問(wèn)脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折怎么治療
病情描述:
脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是輕微壓縮骨折,治療多采取保守治療,可以局部胸腰帶固定制動(dòng),臥床體息為主,口服骨肽片健骨,瘀血痹顆粒活血化瘀治療,一般需要3個(gè)月時(shí)間骨折可以完全愈合,如果骨折不穩(wěn)定壓縮比較厲害,則是需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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壓縮性骨折怎么治療我們所說(shuō)的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療,主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞,則不管椎體有無(wú)壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù),保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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壓縮性骨折怎么辦壓縮性骨折很多見(jiàn),比如大力的外傷、車禍傷,會(huì)造成關(guān)節(jié)的壓縮性骨折。打個(gè)比方,海綿如果給它一定的力量,超過(guò)它承受壓力的時(shí)候,它會(huì)出現(xiàn)高度的降低,我們把它叫壓縮,那么我們很多骨頭,類似于海綿一樣,叫海綿骨,也叫松質(zhì)骨,它同樣有這樣的特點(diǎn),給它過(guò)大的力量以后,會(huì)出現(xiàn)壓縮。如果是外傷造成的,在靠關(guān)節(jié)的地方,干垢端這個(gè)地方壓縮骨折了,有的是需要手術(shù)的,把它要撐起來(lái),撐起來(lái)再墊上,恢復(fù)到正常的結(jié)構(gòu)。更多的時(shí)候是老年的,特別老年女性,骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重,那么有很多動(dòng)作,非常小的動(dòng)作,就會(huì)造成壓縮性骨折。壓縮性骨折對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)非常痛苦,好多中年人或老年人,開(kāi)始出現(xiàn)駝背就要小心了,有沒(méi)有壓縮性骨折。有的老人,骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重的,輕微的外傷,就會(huì)造成腰椎的壓縮性骨折。壓縮性骨折治療方法很多,比如說(shuō)椎體成形,或者需要其他一些治療,當(dāng)然最基礎(chǔ)的要對(duì)他進(jìn)行,抗骨質(zhì)疏松的治療。01:57
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壓縮性骨折骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松性的骨折是骨質(zhì)疏松癥的一種嚴(yán)重后果,由于骨量的減低,骨強(qiáng)度的一個(gè)下降,骨脆度的一個(gè)增加,日?;顒?dòng)中有輕微的損傷即可造成脆性的一個(gè)骨折,此類的骨折多屬于完全骨折,本病多發(fā)于老年、絕經(jīng)后的婦女。而脊柱的骨質(zhì)疏松,椎體的一個(gè)壓縮性的骨折是其最常見(jiàn)的一種骨折,并且骨折后的骨愈合的過(guò)程比較緩慢,外科治療的難度大,臨床療效降低,而且再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)是很大的,患者的生活質(zhì)量明顯受到了影響,便有較高的致殘和致死率。那么發(fā)生的原因病因有哪些,造成它的原因是由很多因素造成的,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脊柱的一個(gè)骨量的減少、跌倒、既往的骨折史都可能成為其最主要的危險(xiǎn)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療1脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折的治療對(duì)于脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折患者,一方面在治療骨折,另一方面也要進(jìn)一步抵抗骨質(zhì)疏松治療,這是決定患者遠(yuǎn)期療效的關(guān)鍵。對(duì)于骨折的患者可以采取椎體成形術(shù),但是并不是所有的患者都適合此類手術(shù)。適合行椎體成形術(shù)的患者包括以下幾項(xiàng):非手術(shù)治療無(wú)效,疼痛明顯,不宜長(zhǎng)期臥床者;有不穩(wěn)定壓縮性骨折,骨折塊不愈合或者內(nèi)部囊性變者;椎體壞死者;能耐受手術(shù)的患者。不適合做椎體成形術(shù)的患者包括:無(wú)法耐受麻醉手術(shù)的患者;無(wú)痛的骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的患者;有出血傾向,身體其他部位有活動(dòng)性感染的患者;椎體嚴(yán)重壓縮性骨折,骨折塊兒突入椎管,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙的患者。手術(shù)可以選擇,在CT透視下注射骨水泥治療,并且常規(guī)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折要怎么治療壓縮性骨折治療一般分: 1、保守治療,可以局部胸腰帶固定制動(dòng),臥床體息為主,口服骨肽片健骨,瘀血痹顆?;钛鲋委?,一般需要3個(gè)月時(shí)間骨折可以完全愈合。 2、如果骨折不穩(wěn)定壓縮比較厲害,則是需要手術(shù)治療。
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骨質(zhì)疏松壓縮性骨折骨質(zhì)疏松壓縮性骨折多見(jiàn)于老年人,通常好發(fā)于胸腰椎椎體,主要表現(xiàn)為胸腰背部疼痛、活動(dòng)受限、翻身及起床時(shí)疼痛明顯,部分患者有腰部扭傷的病史。但是大部分的患者沒(méi)有明確的外傷史,一般情況下有時(shí)候會(huì)以腰部或背部軟組織損傷或者是腰肌勞損來(lái)對(duì)待,從而導(dǎo)致延誤病情。如果說(shuō)是腰背痛比較明顯,可以拍攝一下腰椎或者胸椎的x線片、腰椎磁共振,從而明確是否有骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折。 如果確診為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折,可以行pkp或者是pvp治療,這是一種損傷小、手術(shù)快、治療效果好的一種治療方法,一般術(shù)后6小時(shí)就可以下地,術(shù)后24小時(shí)就可以出院。如果是輕度的壓縮性骨折,也可以采取保守治療。
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骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折通常骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折是指的老年人的原發(fā)性骨松疏松,導(dǎo)致的這種胸腰段的骨折,它的主要表現(xiàn)就是:第一、疼痛,表現(xiàn)為胸腰背疼痛,尤其是活動(dòng)時(shí)的疼痛尤為嚴(yán)重,有時(shí)候甚至很難起床或者站立行走。第二、部分患者會(huì)出現(xiàn)這種壓迫神經(jīng)的情況,壓迫神經(jīng)主要表現(xiàn)為,下肢的感覺(jué)和肌力的變化。在治療方面這種壓迫性骨折有
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骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折,多見(jiàn)于老年人。在老年人出現(xiàn)椎體部位鈣質(zhì)異常流失以后,很容易導(dǎo)致椎體部位的骨質(zhì)出現(xiàn)異常的骨量流失,引起骨質(zhì)疏松,從而引起椎體的牢固性減弱,特別是對(duì)于椎體部位的承重力會(huì)明顯的遭受破壞,從而在椎體部位遭受輕度的外傷以后,就會(huì)引起椎體壓縮性的骨折。如果骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折