也就意味著牙髓已經(jīng)沒有了,從活髓牙變成死髓牙了。牙髓組織是給牙體硬組織提供營養(yǎng)的,當(dāng)沒有了牙髓組織之后,牙體硬組織的脆性就增加了,韌性減少了,當(dāng)進(jìn)行咀嚼的時候,會有意外損傷的發(fā)生。比如咀嚼過程中不小心有骨渣或者有個棗核,對于正常有牙髓活力的牙齒,可能僅僅出現(xiàn)牙的挫傷,沒有別的問題。但如果對經(jīng)過了根管治療的牙齒,可能就出現(xiàn)了冠折或者是根折。所以,經(jīng)過根管治療之后,還是建議大家,要做牙冠的修復(fù)。這樣既保證了根尖沒有問題,同時又保證了牙體硬組織不容易出現(xiàn)折裂。即使在咀嚼過程中出現(xiàn)了意外損傷,折裂的可能是牙冠,全瓷冠是有可能出現(xiàn)折裂的,但是自身的牙體組織器官保存下來了,冠修復(fù)可以重新進(jìn)行。所以想要根管治療后的牙齒長期的保存在口腔里,后期還是需要做全冠修復(fù)的。01:57
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補(bǔ)牙前需要根管治療嗎補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的,如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療,常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以,如果診斷是牙髓炎、根尖周病變,補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥,比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的,臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織,不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療,之前不痛,補(bǔ)完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道,之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流,所以是慢性狀態(tài),可能不痛,現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療,反而會引起急性疼痛發(fā)生。01:12
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根管治療后還會根尖周炎嗎在臨床上有很多得了根尖周炎的患者在做治療的時候,往往都會問醫(yī)生這么一個問題,醫(yī)生我這個牙齒現(xiàn)在得了根尖周炎,通過你們的治療以后是不是以后就不會再得根尖周炎了呢?這個時候,我們的牙科醫(yī)生一般會這么回答患者。正常情況下如果根管治療做的徹底的話,是不會再得根尖周炎的,但是有以下幾種情況的話還是可能會得根尖周炎的。第一個,那就是治療不徹底,我們知道根管治療,往往要分幾次才能完成,完整的根管治療包括髓腔的開通,根管的預(yù)備,根管的消毒,根管充填這幾大步驟,這幾大步驟中的任何一部出現(xiàn)了問題,根管治療做的不徹底,以后還能夠復(fù)發(fā)的。第二個情況比較多見一點(diǎn),那就是因為做完根管治療以后,我們的牙齒要用材料封閉起來,如果你們回去以后,這個封閉的材料被你吃掉了,那么根管就會被再次污染,這個時候根尖周炎還是會復(fù)發(fā)的,所以說根尖周炎做了根管治療以后主要的還是靠患者的保護(hù)。語音時長 01:27”
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根尖周炎根管治療后還會復(fù)發(fā)嗎在臨床上,有些患者在得知自己的牙齒得了根尖周炎,需要做根管治療的時候,他們會問醫(yī)生這么一個問題,醫(yī)生,我現(xiàn)在做了根管治療,是不是可以保一輩子呢?那么這個時候我們牙科醫(yī)生一般會這么回答患者,大部分的根尖周炎通過正規(guī)而完善的根管治療都可以得到治愈的,但是由于根管治療的復(fù)雜性,根管治療包括髓腔的開通,根管預(yù)備,根管消毒和根管充填四大步驟,這四大步驟中的任何一步治療不徹底以及治療結(jié)束后充填物體的脫落都有可能導(dǎo)致細(xì)菌重新在根管里面滋生,形成炎癥刺激,這樣的話也是有可能再患根尖周炎的,還是有可能會再復(fù)發(fā)的。語音時長 01:13”
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根尖周炎根管治療后還會復(fù)發(fā)嗎病情分析:根尖周炎根管治療以后,仍然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險,根管治療并無法保證根尖周炎一定會根治,而且根管治療有可能出現(xiàn)根管清理不徹底,或者是根充不徹底的情況,那么炎癥依然可能持續(xù)下移,再次引起根尖周炎。意見建議:建議根尖周炎患者進(jìn)行根管治療以后,還是要注意術(shù)后的保養(yǎng),盡量少用患牙去咀嚼食物,特別是很硬的食物,而且一年后要去醫(yī)院拍片復(fù)查,如果炎癥有擴(kuò)大跡象,建議進(jìn)行根尖切除術(shù)。
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根尖周炎根管治療后多久病情分析:根尖周炎在進(jìn)行根管治療以后,通常在一周或者兩周左右的時間就可以治達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)了。根尖周炎在日常生活中比較常見,根據(jù)病程可分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎的治療以抗感染為主要原則,而慢性根尖周炎則需要進(jìn)行完善的根管治療。意見建議:在進(jìn)行根管治療期間建議按時定期換藥,并且配合醫(yī)師檢查根尖的具體情況,同時建議吃一些味道清淡,質(zhì)地柔軟的流食或者半流食。
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根尖周炎根管治療后多久根尖周炎行根管治療,通常需要2-3周左右的時間。通常一周去治療1次,第1次治療以殺死神經(jīng)為主。在髓腔內(nèi)通過封入藥物,使牙髓失去活力并壞死。在一周以后拔除牙髓神經(jīng)并觀察根尖區(qū)的炎癥狀況,觀察根尖區(qū)炎癥狀況可以通過牙片影像檢查來觀察。如果根尖區(qū)炎癥范圍縮小,或沒有明顯的腫痛,則代表可以行根管充填治療。整
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根尖周炎根管治療方法根尖周炎如果要做根管治療,那么首先要開髓引流,然后放CP藥物,能夠起到鎮(zhèn)痛作用。一到兩天之后,疼痛多數(shù)得到控制,然后再復(fù)診,再進(jìn)行牙根的清理。所以,再疏通根管,再做根管預(yù)備,做根管沖洗,然后上藥密封。等到七八天左右復(fù)診,然后再上藥。一般,如果根管內(nèi)沒有明顯滲出,沒有腐臭的味道,沒有明顯疼痛反應(yīng),就可