問(wèn)治療骨腫瘤需要開(kāi)刀嗎
病情描述:
治療骨腫瘤需要開(kāi)刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療骨腫瘤是否需要開(kāi)刀,取決于腫瘤的大小。如果腫瘤較小,患者耐受力較強(qiáng),通??蔁o(wú)需開(kāi)刀,做腫瘤引流術(shù)將腫瘤內(nèi)的積液引流出來(lái)即可。但是對(duì)于腫瘤較大人群而言,腫瘤長(zhǎng)期壓迫骨骼以及骨骼周?chē)窠?jīng),影響骨骼正?;顒?dòng),一般是需要開(kāi)刀的,通常通過(guò)外科手術(shù)的方法將腫瘤去除即可。
意見(jiàn)建議:
建議術(shù)后保持傷口清潔衛(wèi)生,定期換藥,保持傷口放松,積極預(yù)防傷口感染,促進(jìn)傷口愈合。然后定期做局部X光檢查,明確骨腫瘤的復(fù)發(fā)情況。
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骨腫瘤治療方法骨腫瘤的治療方法,上世紀(jì)七十年代,已經(jīng)有一個(gè)比較規(guī)范的模式了,就是化療、手術(shù),再化療,這樣一個(gè)模式。那么化療、手術(shù),再化療,這樣一個(gè)模式,大家如果遵循這個(gè)模式去走的話(huà),那么你的這個(gè)生存率,應(yīng)當(dāng)說(shuō)是比較高的了,能有70%到80%的五年生存率,已經(jīng)不新鮮了。保留肢體的成活率,也70%到80%左右。強(qiáng)調(diào)的是手術(shù)前的這種新輔助化療,一定要規(guī)范地進(jìn)行,化療以后要有相應(yīng)的評(píng)估。01:12
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骨腫瘤嚴(yán)重嗎惡性的骨腫瘤,應(yīng)當(dāng)說(shuō)是非常嚴(yán)重的。我們知道其他的良性腫瘤,比如說(shuō)乳腺、甲狀腺,或者前列腺的腫瘤,它們的自然生存率都是比較高的。那么惡性腫瘤,如果要不治療的話(huà),三個(gè)月、半年內(nèi),可能病人就有死亡的危險(xiǎn)了,不僅是保留不保留肢體的問(wèn)題,會(huì)危及著生命,所以應(yīng)當(dāng)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)是很大的。惡性的骨頭腫瘤,可以堪稱(chēng)和肺癌、肝癌這類(lèi)腫瘤相比,是非常高惡性的。01:12
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治療骨腫瘤需要開(kāi)刀嗎骨腫瘤可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤,一般來(lái)講惡性腫瘤要進(jìn)行化療,之后進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后還要進(jìn)行化療。如果患者是良性腫瘤,對(duì)患者影響不是很大,不是長(zhǎng)在主要的關(guān)節(jié)方面,比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié),以及膝關(guān)節(jié),對(duì)患者的生活影響不是很大,可以不進(jìn)行手術(shù)治療。但是要定期復(fù)查x片,或者磁共振,觀察腫瘤是否有增長(zhǎng),如果患者出現(xiàn)了惡變的情況,建議患者及時(shí)進(jìn)行處理,否則的話(huà)容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。所以對(duì)于骨腫瘤是否要進(jìn)行開(kāi)刀,主要是根據(jù)患者的惡性程度,患者是否有出現(xiàn)惡變的情況,進(jìn)行相關(guān)的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胸骨腫瘤開(kāi)刀危險(xiǎn)嗎首先說(shuō)明一點(diǎn)的是任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,對(duì)于胸骨的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是要高一些,如果胸骨腫瘤進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)更高。在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)引起肺臟的損傷,導(dǎo)致血?dú)庑?,有可能?huì)引起心跳呼吸驟停,也有可能會(huì)出現(xiàn)腦袋的血管意外,比如出現(xiàn)嚴(yán)重的腦梗死等,手術(shù)當(dāng)中也有可能會(huì)損傷到血管神經(jīng)甚至危及生命。手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)傷口的感染,甚至一些深部的化膿性的感染,也有可能會(huì)導(dǎo)致肺臟的感染等,手術(shù)之后也有可能會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液,影響到呼吸甚至引起嚴(yán)重的喘憋。手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤的擴(kuò)散,尤其是惡性腫瘤更加危險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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胸骨腫瘤開(kāi)刀危險(xiǎn)嗎病情分析:胸骨腫瘤,如果術(shù)前排除手術(shù)禁忌,則危險(xiǎn)的發(fā)生率是比較低的,相對(duì)來(lái)說(shuō)是不很危險(xiǎn)的。本手術(shù)的危險(xiǎn)主要是術(shù)中患者麻醉意外,心腦血管意外,損傷手術(shù)部位重要的血管神經(jīng)等組織,感染等,一般術(shù)前完善心電圖,胸片,肝腎功能等檢查排除手術(shù)禁忌后,則危險(xiǎn)發(fā)生率會(huì)很低,相對(duì)是比較安全的。意見(jiàn)建議:建議正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,可以選擇二甲及以上級(jí)別的醫(yī)院,水平更有保障,同時(shí)患者要保持作息規(guī)律,心情舒暢,避免情緒緊張,充分做好手術(shù)準(zhǔn)備,這樣手術(shù)的危險(xiǎn)性也會(huì)相應(yīng)降低。
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骨腫瘤需要怎么治療病情分析:骨腫瘤的治療首先要區(qū)分是良性還是惡性腫瘤,良性腫瘤以手術(shù)治療為主,病灶切除以后植骨填充,惡性腫瘤根據(jù)腫瘤的大小、性質(zhì),周?chē)M織有無(wú)轉(zhuǎn)移侵潤(rùn),決定是病段切除還是截肢,必要時(shí)還需要輔以放療化療等。意見(jiàn)建議:懷疑骨腫瘤后建議盡快到醫(yī)院就診,進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)病理穿刺活檢明確診斷,根據(jù)疾病的病理性質(zhì),腫瘤范圍,盡快制定治療方案,以免延誤病情。
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良性骨腫瘤需要化療嗎良性的骨腫瘤是不需要化療的,一般來(lái)說(shuō)良性的骨腫瘤也可以出現(xiàn)疼痛的癥狀,疼痛比較輕,呈間歇性,隨著病情的進(jìn)展,疼痛可以逐漸的加重,發(fā)展為持續(xù)性,多數(shù)患者在夜間疼痛會(huì)加劇,而且在骨膜下或者會(huì)發(fā)現(xiàn)表淺的腫瘤,在骨腫瘤的后期因?yàn)樘弁茨[脹會(huì)使患部功能受到障礙,可以伴有相應(yīng)的部位肌肉萎縮。如果腫瘤長(zhǎng)得比較大也有
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骨腫瘤的治療原則骨腫瘤的治療原則有以下幾點(diǎn):第一、大塊切除術(shù),即將腫瘤及其周?chē)恼=M織截除,殘留的骨缺損可用自體骨滅活回植、大塊骨移植融合關(guān)節(jié)、人工關(guān)節(jié)置換,同種異體半關(guān)節(jié)移植或自體腓骨頭代替橈骨。第二、腫瘤端肢體截除遠(yuǎn)端再植:即將腫瘤所在的一段肢體,包括皮膚、肌肉、血管,整段截除,但常保留主要神經(jīng),再將遠(yuǎn)端再植