問胸腔積液積氣怎么辦
病情描述:
胸腔積液積氣怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液積氣的,需要作胸腔閉式引流術(shù)。同時,要仔細詢問病史,做必要的輔助檢查,找出引起胸腔積液積氣的病因,如果是炎癥感染引起的,需要使用敏感抗生素治療,如頭孢哌酮。如果是結(jié)核性胸膜炎,則需要規(guī)范的抗結(jié)核治療。
意見建議:
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肺癌伴有胸腔積液怎么辦已經(jīng)確診了肺癌,如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù),把胸腔積液排干凈,同時做一個檢查,來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞,就可以進行確診。假如不能完全確診,咱們可以進行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡,可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查,來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變,咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡,放一個相對粗一點的引流管,把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看,當(dāng)把引流排干凈之后,再向里邊注射一些化療藥物,通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固,引流完之后又長,或者引流量非常大,每天都三四百毫升,甚至上千毫升。這種情況下,咱們除了進行肺癌的治療,比如化療、靶向治療以外,還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水,來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液,還可以進行胸腔化療藥物的灌注,這種情況下,一般來說胸腔積液,可能可以得到比較好的治療。01:41
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肺癌合并胸腔積液怎么辦肺癌患者常常合并的胸膜疾病,往往是胸腔積液,它的類型往往是,同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液,在原發(fā)病沒有得到根治的時候,是沒辦法根除的,對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀,如果是惡性胸腔積液,我們要進行原發(fā)病的治療,同時可以行胸膜腔的穿刺術(shù),甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù),甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù),來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響,比如說呼吸困難、氣促,無法平臥等癥狀,同時這個胸腔積液,我們可以通過這些檢查,獲得胸腔積液的病理,來進一步明確診斷,協(xié)助進一步的診斷及評估。01:21
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胸腔積液積氣怎么辦胸腔積液積氣很有可能是由于以下幾點:一,可能存在氣胸并呼吸困難,應(yīng)該立刻進行胸腔插管閉式引流,待氣體排出肺舒張以后再做胸片ct檢查。二、自發(fā)性的氣胸大部分是肺大泡破裂所引起,也有一部分是肺部疾病破損所導(dǎo)致。三、氣胸會因感染和原發(fā)病出現(xiàn)胸腔積液。四、閉式引流肺不張或反復(fù)發(fā)作應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。胸腔積液的性質(zhì)有很多,建議結(jié)合蛋白h、類脂葡萄糖、免疫學(xué)檢查,活檢及超聲檢查,明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)律的治療,胸腔積液為胸部全身疾病的一個部分,病因治療尤為重要。此外,患者在平時生活中應(yīng)該注意加強戶外的體育鍛煉,通過體育鍛煉來增強患者自身的體質(zhì),增強患者自身對疾病抵抗力,但是患者在做鍛煉的同時不要讓身體受到傷害,也不要讓自己過于勞累,應(yīng)該多注意休息。語音時長 1:36”
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