問肺淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎
病情描述:
肺淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定是。有很多疾病是有可能會(huì)引起肺淋巴結(jié)腫大,比如肺炎,肺結(jié)核等良性的疾病,當(dāng)然如果肺癌出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也是會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。
意見建議:
并不能單純靠淋巴結(jié)腫大而診斷肺癌,如果是肺癌一般在胸部ct上是可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有明顯的腫物,而且還需要支氣管鏡或肺穿刺活檢送病理化驗(yàn),才可以最終確診到底是不是肺癌。
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縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結(jié)腫大,很難去診斷是肺癌,因?yàn)榉伟┍旧硎且粋€(gè)肺部的疾病,但是也確實(shí)有些肺癌,表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大,或者說縱隔的一個(gè)腫塊,我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下,如果這個(gè)腫塊,或者淋巴結(jié),非??拷髿夤堋夤芑蛘咦笥抑髦夤?,咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的,超聲引導(dǎo)下針吸活檢,也就是EBUS這個(gè)檢查,把病變穿刺一部分出來,然后明確診斷。如果是肺癌的話,那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌,僅僅是一個(gè)良性的淋巴結(jié)增生,或者是淋巴結(jié)結(jié)核,可以暫時(shí)不需處理,或者僅僅進(jìn)行抗感染,或者說抗結(jié)核治療就可以,而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。01:10
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時(shí)候,他會(huì)有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進(jìn)行血液病的,整個(gè)相關(guān)的??频闹委煛?/div>01:07肺淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎能夠引起肺淋巴結(jié)腫大的疾病是比較多,肺癌是其中之一,如果是肺癌的患者,發(fā)生了肺門,縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,有可能會(huì)出現(xiàn)肺的淋巴結(jié)腫大。如果是來自于肺外的其他部位的惡性腫瘤,也可能轉(zhuǎn)移到肺門的淋巴結(jié),出現(xiàn)肺的淋巴結(jié)腫大。當(dāng)然還有很多其他的疾病,也可以出現(xiàn)肺的淋巴結(jié)腫大,比如結(jié)核病的時(shí)候,結(jié)核病的時(shí)候也可以出現(xiàn)肺門,縱膈淋巴結(jié)的受累,出現(xiàn)肺的淋巴結(jié)腫大。另外有一些結(jié)節(jié)病的時(shí)候,可以出現(xiàn)兩肺的對(duì)稱性的淋巴結(jié)腫大,還可以出現(xiàn)胸部的淋巴結(jié)腫大。惡性淋巴瘤的時(shí)候,如果是侵犯到了肺門的淋巴結(jié),也可以出現(xiàn)肺的淋巴結(jié)腫大。所以肺的淋巴結(jié)腫大不一定是肺癌,也有可能是其他的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎在臨床當(dāng)中,淋巴結(jié)腫大的原因非常復(fù)雜,局部慢性炎癥可引起淋巴結(jié)腫大,如感染,感冒等。結(jié)核病也可以引起淋巴結(jié)腫大,風(fēng)濕免疫病也會(huì)常常引起局部的淋巴結(jié)增大。惡性腫瘤,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌是常見的引起淋巴結(jié)腫大的原因,應(yīng)結(jié)合患者的年齡,體質(zhì),基礎(chǔ)病史,高危因素進(jìn)行綜合的判斷和診療。當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)局部進(jìn)行粗針淋巴結(jié)穿刺來明確其細(xì)胞的病理類型是炎癥還是腫瘤,從而決定下一步的檢查計(jì)劃。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”肺上淋巴結(jié)是肺癌嗎病情分析:正常的肺組織基部跟縱隔和大血管附近有正常的淋巴系統(tǒng),有大量的淋巴結(jié)作為防御。有時(shí)候淋巴結(jié)會(huì)稍微輕度增大,但其實(shí)是淋巴結(jié),跟肺癌沒什么直接的相關(guān)性。肺癌的淋巴結(jié)增大,一定要有肺癌的原發(fā)病灶存在,才能說淋巴結(jié)跟肺癌有關(guān)系。如果肺里面沒有肺癌病灶的存在,淋巴結(jié)稍微增大跟肺癌沒有關(guān)系。意見建議:淋巴結(jié)腫大為常見癥狀,重在明確病因。淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大時(shí),避免擠壓揉捏患處,較少局部刺激,及時(shí)就診。平時(shí)注意規(guī)律作息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少疾病的發(fā)生。什么是淋巴結(jié)腫大臨床上淋巴結(jié)腫大是指因各種原因?qū)е聶C(jī)體淋巴結(jié)發(fā)生腫脹增大,臨床上常見的原因有兩點(diǎn),第一,原發(fā)性或繼發(fā)性炎癥反應(yīng);第二,淋巴瘤或機(jī)體其它組織器官的腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴系統(tǒng)回流轉(zhuǎn)移至此。首先要明確病因,再制定合理的治療方案,可予以B超檢查,甚至組織穿刺活檢、組織病理學(xué)檢查。肺癌淋巴結(jié)腫大肺癌淋巴結(jié)腫大常見的部位是肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腋窩淋巴結(jié)腫大。如果是肺癌出現(xiàn)肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大這種情況的肺癌屬于局部晚期肺癌,暫時(shí)不宜進(jìn)行外科手術(shù)治療,可以先行術(shù)前新輔助化療,待腫瘤縮小、淋巴結(jié)縮小以后再行外科手術(shù)治療,術(shù)后還需根據(jù)病人的實(shí)際情況給予術(shù)后輔助化療、局部放射治療、肺癌淋巴結(jié)腫大肺癌淋巴結(jié)腫大常見的部位是肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腋窩淋巴結(jié)腫大。如果是肺癌出現(xiàn)肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大這種情況的肺癌屬于局部晚期肺癌,暫時(shí)不宜進(jìn)行外科手術(shù)治療,可以先行術(shù)前新輔助化療,待腫瘤縮小、淋巴結(jié)縮小以后再行外科手術(shù)治療,術(shù)后還需根據(jù)病人的實(shí)際情況給予術(shù)后輔助化療、局部放射治療、
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