問一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些
病情描述:
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
一型的呼吸衰竭,是單純的低氧血癥,二型呼吸衰竭是在此基礎(chǔ)上還伴有二氧化碳潴留,就是動(dòng)脈血里的二氧化碳分壓比較大,一般來說當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭的時(shí)候,都是一型的呼吸衰竭,后面呼吸衰竭以后,二氧化碳潴留的情況才會(huì)引起二型呼吸衰竭。
意見建議:
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰,都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭,是指的缺氧,就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧,二氧化碳可以正常,也可以降低,就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足,導(dǎo)致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是,不光是這種缺氧了,而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物,二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài),二氧化碳如果多了,機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài),整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂,就會(huì)出現(xiàn)一些比如說意識(shí)喪失、神志障礙,這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的,比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰,對(duì)機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說,一型呼衰就是氧分壓,氧濃度低于60%,如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰,如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。01:51
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧?,腦血管損傷,就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會(huì)緩解,就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng),病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重的障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧并伴有二氧化碳潴留,引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據(jù)血?dú)飧淖儗⒑粑ソ叻譃閮尚?。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型,可給予高濃度的氧療,以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此型病人常有明顯的二氧化碳潴留,二氧化碳對(duì)呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動(dòng)力,若給予吸氧高濃度,糾正缺氧,則缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈體化學(xué)感應(yīng)器的刺激減弱或消失,呼吸中樞興奮性降低,呼吸變淺變慢甚至停止。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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一型二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓降低或正常,主要見于肺換氣障礙。通氣血流比例失調(diào),彌散功能損害和肺動(dòng)靜脈分流等等這些疾病,如嚴(yán)重的肺部感染性疾病,間質(zhì)性疾病,急性肺栓塞等。而二型呼吸衰竭也就是高碳酸性呼吸衰竭,血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是氧分壓小于60毫米汞柱,同時(shí)伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,主要是由于肺泡通氣不足導(dǎo)致。單純通氣不足低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴(yán)重,如copd。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。在海平面靜息狀態(tài)呼吸空氣條件下,動(dòng)脈血氧分壓小于60毫米汞柱,伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等因素,可診為呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭有什么區(qū)別病情分析:前者是氧分壓低于60mmHg,二氧化碳正?;蛘咂停嘤芍匕Y肺炎、肺間質(zhì)纖維化等引起,主要表現(xiàn)為呼吸困難。而后者除了氧分壓低于60mmHg,同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg,出現(xiàn)意識(shí)改變,先興奮后抑制。血?dú)夥治鰴z查可區(qū)分二者。意見建議:治療主要是糾正缺氧狀態(tài),改善氧合,保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰護(hù)理,積極治療引起呼吸衰竭的疾病,必要時(shí)可氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣。
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二型呼吸衰竭是慢性呼吸衰竭嗎病情分析:2型呼吸衰竭有一部分是慢性呼吸衰竭,而有一部分是急性呼吸衰竭,導(dǎo)致二型呼吸衰竭,最常見的原因可見于氣道梗阻。意見建議:慢性呼吸衰竭的患者,常見的疾病為慢性阻塞性肺疾病,是由于氣道痙攣引起體內(nèi)的二氧化碳排出困難,而急性呼吸衰竭,多見于氣道異物,是由于多種原因?qū)е碌臍獾蓝氯?,需要立即開通氣道,嚴(yán)重的需要行支氣管鏡檢查。
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些?當(dāng)呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題,比如呼吸衰竭,我們的生命健康就會(huì)受到嚴(yán)重威脅。呼吸衰竭分為一型和二型,這兩者之間有何不同?接下來,我們就來深入解析一下。1、概念定義不同:一型呼吸衰竭通常是指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg,二型呼吸衰竭通常是指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg的同時(shí),二氧化碳分壓高于50mmHg
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面,分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同:一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg,常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg,同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg,常見于慢阻肺