問風濕熱都會影響心臟嗎
病情描述:
風濕熱都會影響心臟嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風濕熱會引起心臟病的,這種情況會表現(xiàn)為風心病的情況發(fā)生,這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診,同時應(yīng)該積極的做心臟彩超,進行詳細的檢測,診斷明確后再積極的進行治療,按療程進行用藥,才能達到很好的治療效果。
意見建議:
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風濕熱。01:28
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風濕熱都會影響心臟嗎并不是所有的風濕熱都會影響心臟,風濕熱根據(jù)它的臨床表現(xiàn)可以分為幾個亞型,其中最常見的是以關(guān)節(jié)炎和心臟炎為主,有的患者他出現(xiàn)風濕熱是僅僅出現(xiàn)了多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)就稱為風濕性關(guān)節(jié)炎類,這類患者可能并不出現(xiàn)心臟炎的情況不會影響心臟。還有一部分患者可能是以舞蹈病或者是皮膚損害為主,只有一小部分患者會出現(xiàn)心臟炎受累的情況,他可以單獨出現(xiàn),也可能與其他的癥狀一起出現(xiàn)。心臟炎的患者通常表現(xiàn)為運動后的心悸、氣短和心前區(qū)不適,一般作心電圖或者心臟彩超檢查可以幫助診斷。對于風濕熱影響到心臟時,一定要早期積極的治療,給予抗鏈球菌感染和抗風濕治療,并且在第一次風濕熱發(fā)作結(jié)束之后需要積極的應(yīng)用長效青霉素等抗生素,預(yù)防他的再次發(fā)作避免出現(xiàn)慢性心臟炎的情況。語音時長 1:39”
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風濕熱為什么影響心臟風濕熱影響心臟主要跟風濕熱這種疾病的特點有一定關(guān)系,風濕熱主要是一種與鏈球菌感染相關(guān),從而導致全身結(jié)締組織出現(xiàn)非化膿性炎癥的一種疾病。其最主要就是影響到心臟,主要因為鏈球菌侵犯到心臟所導致的一種變態(tài)反應(yīng)。通?;颊咴诎l(fā)病前1到3周左右,會有厭喉炎,扁桃體腺炎和感冒等短期發(fā)熱的病史,癥狀輕重不一,風濕熱的主要病變在心臟和關(guān)節(jié),但以心臟損害最為嚴重多見且反復(fù)發(fā)作。臨床上,約有75%的患兒患有慢性心瓣膜病,從而導致病情遷延不愈,增加治療困難,所以風濕熱的患者一定要警惕心臟病變,并且要積極治療,堅持隨診。語音時長 1:32”
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導致慢性心瓣膜病。
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風濕熱會影響免疫嗎風濕者通常不會影響免疫系統(tǒng)的,主要是一種與鏈球菌感染相關(guān)的疾病,會導致全身多系統(tǒng)結(jié)締組織的一種非化膿性的疾病,比如,心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),發(fā)熱,食欲下降等。絕大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后,預(yù)后良好。
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風濕熱影響懷孕嗎絕大多數(shù)的風濕熱患者不會影響懷孕,因為風濕熱在早期診斷及時治療后是一個可以治愈的疾病,只是這個疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點,而有一小部分風濕熱患者由于早期沒有及時治療,后期也沒有進行預(yù)防風濕熱再發(fā)的治療,而遺留了心臟功能障礙出現(xiàn)心力衰竭,或者是嚴重的瓣膜病變,基于這種情況,懷孕會誘發(fā)風濕熱患者的心臟負擔,
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風濕熱怎么預(yù)防心臟受累風濕熱,初次發(fā)作時沒有辦法預(yù)防心臟受累,因為不同的患者,累及的部位不一樣,有的患者可以只是累及關(guān)節(jié),而有的患者則是以心臟受累為主。出現(xiàn)心臟受累時,為了預(yù)防再次發(fā)作,我們是有辦法的:首先,在初次發(fā)作時,一旦診斷明確,就及時的應(yīng)用抗鏈球菌藥物治療,比如長效青霉素是首選藥,其次可以選用羅紅霉素,紅霉素或者