問兒童中耳炎積液手術(shù)嗎
病情描述:
兒童中耳炎積液手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒中耳炎有積液時(shí)不是必須要手術(shù)的,孩子中耳炎有積液考慮是感冒或者腺樣體肥大引起的分泌性中耳炎,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,診斷明確后需要對(duì)癥治療 ,先給寶寶保寧治療,如果三個(gè)月以后還沒有效果,再考慮手術(shù)治療。
意見建議:
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話,同樣的也應(yīng)該分為急性中耳炎和慢性中耳炎,兒童急性中耳炎的癥狀的話,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應(yīng),比方說像發(fā)熱,或者是胃腸道的反應(yīng),甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,兒童的急性中耳炎,一定要及時(shí)的看醫(yī)生,要在盡可能早的情況下,給予全程、足量、有效的抗生素的治療,如果說兒童急性中耳炎,在急性期沒有得到很好控制的話,同樣的可以遷延不愈,導(dǎo)致兒童的慢性的中耳炎,兒童慢性中耳炎的癥狀,同樣也是有耳流膿、聽力下降,檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,主要的癥狀有這些。01:25
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對(duì)中耳炎細(xì)菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時(shí)我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時(shí)局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時(shí)治療,逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑挘闹委煼椒ê统扇说挠兴煌?,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時(shí)要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術(shù)治療,只是針對(duì)一些有出現(xiàn)并發(fā)癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實(shí)施手術(shù)治療,因?yàn)閮和捎谘使墓芄δ懿环€(wěn)定,手術(shù)治療以后的效果會(huì)受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時(shí)要保護(hù)好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復(fù)以后,手術(shù)治療的效果才有保障。03:08
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兒童中耳炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)兒童中耳炎的手術(shù)一般情況下是沒有什么風(fēng)險(xiǎn),但是畢竟是手術(shù)任存在一定風(fēng)險(xiǎn)的問題,而且手術(shù)效果也并不一定會(huì)達(dá)到每一位患者的滿意,手術(shù)的治愈率也不是非常的高。推薦一個(gè)有效的方法,可以用雙氧水清洗干凈外耳道,滴硼酸酒精滴耳液或者氧氟沙星滴耳液。需要提醒你的是,以后再發(fā)生耳朵悶堵、澀感的時(shí)候,可以捏著鼻子鼓氣,不要去掏耳朵。在治療期間飲食上要以清淡為主,不要吃辛辣、油膩、刺激性食物,平時(shí)可以注意保暖,盡量不要讓自己感冒。語音時(shí)長 1:28”
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兒童中耳炎?中耳炎是兒童常見病之一,其中70%至80%都是由感冒引起的,需要注意的是,有些家長以為孩子疼痛、化膿等癥狀消失了就是病好了。其實(shí)急性中耳炎可發(fā)展成分泌性中耳炎,即使急性癥狀消失也可能會(huì)存在聽力減退的問題,如果不及時(shí)治療的話,可能會(huì)發(fā)展成神經(jīng)性耳聾。中耳炎患兒切忌食用辛辣食物和酒類,否則容易感染細(xì)菌或者損傷鼓膜,不能多次用手或硬物摳耳朵,洗澡的時(shí)候不要把水弄進(jìn)耳朵,保持耳道的干凈整潔,避免把細(xì)菌帶進(jìn)耳道引發(fā)炎癥,以免加重發(fā)炎的癥狀。語音時(shí)長 1:11”
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兒童中耳炎積液怎樣消除分泌性中耳炎是中耳鼓室積液伴有聽力下降的耳內(nèi)非化膿性炎癥,小孩常見,多在感冒后出現(xiàn),由于小兒腺樣體肥大阻塞咽鼓管,形成中耳腔負(fù)壓,導(dǎo)致積液產(chǎn)生??赏ㄟ^中耳腔引流、切除腺樣體來消除積液。如還不能改善,可通過鼓膜穿刺把液體抽出來,或通過鼓膜置管引流液體。
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兒童中耳炎如何手術(shù)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的顯微鏡兒童中耳炎手術(shù)說句實(shí)在話連醫(yī)生自己都不愿意給小孩子做這樣的手術(shù),因?yàn)樾『⒆拥亩辣容^窄,創(chuàng)傷比較大,手術(shù)操作受限,手術(shù)非常難做,有時(shí)候確實(shí)是由于遮擋看不清楚的,造成醫(yī)生對(duì)手術(shù)的效果心里沒底,所以大部分醫(yī)生的興趣不大。
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小兒中耳炎有積液必須手術(shù)嗎小兒中耳炎有積液時(shí)不是必須要手術(shù)的,孩子中耳炎有積液考慮是感冒或者腺樣體肥大引起的分泌性中耳炎,建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,明確診斷后需要對(duì)癥治療。一般情況下先口服消炎藥治療,黏液促排劑及噴鼻劑噴鼻治療即可,比如頭孢克洛,桉檸蒎腸溶軟膠囊,羥甲唑啉噴鼻劑,嚴(yán)重時(shí)需要輸液消炎治療。如果超過三個(gè)月還
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兒童中耳炎強(qiáng)的松兒童患中耳炎,是可以使用強(qiáng)的松,進(jìn)行治療和緩解癥狀的。因?yàn)閺?qiáng)的松具有抗炎及抗過敏的作用,能抑制結(jié)締組織增生,降低毛細(xì)血管壁和細(xì)胞膜的通透性,減少炎性滲出并能抑制組胺及其他毒性物質(zhì)的形成與釋放。但是,如果兒童嚴(yán)重的話,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科,進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY的治療。對(duì)因?qū)ΠY的治療,需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療