問二度二型房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦
病情描述:
二度二型房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)二度,二型房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況和心臟電傳導(dǎo)問題,異常也是有一定的關(guān)系的,這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察,如果藥物效果不好,可以選擇起搏器進(jìn)行治療。
意見建議:
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甲狀腺二度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺腫大的分級,包括三級:一度腫大,是看不到但是可以摸到;二度腫大,代表可以看到也可以觸診到,但是不超過胸鎖乳突肌的后緣;三度腫大,可以看到和摸到,且超出胸鎖乳突肌后緣。二級屬于中度腫大,更主要的是要看是否,有伴有甲狀腺功能的改變。引起甲狀腺腫大,常見的疾病有甲狀腺功能亢進(jìn),單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,也就是橋本甲狀腺炎。甲狀腺二度腫大,伴有甲狀腺功能亢進(jìn),需要積極的治療,避免腫大繼續(xù)進(jìn)展,同時(shí)腫大容易對頸部的氣管、血管,造成壓迫,出現(xiàn)各種癥狀。01:17
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甲狀腺二度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺二度腫大并不嚴(yán)重。甲狀腺的腫大程度分三度,一般一度是指甲狀腺可以摸得出,但是看不出有腫大的現(xiàn)象;二度腫大是既可以摸出,也可以在頸部看見甲狀腺的腫大;三度是指甲狀腺的腫大,超過胸鎖乳突肌。甲狀腺二度腫大,多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,地方性甲狀腺腫或者青春期甲狀腺腫、甲亢等現(xiàn)象。甲狀腺腫大,需要檢測甲狀腺功能。甲狀腺腫大不具有甲狀腺功能的,一般僅需要單純的治療即可,地方性甲狀腺腫只需要補(bǔ)充碘治療即可以恢復(fù);同時(shí)甲狀腺腫大,需要進(jìn)行超聲的檢查,以防有甲狀腺結(jié)節(jié)的存在。甲狀腺結(jié)節(jié)需要判定良性還是惡性,以便以后的觀察和治療。01:41
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二度二型房室傳導(dǎo)阻滯二度房室傳導(dǎo)阻滯包括二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,以及二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。二度二型房室傳阻滯的特征就是,一個(gè)心房激動突然的不能夠下傳,這種情況會發(fā)生心搏脫落,發(fā)生脫落之前和之后,所有下傳波動的PR間期都是恒定的,也就是p波突然的受阻不能下傳,在癥狀體征上主要是跟整體心率的快慢有關(guān)系。如果說心率能夠持續(xù)的穩(wěn)定在44次/分以上,那么一般癥狀不明顯,但如果心率比較慢,低于四十次每分,或者說有差間歇,顯得這種情況患者就會出現(xiàn)明顯的癥狀,主要是出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,出現(xiàn)頭暈,眼前發(fā)黑,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致暈厥,產(chǎn)生這種情況的原因有可能是病態(tài)竇房結(jié)導(dǎo)致的。另外,有可能是一些感染性疾病,比如病毒感染還有就是冠心病、心肌缺血,尤其是急性心肌梗死,還有就是急性病毒性心肌炎,都有可能會引發(fā)二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。語音時(shí)長 1:36”
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二度房室傳導(dǎo)阻滯二度房事傳導(dǎo)阻滯是電激動至心房傳至心室的過程中有部分的傳導(dǎo)中斷,即有心室脫落的現(xiàn)象,可同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)的延遲。二度房室傳導(dǎo)阻滯分為兩個(gè)類型。第一、二度一型也叫文氏型,心電圖的表現(xiàn)為pr間期逐漸延長至qrs波群脫落,pr間期逐漸的縮短直至一個(gè)p波不能下傳。第二、二度二型也叫莫氏型,表現(xiàn)為pr間期固定,隔一個(gè)或數(shù)個(gè)心動周期出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)的心室漏搏,下傳心動周期的pr間期可正常,或者延長,心室漏搏的次數(shù)越多,心室率越慢,預(yù)后越差。語音時(shí)長 1:23”
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二度房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦病情分析:二度房室傳導(dǎo)阻滯,是心律失常中的一種,指的是規(guī)律性的,有一些竇性p波不能下傳,但是一般不會連續(xù)兩個(gè)竇性P波不能下傳。意見建議:二度房室傳導(dǎo)阻滯,一般不需要特別處理,建議行24小時(shí)動態(tài)心電圖觀察,如果總體心率不是太快或者太慢的話,則可以定期復(fù)查心電圖隨診。
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二度二型房室傳導(dǎo)阻滯是怎么回事?病情分析:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯是由于心臟的傳導(dǎo)功能異常所導(dǎo)致的。如果心率低于40次/分,可以口服提心率的藥物,口服藥物沒有效果的患者可以選擇安裝起搏器。意見建議:房室傳導(dǎo)阻滯的患者需要注意休息,保持情緒的穩(wěn)定,避免劇烈的運(yùn)動,避免過度勞累,避免情緒激動。飲食方面需要低鹽低脂飲食,少進(jìn)食高脂肪、高膽固醇的食物,多進(jìn)食蔬菜、水果。
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二度1型房室傳導(dǎo)阻滯二度房室傳導(dǎo)阻滯,使電激動自心房傳至心室過程中有部分傳導(dǎo)中斷,即有心室脫漏現(xiàn)象,可同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)延遲。二度房室傳導(dǎo)阻滯可分兩型,二度1型也叫文氏型,心電圖表現(xiàn)為PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落(P波不能下傳)。RR間期逐漸縮短直至一個(gè)P波不能下傳。包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的
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二度一型房室傳導(dǎo)阻滯臨床上二度房室傳導(dǎo)阻滯分為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯和二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,二者可以通過心電圖改變可以相鑒別。