問心力衰竭和慢阻肺如何區(qū)分
病情描述:
心力衰竭和慢阻肺如何區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
區(qū)分心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病,主要是通過化驗檢查,心衰的病人心臟彩超,可以提示射血分數(shù)減低,抽血化驗BNP會有明顯的增高。慢性阻塞性肺疾病患者往往有長期的慢性肺病病史,胸部CT能夠發(fā)現(xiàn)肺部的問題,血氣分析往往提示會有低氧血癥。
意見建議:
要區(qū)分這兩個疾病,還是需要去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下積極的配合治療。平時患者一定要注意好好休息,注意保暖,預防受涼感冒,必須要戒煙。
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心力衰竭患者如何護理心力衰竭就是病人,活動量明顯的下降了,所以護理方面,要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動,要給他適當?shù)墓膭?,不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài),鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重,這個不是要他減肥,而是要看他,在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺,雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應該說從我們年輕的時候就開始做起,小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染,這樣反復的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染,同時要注意一個體育鍛煉,增強體質(zhì),增加營養(yǎng),這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說我會經(jīng)常的咳嗽,我會上樓梯以后,原來我上個五樓沒問題,我現(xiàn)在上到三了,我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診,醫(yī)生會給我們做一些影像學的檢查,比如說拍個胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。01:38
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心力衰竭和慢阻肺如何區(qū)分開首先心力衰竭,心力衰竭主要是心臟方面的問題,有可能是全心衰,也有可能是左心衰、右心衰,大部分都是有基礎的心臟病史,這種情況對于心衰的診斷,一般都是通過心臟彩超結(jié)合患者的癥狀來診斷。但是對于慢性阻塞性肺疾病情況,一般都是有肺腑的疾病病史,一般都是長達十年以上,長期的在冬天可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰。另外慢阻肺癥情況主要是跟感染有關(guān),往往是在感染的時候癥狀表現(xiàn)更加明顯。另外如果單純的慢性阻塞性肺疾病,這種情況主要就是肺功能差,如果是在急性發(fā)病的時候,通過擴張氣管,控制感染一般就能夠控制好。但是心力衰竭發(fā)作的時候,尤其是急性左心衰,單純的通過擴張氣管,然后對癥的平喘,這種情況無法緩解,需要通過強心利尿擴血管,才能夠緩解。語音時長 1:24”
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心力衰竭和慢阻肺有區(qū)別嗎心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病是有區(qū)別的。主要包括以下幾點。第一,發(fā)生的部位不同,心力衰竭主要是由于心臟所導致的。而慢性阻塞性肺疾病是由于肺臟疾病引起的。第二,指征不同。心力衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為一開始為勞累以后的心慌、氣短、胸悶。而到了后期可以出現(xiàn)端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難。而慢性阻塞性肺疾病之前多有慢性支氣管炎病史,多是超過3年以上,可以誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生。做肺功能檢測,可以出現(xiàn)彌散功能障礙。第三,治療方面也是不同的。心力衰竭可以應用利尿劑、強心劑以及擴張血管的藥物,而慢性阻塞性肺疾病主要是給予氧療、利尿,以及給予相應的抗生素治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
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心力衰竭如何分期和分級心力衰竭是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病損害心室充盈和射血能力而引起的一組綜合征,簡稱心衰。心衰按發(fā)展速度可分為急性心衰和慢性心衰,以慢性居多,按發(fā)展部位可分為左心右心和全心衰竭,按左室射血分數(shù)是否正常,可分為射血分數(shù)降低和射血分數(shù)正常兩類。
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如何鑒別慢阻肺和哮喘病情分析:肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性,主要是哮喘。再一個是從病史方面,哮喘的患者往往兒時反復支氣管炎,有一定遺傳史,而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議:兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主,慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑,而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
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如何檢查心力衰竭檢查心力衰竭主要是從以下幾個方面進行:一,抽血化驗心房腦鈉肽,這個指標是判斷患者有無心衰以及評估心衰嚴重程度的重要指標。二,肌鈣蛋白也可以用來心衰的輔助性判斷,但是這個指標往往是用來檢測有沒有急性心肌梗死的發(fā)生。三,心電圖可以幫助判斷有無心肌缺血以及心律失常。四,心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法,