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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等?；颊咭部梢允褂萌欢夜軌浩戎寡?，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 4751次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2945次

• 消化道出血怎么治療
  消化道出血的一般治療需要臥床休息，觀察患者的生命體征，要觀察患者的精神狀況、皮膚溫度，記錄血壓、脈搏、出血量、尿量的情況。另外，在飲食方面，如果有大量出血，應該禁食，出血量少可以適當?shù)牧髻|(zhì)飲食。再就是補充血容量，當血紅蛋白降低到一定程度，有血壓的降低，這種情況需要及時的補充血容量，但是輸血輸液量也不應該過多過快，避免引發(fā)急性的肺水腫，甚至誘發(fā)再次出血。如果是消化道的大出血，這種情況需要進行積極的止血。如果說是上消化道大出血，需要胃內(nèi)降溫，口服止血劑，抑制胃酸分泌，保護胃粘膜，內(nèi)鏡直視下止血。再就是食管靜脈曲張出血的治療，可以選擇氣囊壓迫。再就是嚴重的出血也應該進行手術治療。下消化道大出血應該進行輸血輸液，糾正血容量不足，防止休克。再就是進行手術治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 17660次

• 下消化道出血怎么治療
  基本措施是輸血、輸液，糾正血容量不足引起的休克，然后再針對下消化道出血定位及病因診斷作出相應的治療。如有條件內(nèi)鏡下止血治療，對于彌漫性血管擴張病變所導致的出血，內(nèi)鏡下治療或手術治療有困難，或治療后仍反復出血，可以考慮給予雌激素、孕激素聯(lián)合治療。選擇性動脈造影術后，動脈內(nèi)輸注血管加速，可以控制90%的憩室和血管發(fā)育不良的出血，但是這個治療有心血管方面的不良反應。動脈內(nèi)注入栓塞劑，可能引起腸梗死，對進行腸段手術切除的病例，可以用動脈內(nèi)注入栓塞劑作為暫時止血用。如果內(nèi)科保守治療無效，危及生命的時候，就有了急診手術的指證，也就是說可以選擇手術治療。
  語音時長 1:16”
  張利利 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1804次

• 消化道出血怎么治療
  病情分析：消化道出血患者的治療方案以及療程，和患者的病情有關。如果患者是急性糜爛出血性胃炎，經(jīng)過抑酸補液等對癥治療，一般三天左右就會痊愈。如果是消化性潰瘍引起的出血，需要系統(tǒng)規(guī)范治療2周才可痊愈。意見建議：消化道出血的病人應該注意臥床休息，給予抑酸、止血、補液等對癥治療，同時要監(jiān)測血常規(guī)的變化，如果失血量多導致了重度貧血，還需要輸血對癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 3004次

• 下消化道出血怎么治療
  對于消化道出血的，一般急救措施是患者保持側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食。 嚴密監(jiān)測患者生命體征，如心率、血壓、呼吸、尿量及神志改變，觀察嘔血、黑便的情況，定期復查血紅蛋白濃度和紅細胞計數(shù)。盡快建立有效的靜脈輸液通道，補充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1302次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發(fā)生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現(xiàn)的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發(fā)病原因的治療方法不盡相同，但主要通過手術、介入、補血補液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當?shù)蒯t(yī)院就診并通過手術治療，及時止血，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-09-18 2494次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次