問水平垂直喉部分切除術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
病情描述:
水平垂直喉部分切除術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
水平喉部分切除術(shù)適應(yīng)癥是喉部惡性腫瘤位于會(huì)厭處,未侵及聲門區(qū),被擴(kuò)散轉(zhuǎn)移至喉部其他區(qū)及亞區(qū)。禁忌癥為會(huì)厭處的腫瘤,侵及到喉其他部位,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。垂直喉部分切除術(shù)適應(yīng)癥是聲帶處或喉室處的腫瘤,未侵及到對(duì)側(cè)喉腔。禁忌癥是侵犯到對(duì)側(cè)喉腔或突破甲狀軟骨板,造成喉外轉(zhuǎn)移。
意見建議:
對(duì)于喉癌的患者,相應(yīng)的術(shù)式會(huì)較多。喉癌的最主要誘發(fā)原因?yàn)槲鼰煟?dāng)吸煙的患者出現(xiàn)聲嘶,呼吸不暢時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,根據(jù)電子喉鏡,喉部CT,頸部彩超檢查,必要時(shí)取活檢,判斷是否患喉癌,以及惡性腫瘤的范圍。
為你推薦
-
除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下,比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命,嚴(yán)重心律失常的情況下,要緊急電除顫?,F(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了,所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下,要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常,比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫,那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況,那么選用電除顫就要特別的慎重了,如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急,如果心臟里有血栓,除顫時(shí)血栓一旦脫落,容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情,在不危重的情況下,電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴(yán)格的次數(shù)限制,如果一次除顫沒有糾正,可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè),血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來。如果沒有在醫(yī)院,要趕快打120送醫(yī)院;如果在醫(yī)院除顫糾正心率后,除了心電監(jiān)護(hù)以外,還要進(jìn)行原發(fā)病的治療,要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂,有沒有合并其他疾病,患者有沒有,過度焦慮的情況等等,要注意這些一般的情況的處理。03:14
-
隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥最早的隆鼻手術(shù)大家可能,就是鼻梁低,去做隆鼻手術(shù),把隆起來,最早就是放假體,就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù),擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù),可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù),比以前的概念要多了,除了覺得鼻梁低,有的人可能覺得鼻頭大,或者鼻翼大,或者鼻小柱短,大家的要求會(huì)越來越多。所以只要你有這些的要求,都可以來咨詢,都可以來做,它是沒有嚴(yán)格的,因?yàn)樗敲廊萃庥^的問題,有的人可能需要一些小的調(diào)整,有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題,什么情況下我不能去做呢,當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病,鼻竇的炎癥,可能要考慮鼻竇炎是不是急性期,那可能不能做。再一個(gè),身體有沒有其他的一些狀況,血液系統(tǒng)或者其他的,或者高血壓,年齡大的有高血壓,這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是,鼻子局部的情況,比如局部有外傷,局部有感染,可能早期就會(huì)不能做手術(shù),鼻頭什么地方有感染,這會(huì)影響到手術(shù),肯定不能做。一般大家做這個(gè),都是正常的人群,只要你沒有什么,就是說你身體基本上都是健康,沒有什么重大的疾病,一般都不會(huì)有太大的,除了上述說的一些問題,基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。01:50
