問(wèn)骨盆骨折復(fù)位不正怎么辦
病情描述:
骨盆骨折復(fù)位不正怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨盆骨折復(fù)位不正需要先拍攝x線,觀察骨折端是否已經(jīng)愈合,如果骨折端尚未愈合,可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定治療,如果骨折端已經(jīng)愈合,則需要明確是否對(duì)患肢功能產(chǎn)生影響,如果沒(méi)有影響可以繼續(xù)觀察,如果有影響,則需要進(jìn)行手術(shù)截骨重新復(fù)位固定骨折端。
意見(jiàn)建議:
建議骨盆骨折復(fù)位不正的患者,應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診,拍攝骨盆正位片明確骨折端是否已經(jīng)愈合,且骨折端愈合后移位是否可以接受,對(duì)患肢外形及功能是否有明顯影響,然后再?zèng)Q定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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骨折復(fù)位后移位怎么辦對(duì)于病人出現(xiàn)了骨折斷端,在復(fù)位以后又再次移位的情況,說(shuō)明復(fù)位的骨折斷端是不穩(wěn)定的。所以這種情況,就需要讓患者進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,因?yàn)槿绻恍惺中g(shù)復(fù)位內(nèi)固定,就很容易導(dǎo)致移位的骨折斷端,出現(xiàn)畸形愈合,從而后期就會(huì)引起肢體部位力線的改變,就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn),肢體部位的負(fù)重活動(dòng)部分受限的情況。并且肢體力線的改變,以后還容易導(dǎo)致肢體關(guān)節(jié),在受力的時(shí)候出現(xiàn)不均衡的情況,會(huì)出現(xiàn)異常的摩擦,后期很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)過(guò)早地出現(xiàn)退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。01:08
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骨盆骨折復(fù)位不正怎么辦骨盆骨折復(fù)位不正,容易在日后出現(xiàn)畸形愈合,如果是畸形愈合,則很有可能出現(xiàn)兩種情況:第一種情況是輕度的移位,所以對(duì)患者無(wú)明顯影響。第二種情況是嚴(yán)重的移位,導(dǎo)致骨盆壓迫其周?chē)呐枨慌K器,從而導(dǎo)致盆腔臟器出現(xiàn)功能障礙。如果是第二種情況,需要再次進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)中需要將已經(jīng)愈合的骨盆骨折端打斷,然后重新復(fù)位,復(fù)位完后再使用鋼板來(lái)進(jìn)行固定。術(shù)后需要定期復(fù)查x線,觀察骨折愈合的情況,如果骨折愈合良好,術(shù)后一年,還需返院取出內(nèi)固定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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骨盆骨折怎么辦骨盆發(fā)生骨折之后處理起來(lái)比較復(fù)雜,尤其是有移位的骨盆骨折,或者是骨盆骨折比較嚴(yán)重,影響到了患者的生命體征,并且有合并并發(fā)癥的情況,例如有脾臟的脾破裂,合并肝臟的損傷,甚至尿道損傷,處理完合并癥之后,應(yīng)該主要精力放在骨盆環(huán)的穩(wěn)定性重建,任何一個(gè)骨折的治療原則就是復(fù)位和固定,加上功能鍛煉。骨盆骨折的復(fù)位相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難,前環(huán)的復(fù)位相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單,可以做前方切口固定后還往往是關(guān)節(jié)的分離,這樣處理起來(lái)就比較困難,所以骨盆骨折一旦發(fā)生之后,一定要及時(shí)到醫(yī)院做全面的檢查,并且采取相應(yīng)的治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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骨盆骨折怎么辦骨盆骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)處理,不管是手術(shù)治療還是保守治療,最好都要臥床休息兩個(gè)月的時(shí)間。同時(shí)可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,促進(jìn)骨折愈合以及抗凝的藥物治療。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。
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