問(wèn)如何確診膽囊結(jié)石的性質(zhì)
病情描述:
如何確診膽囊結(jié)石的性質(zhì)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人可以通過(guò)典型的臨床癥狀,然后結(jié)合到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院一些影像學(xué)的檢查就可以確診性質(zhì)了,期間常常會(huì)有腹部的絞痛感,然后可以進(jìn)行B超的檢查。
意見(jiàn)建議:
或者在進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的治療后進(jìn)行一下病理切片的檢查就可以確診結(jié)石的性質(zhì)了,在臨床上大多數(shù)的膽囊結(jié)石都是良性的。
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膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型如何確診膽囊結(jié)石有的時(shí)候很少,通過(guò)B超能夠發(fā)現(xiàn),有一種結(jié)石很容易發(fā)現(xiàn),但是如果說(shuō)時(shí)間比較長(zhǎng)結(jié)石充滿(mǎn)了,B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū),所以很難確定是充滿(mǎn)型,還是沒(méi)有結(jié)石。所以一方面通過(guò)彩超來(lái)進(jìn)行結(jié)石的判斷,是充滿(mǎn)型,還是單發(fā)的,還是多發(fā)的,還可以通過(guò)CT,增強(qiáng)CT來(lái)顯示膽囊里的結(jié)石。如果是陽(yáng)性結(jié)石,它就可以在CT上顯示結(jié)石影,如果是陰性結(jié)石,通過(guò)B超和CT一塊來(lái)確診,是否是充滿(mǎn)型的結(jié)石。01:07
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膽囊結(jié)石如何預(yù)防第一個(gè)就是根據(jù)這個(gè)膽囊結(jié)石,它的這個(gè)膽固醇結(jié)石為主的特點(diǎn),我們?cè)谄綍r(shí)飲食上,可以適當(dāng)?shù)模瑴p少這種膽固醇地?cái)z入,適當(dāng)?shù)乜刂颇懝檀嫉財(cái)z入。當(dāng)然也不是說(shuō)就不吃了,如果不吃的話(huà),我們也會(huì)缺乏膽固醇。所以就是平時(shí)生活中,要適當(dāng)?shù)財(cái)z入膽固醇。第二個(gè)就是,我們平時(shí)一日三餐要按時(shí)吃,盡量地去避免這種過(guò)度的節(jié)食,比如我們?yōu)榱斯?jié)食,為了減輕體重不吃晚飯,或者不吃早飯,也許長(zhǎng)時(shí)間的禁食,會(huì)導(dǎo)致膽汁在膽囊內(nèi)過(guò)度的濃縮,這樣都會(huì)促進(jìn)結(jié)石的發(fā)生。另外就是還有我們要看我們身體,是不是有一些特殊情況。比如說(shuō)有一些人,他可能有這種先天性的,高膽紅素血癥,那么對(duì)于這些人呢,我們平時(shí)可以適當(dāng)?shù)模砸恍┻@種降膽紅素的藥物,通過(guò)利膽治療,來(lái)減少這種膽囊結(jié)石的形成。01:10
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如何確診膽囊結(jié)石的性質(zhì)膽囊結(jié)石的性質(zhì)可以通過(guò)彩超或超聲進(jìn)行確診,一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石分三類(lèi):第一類(lèi)膽固醇結(jié)石,包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石,膽固醇含量超過(guò)70%,在膽固醇結(jié)石中超過(guò)90%,其它成分有膽紅素,鈣鹽等,此種檢查經(jīng)過(guò)超聲檢查可以明確,肉眼觀呈黃色,白色形狀大小不一,小者如砂粒,大者大數(shù)厘米。第二類(lèi)結(jié)石就是膽紅素,結(jié)石膽固醇含量低于40%,分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素結(jié)石。一般來(lái)說(shuō),結(jié)石大小不一,呈粒狀,長(zhǎng)條狀或者呈,柱管型一般為多發(fā)。超聲下可見(jiàn)泥沙樣的表現(xiàn)。第三類(lèi)就是其他結(jié)石,包括碳酸鈣,磷酸鈣,棕櫚酸鈣結(jié)石,這種結(jié)石在x線(xiàn)檢查可以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型如何確診一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型,要依據(jù)患者的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行確診,膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,而且,這時(shí)候膽囊已經(jīng)失去了儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能,如果這時(shí)候患者做彩超檢查、或者是CT檢查、或者是磁共振檢查的時(shí)候,患者膽囊內(nèi)就會(huì)發(fā)現(xiàn)充滿(mǎn)型的結(jié)石。而且,這時(shí)候建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評(píng)估,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除術(shù),而且,手術(shù)切除之后的膽囊,一定要送病理學(xué)檢查明確診斷,這樣的話(huà),才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么確診膽囊結(jié)石病情分析:確診膽囊結(jié)石首先要根據(jù)患者的癥狀,一般表現(xiàn)為右上腹部疼痛,伴有肩胛部放射性疼痛的特點(diǎn),另外,臨床當(dāng)中一般應(yīng)用彩超和肝膽CT對(duì)于診斷膽囊結(jié)石是最精準(zhǔn)的一種輔助檢查方法。意見(jiàn)建議:診斷明確的膽囊結(jié)石,如果考慮癥狀比較輕,可以口服熊去氧膽酸來(lái)抑制膽囊結(jié)石的形成,同時(shí)要減少膽固醇,食物的攝入量,必要時(shí)也可以采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行膽囊切除手術(shù)來(lái)徹底治療。
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如何排出膽囊結(jié)石平時(shí)由于長(zhǎng)期飲食生活因素,以及機(jī)體代謝異常,會(huì)引起膽囊結(jié)石的產(chǎn)生,往往容易阻塞膽囊管等部位,導(dǎo)致一系列的問(wèn)題,針對(duì)目前的情況,需要及時(shí)進(jìn)行治療,可以通過(guò)藥物,比如消炎利膽的藥物治療,也可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
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膽囊結(jié)石大小如何界定對(duì)于膽囊結(jié)石大小的界定來(lái)說(shuō),一般以3個(gè)厘米作為臨界值,如果患者在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查,提示結(jié)石的直徑小于3個(gè)厘米。這種情況下,如果患者沒(méi)有臨床癥狀,可以考慮繼續(xù)的予以觀察。另外,患者在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,需要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物,例如動(dòng)物類(lèi)的脂肪,動(dòng)物的內(nèi)臟。如果后期復(fù)查彩超
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膽囊結(jié)石術(shù)前如何護(hù)理膽囊結(jié)石術(shù)前的護(hù)理,主要包括以下幾個(gè)方面。一,膽囊結(jié)石術(shù)前必須要對(duì)患者進(jìn)行良好的心理護(hù)理,因?yàn)槟懩医Y(jié)石的患者都會(huì)產(chǎn)生緊張的情緒,這樣會(huì)影響患者的手術(shù)后恢復(fù)。因此,適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常有必要,能夠緩解患者的緊張情緒,讓患者更好的配合醫(yī)生的治療,有利于患者術(shù)后的恢復(fù)。二,膽囊結(jié)石術(shù)前必須要監(jiān)