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• 輸尿管結(jié)石哪些情況可以保守治療

  輸尿管結(jié)石的保守治療，有一個(gè)特別重要的概念，就是保守治療一定不要超過(guò)一個(gè)星期。輸尿管結(jié)石，一般保守治療要看結(jié)石的位置，和結(jié)石的大小。一般是大小要小于5毫米，也就是結(jié)石的直徑要小于5毫米，這種結(jié)石一般可以自行排出，或者在藥物的促進(jìn)下能夠排出。因?yàn)檩斈蚬軆?nèi)徑最細(xì)的地方位于輸尿管膀胱段，這段內(nèi)徑是4毫米，所以在5毫米左右的結(jié)石，在輸尿管擴(kuò)張的時(shí)候還是能夠排出來(lái)的。但是如果結(jié)石過(guò)大，這種排出的可能性就比較小了。另外，結(jié)石保守治療不要超過(guò)一周，如果一周之內(nèi)還沒(méi)有排出，要盡早的進(jìn)行體外碎石，或者體內(nèi)碎石，包括輸尿管鏡、手術(shù)等等一系列治療方法。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2510次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療

  目前對(duì)于膽囊結(jié)石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭(zhēng)議。近年來(lái)出現(xiàn)了許多，對(duì)膽囊結(jié)石非手術(shù)治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過(guò)口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說(shuō)體外震波碎石等等，還有一些通過(guò)介入性的治療膽囊結(jié)石，就在去除結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，有的是經(jīng)過(guò)經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過(guò)小切口，膽囊切開(kāi)取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結(jié)石取出來(lái)了，但是它保留了形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，另外保守治療最大的風(fēng)險(xiǎn)，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長(zhǎng)期刺激，可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。具體來(lái)說(shuō)對(duì)哪一種膽囊結(jié)石，適合保守治療，我們認(rèn)為像單發(fā)的膽囊結(jié)石，1個(gè)公分左右，而且患者沒(méi)有臨床癥狀，這種情況可以暫時(shí)保守治療，定期復(fù)查彩超，每3個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次，觀察病人的膽囊結(jié)石情況。但對(duì)于一些小的結(jié)石，比如說(shuō)泥沙樣膽囊結(jié)石，或者膽囊結(jié)石比較大，超過(guò)3個(gè)公分的，因?yàn)樗暮喜Y比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術(shù)治療。總的來(lái)說(shuō)膽囊結(jié)石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結(jié)石，需要微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

  02:09
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 9207次

• 如何通過(guò)保守治療排出輸尿管結(jié)石
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的疾病，對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者，如果發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)，可能通過(guò)一些保守方法治療，就可以將結(jié)石排出體外，例如使用口服排石的藥物來(lái)治療，另外還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍U(kuò)張輸尿管的藥物，以及緩解輸尿管痙攣的藥物治療，對(duì)輸尿管結(jié)石的排出會(huì)有一定的幫助作用。另外還可以讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如進(jìn)行跑步，跳繩等運(yùn)動(dòng)，有助于輸尿管結(jié)石排出體外，還有些患者可以輔助性的使用體外震波碎石治療，也可以加快輸尿管結(jié)石的排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-07 1386次

• 輸尿管結(jié)石保守治療
  針對(duì)輸尿管結(jié)石的保守治療，一般往往是在輸尿管梗阻的急性期可以進(jìn)行保守治療。比如讓病人多喝水，多排尿，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。另外，還可以給予排石性的藥物讓病人吃，促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出體外。當(dāng)然，如果輸尿管結(jié)石體積稍大一點(diǎn)的還可以進(jìn)行體外震波碎石的方法，將結(jié)石粉碎成幾個(gè)小顆粒有可能促進(jìn)輸尿管結(jié)石往外排。針對(duì)輸尿管結(jié)石的病人，在保守治療期間應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行密切的觀察病情。另外，還應(yīng)該讓病人注意排尿的時(shí)候，特別應(yīng)該用容器裝住，以看是否有結(jié)石排出。經(jīng)過(guò)保守治療之后，還需要對(duì)病人進(jìn)行復(fù)查，以發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排出。如果沒(méi)有排出，可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 3227次

• 輸尿管結(jié)石保守治療方法
  病情分析：輸尿管結(jié)石保守治療方法有體外碎石術(shù)，以及藥物排石，例如結(jié)石體積較大的情況下需要通過(guò)體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，然后多運(yùn)動(dòng)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石體積較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用具有排石功效的藥物促進(jìn)結(jié)石排出，比如常見(jiàn)的藥物有腎石通顆粒，排石膠囊等。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石通過(guò)保守療法治療期間，建議定期就醫(yī)，完善輸尿管影像學(xué)檢查，了解輸尿管結(jié)石的排出情況。在保守治療期間，要積極預(yù)防輸尿管炎，以及輸尿管梗阻或者腎積水，否則會(huì)影響輸尿管結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 1002次

• 輸尿管結(jié)石能保守治療多久
  病情分析：輸尿管結(jié)石能保守治療一個(gè)月或者兩個(gè)月左右，例如選擇藥物排石兩個(gè)月左右通?？梢詫Ⅲw積較小的結(jié)石排出體外，在保守排石期間要積極預(yù)防輸尿管梗阻，以及輸尿管外傷，否則輸尿管堵塞影響結(jié)石排出，會(huì)延長(zhǎng)治療時(shí)間。意見(jiàn)建議：患有輸尿管結(jié)石應(yīng)當(dāng)做輸尿管影像學(xué)檢查，了解輸尿管結(jié)石的生長(zhǎng)情況。然后選擇合適的方法排石，結(jié)石排出不暢時(shí)，可以選擇輸尿管外科手術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-03 1205次

• 膽結(jié)石如何保守治療
  膽結(jié)石患者可以通過(guò)調(diào)整飲食、臥床休息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、口服藥物、體外沖擊波碎石術(shù)等方式來(lái)保守治療。1、調(diào)整飲食：膽結(jié)石患者在飲食方面應(yīng)當(dāng)保持清淡，盡量避免食用高脂肪食物，比如肥肉、油炸雞排、炸油條等，因?yàn)榇祟愂澄飼?huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇含量增高，刺激膽囊
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-08 0次

• 輸尿管結(jié)石如何治療
  輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石。輸尿管結(jié)石的治療包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療以藥物治療為主，使用喹諾酮類或頭孢類抗生素控制泌尿系感染；使用排石藥物，包括利尿劑、擴(kuò)張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中，常用的擴(kuò)張輸尿管藥物包括，α受體阻滯劑；抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質(zhì)類固醇
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1499次