-
胃大部分切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些胃大部分切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有潰瘍穿孔、潰瘍并發(fā)大出血、幽門梗阻及懷疑潰瘍癌變,胃大部分切除術(shù)是外科的一種常用術(shù)式,主要用于以下方面:第一,潰瘍病急性穿孔形成彌漫性腹膜炎。第二,潰瘍病急性大出血或反復(fù)嘔血危及生命。第三,并發(fā)幽門梗阻嚴(yán)重影響進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)者。第四,潰瘍病變懷疑惡變者,多年的潰瘍病反復(fù)發(fā)作,病情逐漸加重,癥狀強(qiáng)烈者。第五,雖然嚴(yán)格的內(nèi)科治療而癥狀不能減輕,潰瘍不能愈合或暫時(shí)愈合,而短期內(nèi)又復(fù)發(fā)者。第六,其他一些因素,比如病人的工作性質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件等要求迅速而根本的治療,這時(shí)也可選用胃大部分切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
-
胃切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些胃切除手術(shù)主要針對(duì)一些惡性病變,比如有胃竇癌,胃底癌或者是胃體癌,這些都可以通過手術(shù)做胃的切除。對(duì)于良性病變,比如有良性腫瘤,胃里面出現(xiàn)腺瘤或者是息肉,病情比較嚴(yán)重影響到正常生活的情況下也可以通過手術(shù)進(jìn)行治療,或者是有胃潰瘍,十二指腸潰瘍這一類的疾病病情特別嚴(yán)重的也可以進(jìn)行胃的切除手術(shù)。做手術(shù)要根據(jù)個(gè)人具體病情的輕重程度以及病變的具體情況選擇相應(yīng)的手術(shù),合理的進(jìn)行手術(shù)切除胃部對(duì)于身體不會(huì)造成很大的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
-
水平垂直喉部分切除術(shù)手術(shù)步驟是怎樣的病情分析:水平垂直喉部分切除手術(shù)步驟:1.完善相關(guān)檢查,待相關(guān)檢查結(jié)果正常,方可進(jìn)入手術(shù)室。2.醫(yī)生先給予患者暫時(shí)性氣管切開。3.通過氣管切開口,行插管全身麻醉。4.咽喉部皮膚以及皮下組織肌肉層逐層切開。暴露喉體,進(jìn)入喉腔,切除喉癌組織。5.閉合喉體,逐層縫合,術(shù)畢。意見建議:喉癌手術(shù)患者術(shù)前做好評(píng)估,對(duì)疾病侵及的部位事先預(yù)估手術(shù)大小及喉功能如何重建。在完整切除后腫物的前提下,盡量保留喉部組織。
-
水平垂直喉部分切除術(shù)術(shù)后應(yīng)該如何處理病情分析:水平垂直喉部分切除術(shù)術(shù)后應(yīng)在飲食方面上行鼻飼飲食,給予抗生素預(yù)防感染,應(yīng)用氨溴索,使痰液稀釋。氣管暫時(shí)性切口處持續(xù)應(yīng)用靡蛋白酶加氯霉素眼藥水滴喉。術(shù)后勤換藥,預(yù)防術(shù)區(qū)出現(xiàn)咽瘺。意見建議:行水平垂直喉部分切除術(shù)的喉癌,術(shù)區(qū)愈合良好后可進(jìn)行氣管切開口處拔氣管導(dǎo)管堵管治療。但相應(yīng)的因切除部分喉后,拔管可能會(huì)因喉部狹窄,造成呼吸不暢,影響呼吸,此時(shí)可延長(zhǎng)帶管時(shí)間,直至機(jī)體可脫管不影響呼吸為止。
-
picc的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些PICC通常是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應(yīng)證包括需要長(zhǎng)期化療人群、需要多次靜脈抽血者等,禁忌證包括對(duì)其過敏者、凝血機(jī)制障礙者等。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺,導(dǎo)管會(huì)直達(dá)靠近心臟的大靜脈,能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸,而
-
根尖切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些第一種根尖手術(shù)失敗,重做根管治療失敗可能性更大,根據(jù)檢查結(jié)果選擇更好的治療措施;第二種,恢復(fù)期受到細(xì)菌感染牙髓;第三種,修復(fù)體為牙冠,根管鈣化嚴(yán)重,進(jìn)行牙尖手術(shù)治療?;佳老茸龈苤委?,并作充填,充填4-5小時(shí),才能做根尖切除,根尖手術(shù)中不能損傷黏骨膜瓣;術(shù)后給予抗感染藥與鎮(zhèn)痛藥。