問脫髓鞘病怎么引起的
病情描述:
脫髓鞘病怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
脫髓鞘病是一種以髓鞘消失或變薄為主要病變,而神經(jīng)細(xì)胞受損較輕的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常見的病因有免疫介導(dǎo)、病毒感染、腦部創(chuàng)傷、營養(yǎng)障礙和缺氧。遺傳因素和人文地理因素也可誘發(fā)本病。
意見建議:
本病常使用藥物進(jìn)行治療,常用的有促腎上腺素、強(qiáng)的松、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等。也可使用神經(jīng)細(xì)胞靶向修復(fù)療法促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)。
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起:一、免疫介導(dǎo),是由機(jī)體對于組織錯(cuò)誤識別引起的,最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病,常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問題,例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對待,根據(jù)病因進(jìn)行治療。02:11
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了,因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多,很多人做核磁,可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會(huì)引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力,有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降,或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等,有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者,要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對于這一類原因進(jìn)行治療。01:29
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脫髓鞘病怎么引起的首先臨床上能夠造成脫髓鞘病的原因特別多,比如遺傳,遺傳就能夠出現(xiàn)脫髓鞘病變,比如患者得了腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥以及易燃性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥,亞歷山大病,這些疾病一般來說是遺傳出現(xiàn)的脫髓鞘脫失。另外,有些病人可能是因?yàn)椴《靖腥?,腦缺血以及滲透壓改變。另外,得了腫瘤,出現(xiàn)了代謝性疾病,營養(yǎng)缺乏等,也能夠造成繼發(fā)性的脫髓鞘疾病,包括患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化,急性播散性腦脊髓炎等。語音時(shí)長 01:17”
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脫髓鞘腦病是怎么引起的目前經(jīng)過臨床研究,脫髓鞘腦病引起的原因特別多,比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤,還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化,它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng),遺傳因素,環(huán)境因素所導(dǎo)致的,尤其是病毒感染,目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著重要的作用,一般來說,多發(fā)性硬化患者的血清和腦脊液中可檢測到多種的病毒抗體,比如人類皰疹病毒,單純皰疹病毒,水痘-帶狀皰疹病毒等。語音時(shí)長 01:23”
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脫髓鞘病是怎么引起的病情分析:第一種原因,腦血管病可以引起白質(zhì)脫髓鞘,特別是小動(dòng)脈病變。第二種原因,自身免疫功能異??梢詫?dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘,比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎也是常見的原因。第三點(diǎn),酒精中毒,藥物中毒,遺傳代謝疾病也可以導(dǎo)致脫髓鞘。意見建議:建議患者早期就診,明確具體的病因。需要完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺以及血清當(dāng)中相關(guān)抗體檢查。如果是視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的,需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
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脫髓鞘腦病是怎么引起的病情分析:主要是在多種危險(xiǎn)因素的作用下,導(dǎo)致神經(jīng)周圍的髓鞘出現(xiàn)了破壞,神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)了問題,這就是脫髓鞘腦病。原因是很多的,腦缺血、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等都可以導(dǎo)致這種表現(xiàn)。意見建議:建議患者及時(shí)就診,明確具體的病因。需要進(jìn)一步完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺等方面的檢查,需要進(jìn)一步完善水通道蛋白抗體、髓鞘堿性蛋白等方面的檢查。
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脫髓鞘腦病是怎么引起的目前經(jīng)過臨床研究,脫髓鞘腦病引起的原因特別多,比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤,還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化,它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng),遺傳因素,環(huán)境因素所導(dǎo)致的,尤其是病毒感染,目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中
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脊髓脫髓鞘病的癥狀第1點(diǎn),患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓,肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱,也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓,與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘,會(huì)出現(xiàn)四肢的無力;如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘,會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn),患者通常有明顯的感覺異常,比如有麻木感,查體可以見到明顯的感覺平面,在這個(gè)平面以下患者是有明顯的