問前列腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
病情描述:
前列腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括損傷膀胱輸尿管,腸管尤其是直腸損傷血管造成大量出血,術(shù)后感染,還有切緣陽性就是腫瘤殘留無法切盡的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后膀胱尿道吻合口漏尿或者狹窄、術(shù)后尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。
意見建議:
充分的術(shù)前評(píng)估和術(shù)中精細(xì)操作是減少手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的重要手段,但是并不能完全避免。根據(jù)出現(xiàn)的相應(yīng)并發(fā)癥采取對(duì)應(yīng)處理措施,絕大多數(shù)問題都可以有效補(bǔ)救。不能因?yàn)槭中g(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)就畏懼手術(shù),早期的前列腺癌可以通過手術(shù)治愈或者得到長久的生存,積極手術(shù)相對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥來說是完全值得的。
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前列腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是有一定的,因?yàn)榍傲邢侔┰诿谀蛲饪剖中g(shù)當(dāng)中,還是比較中大型的一個(gè)手術(shù)。因?yàn)榍傲邢俚奈恢帽容^深,原來開放手術(shù)做相當(dāng)困難,現(xiàn)在由于腹腔鏡、機(jī)器人,這種輔助的腹腔鏡手術(shù),前列腺癌的手術(shù)相對(duì)來講比原來好做了一些,但是仍然有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榍傲邢龠@部分有很多的靜脈叢,它出血是比較多的,而且在做前列腺癌根治性手術(shù)的時(shí)候,我們要清掃淋巴結(jié),恥骨后的髂窩、髂血管的淋巴結(jié)、閉孔的淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)容易損傷周圍的血管,這個(gè)出血量也是相當(dāng)兇險(xiǎn)的。還有手術(shù)以后,因?yàn)榍傲邢俚募獠恳部赡苡心[瘤的侵犯,還有前列腺包膜外也可能有侵犯,所以會(huì)造成患者尿失禁、性功能障礙,這些都是前列腺癌手術(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn)。01:46
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前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎前列腺癌的微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)還是小于開放的前列腺癌手術(shù)的。所有手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)相對(duì)來講,由于手術(shù)器械更精密,然后屏幕有放大作用,對(duì)于前列腺的解剖更清楚,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)略小于開放性前列腺癌的治療。一個(gè)外科醫(yī)生的培養(yǎng)是很漫長的,要經(jīng)過開放手術(shù)的培養(yǎng),還要經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)的培養(yǎng),相對(duì)培養(yǎng)周期要比原來又增加了一倍。原來基本上泌尿外科醫(yī)生能做前列腺癌的手術(shù),從他畢業(yè)以后到他能夠做這手術(shù),基本上要15年時(shí)間?,F(xiàn)在加上腹腔鏡手術(shù)培養(yǎng),基本上要20年時(shí)間,他可能才能完全的掌握這個(gè)手術(shù)技巧。所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與開放性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相類似,但并沒有增高,而是減輕了,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是有的。01:49
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前列腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌手術(shù)后常見的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)導(dǎo)致患者手術(shù)后陰莖有勃起功能障礙,尿失禁的情況以及還會(huì)有尿道狹窄。前列腺癌疾病,主要是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤,此疾病對(duì)于患者的危害是比較大的,長時(shí)間得不到治療,是會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,從而會(huì)引起病理性骨折,截癱,嚴(yán)重的話是會(huì)影響到患者的生命的。有前列腺癌,患者是可以去醫(yī)院泌尿外科來進(jìn)行相關(guān)的檢查以及治療,患者在日常生活當(dāng)中,飲食要清淡,平時(shí)是可以多吃一些抗癌防癌的食物。語音時(shí)長 01:13”
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前列腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌最徹底的治療方法,是根治性前列腺切除術(shù),但是,由于前列腺癌患者,發(fā)生和發(fā)現(xiàn)時(shí)年齡都較大,此時(shí)給予手術(shù)增加一定風(fēng)險(xiǎn)的。首先高齡患者由于前列腺癌疾病的存在,往往處于高凝狀態(tài),手術(shù)后會(huì)增加患者心腦血管并發(fā)癥發(fā)生的幾率。諸如腦梗塞、心肌梗塞,肺栓塞,此外前列腺癌本身是泌尿外科手術(shù)等級(jí)較高的手術(shù),創(chuàng)傷口仍然較大,如果患者手術(shù)前營養(yǎng)狀況差,身體狀況不佳,手術(shù)后往往會(huì)預(yù)后不佳,切口不愈合等。另外前列腺手術(shù)本身,將尿道和膀胱的連貫性給予打斷重新吻合,如果術(shù)后恢復(fù)不佳,可能會(huì)有尿失禁等并發(fā)癥,另外前列腺癌手術(shù)時(shí),手術(shù)也靠近直腸,可能會(huì)出現(xiàn)直腸的副損傷,腸瘺等并發(fā)癥。語音時(shí)長 1:54”
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前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎病情分析:前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,比如出現(xiàn)周圍組織器官損傷,像直腸損傷,也可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)性功能障礙,尿失禁等并發(fā)癥出現(xiàn)。意見建議:前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者建議要注意保持傷口的清潔和干燥,另外要以清淡的食物為主,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),對(duì)促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)可能會(huì)有積極的幫助作用。
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前列腺癌手術(shù)治療方法有哪些病情分析:前列腺癌手術(shù)的治療方法包括腹腔入路、腹腔鏡微創(chuàng)以及一些其他的手術(shù)入路,如果患者存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在手術(shù)過程中還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。意見建議:前列腺癌的患者進(jìn)行手術(shù)后其預(yù)后通常比較好,但是惡性腫瘤疾病都會(huì)存在一定的復(fù)發(fā)幾率,所以患者在手術(shù)后應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查,如果復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)異常,要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處置。
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前列腺癌的手術(shù)指征有哪些前列腺癌的手術(shù)指征通常有明確診斷為前列腺癌、不患有嚴(yán)重心肺疾病、腫瘤細(xì)胞沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等,具體如下:1、明確診斷為前列腺癌:前列腺癌手術(shù)必須在明確診斷為前列腺癌后才可以做,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做前列腺穿刺活檢,能夠提取前列腺組織后做病理檢測(cè),明確為良性病變,還是惡性病變。2、不患有嚴(yán)重心肺疾?。?/div>前列腺癌手術(shù)切除前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法,對(duì)于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種:第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會(huì)陰,經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對(duì)于前列腺癌根治手術(shù),建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征,對(duì)于T
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