問(wèn)宮頸癌怎樣診斷
病情描述:
宮頸癌怎樣診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮頸癌的診斷主要是靠病理組織學(xué)來(lái)診斷,這是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn),通常需要取宮頸活檢做病理化驗(yàn)。大部分早期宮頸癌沒(méi)有明顯的癥狀,通常是在體檢中發(fā)現(xiàn),平時(shí)可以做宮頸篩查,比如TCT和HPV來(lái)初步篩查,有問(wèn)題再進(jìn)一步做陰道鏡取活檢來(lái)明確診斷。
意見(jiàn)建議:
建議女性平時(shí)有宮頸炎的癥狀,比如經(jīng)間期出血,性交出血等癥狀時(shí),一定要及時(shí)做宮頸癌前篩查,排除有無(wú)宮頸癌的可能,沒(méi)有癥狀的女性患者也要定期做宮頸癌前篩查。
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怎樣診斷宮頸癌復(fù)發(fā)宮頸癌治療都結(jié)束以后要定期復(fù)查。大概假設(shè)有十個(gè)人復(fù)發(fā),其中的五個(gè)人可能在手術(shù)后第一年復(fù)發(fā),剩下的五個(gè)人可能其中有二點(diǎn)五個(gè)人在術(shù)后第二年復(fù)發(fā),第二年以后再?gòu)?fù)發(fā)的就很少。所以宮頸癌復(fù)發(fā)是發(fā)現(xiàn)比較早的,是出現(xiàn)比較早的。所以術(shù)后的隨訪及時(shí)就診是非常重要的。首先婦科B超是肯定要做的,肝、膽、胰、脾、腎的B超,我們要看看腹腔內(nèi)的臟器有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。再有可以查血SCC,SCC是鱗癌的指標(biāo),如果是鱗癌是可以,但是腺癌沒(méi)有明確的指標(biāo)。那么最重要的手段是我們要做影像學(xué),除了B超以外還有核磁。甚至如果我們SCC升高要找轉(zhuǎn)移灶,可以用Pet-CT,甚至Pet-核磁,這一些影像學(xué)的手段是診斷復(fù)發(fā)比較好的指標(biāo)。01:45
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宮頸癌分期宮頸癌包括原位癌和宮頸癌,宮頸癌分為四期,一期、二期、三期、四期。原位癌只是局限于,宮頸上皮和腺上皮,屬于細(xì)胞的異型增生的一個(gè)狀況。宮頸癌就分為四期,是根據(jù)侵犯宮頸組織的深度、范圍和程度,進(jìn)行的一個(gè)分期,分為一期、二期、三期、四期。一期又分為1A期、1B期、1C期,二期也分為2A期、2B期、2C期,具體的分期就非常復(fù)雜,我們大體上知道分為四期就可以了。01:05
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宮頸癌怎樣診斷目前診斷宮頸癌有三個(gè)階梯:一,是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,也就是宮頸TCT,另外還有高危型HPV檢測(cè),主要是16型和18型的檢測(cè)。二,是陰道鏡檢查,在陰道鏡下可以發(fā)現(xiàn)病變部位,并在病變位置取活檢。三,是宮頸活檢并且送病理檢查,宮頸活檢是診斷宮頸癌最有效的辦法。另外,還有一些檢查可以診斷宮頸癌,比如說(shuō)盆腔CT,盆腔磁共振,并配合血液學(xué)檢查,主要是腫瘤標(biāo)志物的檢查。宮頸癌晚期易發(fā)生轉(zhuǎn)移,因此早期診斷宮頸癌,并積極治療是有巨大意義的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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宮頸癌診斷方法極早期的宮頸癌,大多無(wú)臨床癥狀,需經(jīng)宮頸篩查后,最終根據(jù)病理組織學(xué)檢查得以確診,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,是目前宮頸篩查的主要手段,取材應(yīng)在宮頸的移行帶處,此為宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮的交界處。宮頸篩查異常時(shí),需要進(jìn)一步行陰道鏡檢查,主要觀察宮頸,陰道病變上皮的血管及組織變化,可以在陰道鏡直視下,發(fā)現(xiàn)宮頸病變的區(qū)域,并取活組織檢查,以提高宮頸癌的準(zhǔn)確率。如果長(zhǎng)期細(xì)胞學(xué)檢查為異常,而宮頸活組織學(xué)結(jié)果為陰性,但不排除宮頸癌的病人,可以行宮頸錐切術(shù),根據(jù)錐切的檢查結(jié)果,決定進(jìn)一步診斷和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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如何診斷宮頸癌病情分析:診斷宮頸癌的最常見(jiàn)方法是做宮頸活組織病理檢查。一般是在做hpv或者tct以后存在高危因素,就可以通過(guò)取宮頸活組織,送去做病理化驗(yàn)。意見(jiàn)建議:也是臨床上診斷最有價(jià)值的檢查。檢查后一定要注意創(chuàng)面,預(yù)防感染,恢復(fù)期間不能有性生活,避免洗盆浴,忌食辛辣刺激的食物。
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如何診斷早期宮頸癌病情分析:宮頸癌是一種婦科發(fā)病率比較高的惡性腫瘤。早期宮頸癌的診斷主要是依靠宮頸病理學(xué)活檢,并且結(jié)合盆腔磁共振檢查。意見(jiàn)建議:建議廣大女性要注意宮頸的健康狀況,定期進(jìn)行婦科查體,并做宮頸癌的篩查。另外,平時(shí)也需要注意性健康以及性衛(wèi)生,保持性伴侶的單一性,另外也需要戒煙以及戒酒。
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宮頸癌護(hù)理診斷宮頸癌患者,癥狀大多表現(xiàn)為陰道的不規(guī)則流血。因此,在平時(shí)護(hù)理過(guò)程中,要注意患者的陰道流血情況。如果流血量非常多的話(huà)需要積極來(lái)治療。另外,宮頸癌患者表現(xiàn)為水樣白帶,白帶如泔水樣。因此在護(hù)理過(guò)程中,也要注意這個(gè)情況。宮頸癌的護(hù)理還包括飲食方面的護(hù)理,宮頸癌患者飲食以富含蛋白質(zhì),易消化食物為主。比如可以吃
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診斷宮頸癌的指標(biāo)如果要診斷宮頸癌,最主要的指標(biāo)就是能夠查到有癌細(xì)胞,有可能是查到鱗癌細(xì)胞,也有可能是查到腺癌細(xì)胞。通常是需要在陰道鏡下做宮頸的活檢,然后送病理檢查以后,根據(jù)病檢結(jié)果來(lái)進(jìn)行診斷,這才是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。一般在確診是宮頸癌以后,多建議女性要進(jìn)一步做盆腔的增強(qiáng)CT,來(lái)判斷宮頸癌的具體期別,然后根據(jù)CT的